&&&&办理西安市城镇退休职工异地医疗报销手续
&&&& 亲属是西安市退休城镇职工，考虑去长沙投靠子女长期居住，如何办理异地就医医疗保险报销手续？需要哪些材料？办理后进行报销需要哪些材料？谢谢！
&&&&您好！退休人员长期异地安置，每年医疗保险办理年审期间可由单位经办人到经办机构办理长期驻外手续。
&&程序：申请核发《专用病历》——当地选医院——入院时报告单位——提供报销材料按季度寄回——经办人办理报销手续
一、定点医疗机构的选择&
（一）驻外人员应核发《西安市城镇职工基本医疗保险专用病历》，其在外地就医时，应持本人《专用病历》。医务人员在病历上对病情诊断过程无详细记载时，应提出要求。&
（二）驻外人员可视自己的具体情况，按照方便就近的原则，选择本人的定点就医医疗机构，原则上不能突破5所。当地定点专科医院仅限于治疗经确诊的专科疾病，不能治疗普通疾病。&
1、异地安置人员家居大中城市的，可在当地劳动行政部门公布的定点医疗机构范围内选择3所三级医院，2所二级或一级医院。&
2、异地安置人员家居中小城镇的，可根据当地医疗机构设置情况，在公布的定点医疗机构范围，选择5所镇以上公立医院。&
3、异地安置人员家居农村的，可在、乡、镇选择2所公立医疗机构做为门诊就医医院，在距离住所较近的城镇选择3所三级或二级医院做为住院医院。&
4、长期在外流动施工作业的人员，若本单位在施工地点设有"三级医疗卫生"网点的，其医疗卫生网点可做为本人定点就医医疗机构；若施工地点无"网点"或个别人员无法到医疗卫生网点就医的，可参照本款第1、2、3条的规定，由职工所在单位统一选定就医医院，并及时报医疗保险经办机构备案。&
二、就医管理&
（一）驻外人员持《专用病历》在本人选定的医院就诊时，因病情需要住院治疗，必须在入院3日内向其所在单位报告，由单位于3日内向医疗保险经办机构报告登记。&
（二）驻外人员发生符合基本医疗保险统筹基金支付范围内的医疗费用包括：&（长期驻外职工、退休回原籍人员、退休随子女长期居住异地人员）
1、符合《西安市城镇职工基本医疗保险住院种目录》的住院治疗费用&
提供（1）病案首页（2）长期临时医嘱单（3）医疗费用明细单（或治疗费分解单）（4）病历复印件（5）有效费用票据，
按季度寄回原单位，由单位汇总，统一报市医疗保险经办机构。市医疗保险经办机构根据患者病情，按照该病病种在西安市当年的平均费用标准，给予定额报销。&
2、门诊特殊项目的费用：&
（1）门诊特殊检查、特殊治疗的11个项目：&
（2）门诊治疗特殊病种：&
3、门诊紧急抢救危重者的费用&
由本人提供（1）门诊抢救病历复印件（2）检查报告单复印件（3）医疗费用明细单、有效费用票据，按季度寄回原单位，由单位汇总，统一报西安市医疗保险经办机构，按西安市的医疗保险政策规定进行审核报销。
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大学生医保 外省就医 陕西
如能的话需要哪些具体步骤和东西，想问一下之后能不能由陕西省大学生医保报销，请尽量详细和尽快，假期回内蒙我在西工大就读，最近看病需要住院做手术（膝关节的韧带接合手术）。有加分
提问者采纳
高校医保经办部门整理汇总并填写《城镇居民基本医疗保险医疗费用报销单》://www.htm" target="_blank">http：　　学生在假期。就读高校收集汇总票据、分管主任签字后：《西安市人民政府关于印发西安市大学生参加城镇居民基本医疗保险实施办法的通知》相关细节、休学期间因急危重症需异地住院治疗的，并记录在《大学生医保证》上，可就近到当地定点医疗机构或公立医院就诊、临时医嘱等）、出院纪录和长期.gov.gov：<a href="http、住院病历复印件（含病案首页，经科长，在报销之前可对当地相关政策进行了解。市经办机构对高校报送的材料进行审核。　　具体请查阅，就读高校收集汇总票据.xa、《城镇居民零星医疗费用报销汇总表》，仅供参考、住院费用明细单，由高校医保经办部门发放给参保大学生。　　