原标题:注射用注射用石杉碱甲甲之阿尔茨海默病篇IV
阿尔茨海默病是目前最常见的一类痴呆占所有类型痴呆的50%-70%。其核心症状为认知功能缺损认知损害可涉及记忆、学習、语言、执行、视空间等认知域。
总体认知功能评估工具包括多个认知域的测查项目能较全面地了解患者的认知状态和认知特征,对認知障碍和痴呆的诊断及病因分析有重要作用其评估工具主要有简易精神状态检查、蒙特利尔认知评估量表、阿尔茨海默病评估量表认知部分。
记忆评估主要集中于情景记忆包括各种版本的听觉词语学习测验、韦氏记忆量表逻辑记忆分测验、非语言材料记忆测验等,检查内容包括瞬时回忆、短时延迟回忆、长时延迟回忆、长时延迟再认等
注意功能的评估工具包括韦氏记忆测验的注意分测验、简易注意測验、持续操作测验、数字划销测验、日常注意测验、注意力变化测验等。
执行功能涉及计划、启动、顺序、运行、反馈、决策和判断其测验包括韦氏成人智力量表相似性分测验、语音词语流畅性测验、stroop测验A部分、韦氏成人智力量表领悟分测验、威斯康星卡片分类测验、漢诺塔测验、迷宫测验等。
因脑部病变引起的语音能力受损有多种表现患者的表达、理解、复述、命名、阅读和书写都可受到损害。评估工具有失语症快速筛查测验(ART)、波士顿命名测验(BNT)、词语流畅性测验(VFT)、代币检测(token test)等
常用的视空间能力评估测验包括气球劃销测验、钟划销测验、benton面孔再认测验、Hooper视觉组织测验、图形排列测验、画钟测验等。
失用症是在无理解困难、无运动障碍的情况下患鍺不能准确执行其所了解的有目的的动作。运用功能的检测包括运用输入(命名、辨认等)、运用输出(手势应用、按口令做手势等)、詞义/非词义模仿系统、概念系统等
日常能力包括基本日常能力和工具性日常生活能力,前者指独立生活所必需的基本功能如穿衣、吃飯、如厕等,后者包括复杂的日常或社会活动能力如出访、工作、家务能力等,需要更多认知功能的参与评价日常能力的工具主要有阿尔茨海默病协作研究日常能力量表、Lawton工具性日常活动能力量表、进行性恶化评分和痴呆残疾评估等。
参考文献:中国痴呆与认知障碍诊治指南写作组, 中国医师协会神经内科医师分会认知障碍疾病专业委员会. 2018中国痴呆与认知障碍诊治指南(三):痴呆的认知和功能评估[J]. 中华医学杂誌, 25-.cn
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