在出院后凭诊断证明，各地均有不同　　最好打电话给你们班主任或者已经在学校的同学，请他具体咨询后将具体流程讲给你，于每月的第一周报市医疗保险经办机构，统一到市医疗保险经办机构核报，将报销费用返给高校医保经办部门：参保大学生……在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构门诊治疗下列疾病以及在外地住院治疗、就诊医院级别证明及住院票据、实习.cn/govbulletin/zwzy311758/content_zwzy.xa，由学生个人垫付费用.htm　　以下为其他方面的网络摘抄:///govbulletin/zwzy311758/content_zwzy、《大学生医保证》等有关材料报所在高校医保经办部门。　　大学生医保报销有其具体的规定，所发生的医疗费先由个人全额垫付，报市医疗保险经办机构进行结算。　　西安有关规定
提问者评价
呃......刚做完手术回来，恢复得不错，询问了学校也是如上所说。谢了~~
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其他5条回答
就国家现在相关法律法规，外地人口来本地就医不予报销，所以最好在本地医院治疗。根据本地医院不同有报销50%~80%不等~希望采纳~~
一般情况是不可以的。实现起来很麻烦。首先，看看贵学校在内蒙有没有定点医疗的医院，如果有，可以到指定医院就医，在之前要通知所在学校相关部门。所需材料：医疗卡，身份证及学生证等有效证件。
具体询问你们学校参加社保的具体区，是属于灞桥还是长安、三桥、高新。再打电话去咨询一下，然后再问你们学校是否可以办理。
如果是有关社保、医保方面的问题，可以登录当地社保局、卫生局的网站，或亲自到社保局、卫生局去，进行相关政策、法规、知识和问题的了解与咨询。
那里的回复应该是最权威、最全面、最准确的。
祝你好运！
如能的话需要哪些具体步骤和东西
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西安市大学生医疗保险最新解读3
bgs 发表于
08:19:44 点击:1849
第三部分& 就医管理
一、就医医院规定
&& &城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理，参保大学生可就近选择西安市基本医疗保险定点医疗机构；急诊、抢救病人不受此限制，但应在3个工作日内到所在高校医保经办部门办理审批手续并备案。未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用统筹基金不予支付，由个人全额自付 。&
二、住院就医程序
& &&参保大学生持住院证、《大学生以保证》、本人身份证→到就诊医院医保办审核登记→住院处办理挂帐手续→缴付押金→住院治疗→出院后，住院处结帐，个人只交自负部分，属个人负担部分，根据预交押金情况，多退少补；属统筹基金支付部分，由定点医疗机构与市医疗保险经办机构按月结算。
三、住院费用结算规定
&1、结算审核标准：
&& 1）参照《ICD-10》、《药品目录》、《西安市城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围和目录管理暂行办法》及《西安市城镇职工基本医疗保险服务设施范围和支付标准管理暂行办法》等有关规定执行。凡符合规定用药范围、诊疗项目范围和服务设施范围内的医疗费用，直接纳入报销范围，根据所住定点医疗机构级别，按相应统筹基金支付比例予以报销。
& 2）患者出院时需支付以下几部分费用：
Ⅰ 超出《西安市城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围和目录管理暂行办法》、《西安市城镇职工基本医疗保险服务设施范围和支付标准暂行办法》、《西安市城镇职工基本医疗保险用药目录》三个目录外的费用；
Ⅱ 基本医疗保险统筹基金起付标准以下的费用；
Ⅲ& 起付标准以上、封顶线以下，应由个人比例自付部分的费用；
其余应由统筹基金支付的医疗费用在定点医院挂帐。
2、结算规定
1）大学生不限病种目录。
2）住院预交押金原则上应为患者所发生的医疗费用需由个人承担部分。
3）患者选择超基本医疗范围标准的诊疗和服务项目时必须记载在《超基本医疗保险服务范围医患协议书》上，并由患者或家属签字。
4）我市大学生基本医疗保险统计年度为当年9月1日至次年8月31日。参保患者的年度住院次数和年度统筹基金累计支付值以此统计年度来计算。
3、挂账费用结算流程
1）挂账流程
&& 参保大学生所患疾病经门诊主诊医师诊断确需住院治疗的，持《大学生医保证》、学生证和住院证，到定点医疗机构医保办办理手续。医院医保办负责核对，确保人、证相符，防止冒名顶替。
住院参保大学生须缴纳一定的押金，用作支付需个人承担的费用，出院结账时多退少补。
《大学生医保证》在住院期间暂时由医院医保办保管，办完出院手续后，医院医保办负责按要求填写《大学生医保证》首页的统筹支付单，并将《医保证》还予本人。
2）结算流程
& 参保大学生在定点医疗机构办理完挂账手续后，出院时直接在定点医疗机构进行结算，其中应由个人承担的医疗费用出院时由个人一次结清。
四、转诊就医管理
（一）、市内转院规定
参保大学生申请转院（定点医疗机构之间 ）→持《西安市城镇居民基本医疗保险转诊转院审批表》→定点医疗机构医保办审批盖章 →市经办机构备案 →进行转院。
（二）、市外转院规定
1、转诊条件
（1）经本市三级以上医院多次会诊仍不能确诊的疑难病症。
（2）患者病情严重而本市无条件进行检查治疗的或无足够条件救治的。
2、转诊程序
& 符合市外转诊条件的参保大学生→主诊医师填写《西安市城镇居民基本医疗保险市外转诊申请表》→定点医疗机构审批盖章 →报市医保中心批准。
3、转诊要求
&& （1）定点医疗机构应按规定严格掌握转诊条件，并按转诊程序审批转诊申请。
& &（2） 市外转诊原则是转上不转下，拟转入医院必须是技术力量和医疗设备优于转出医院的公立医疗机构。
（3）市外转诊只能按病情选择一所医院，如需转往第二所医院，必须有第一所医院的转诊证明，转诊时间一般不超过30天，最长为3个月。超过3个月的应凭转诊医院的证明，经本市原转出医院同意并办理延期手续。
4、费用结算
&&& 参保大学生个人垫付→出院后携带规定资料到所在高校医保经办部门→整理汇总每月第一周报市医疗保险经办机构→按照规定进行审核结算后→报销费用返给高校医保经办部门→发放给参保大学生，并将报销费用记录在《大学生医保证》上。
&& &规定资料包括：市外转诊申请表、诊断证明、住院病历复印件（含病案首页、出院纪录、各种检查报告单和长期、临时医嘱等）、住院费用明细单、就诊医院级别证明、有关票据及《大学生医保证》。
（三）大学生异地就医
& &&大学生在假期、实习、休学期间因急危重症需异地住院治疗的，可就近到当地定点医疗机构或公立医院就诊，所发生的医疗费先由个人全额垫付，就读高校收集汇总票据，报市医疗保险经办机构进行结算。
报销所需资料：
1、发票报销联原件
2、诊断证明
3、病案首页
4、入院记录
5、出院记录
6、长期医嘱
7、临时医嘱
8、各种检查报告单
9、费用总清单
10、异地就医情况说明（学校盖章）
11、医院等级证明
11、医保证、身份证、学生证（复印件各一份）。
大学生普通住院报销所需资料
1.发票报销联原件2、诊断证明
3、病案首页
4、入院记录
5、出院记录
6、长期医嘱
7、临时医嘱
8、各种检查报告单
9、费用总清单
10、未挂账情况说明（学校盖章）
11、医保证、学生证、身份证、复印件各一张
大学生生育报销所需资料
1、发票报销联原件
2、诊断证明
3、病案首页
4、入院记录
5、出院记录
6、长期医嘱
7、临时医嘱
8、各种检查报告单
9、费用总清单
10、医学出生证明
11、未挂账情况说明（学校盖章）
12、计划生育准生证、医学出生证明、结婚证
13、医保证、身份证、学生证、复印件各一份
大学生骨折住院报销所需资料
1、发票报销联原件
2、诊断证明
3、病案首页
4、入院记录
5、出院记录
6、长期医嘱
7、临时医嘱
8、各种检查报告单
9、费用总清单
10、受伤情况说明学校盖章
11、未挂账情况说明（学校盖章）
12、医保证、身份证、学生证、复印件各一份
大学生已报合疗、商业报销、所需资料
1、发票报销联复印件（盖合疗或商业保险红章）
2、诊断证明
3、病案首页
4、入院记录
5、出院记录
6、长期医嘱
7、临时医嘱
8、各种检查报告单
9、费用总清单
10、合疗、商业保险报销分割单
11、未挂账说明学校盖章
12、身份证、学生证（复印件各一份）
大学生门诊报销资料
1、发票报销联原件
2、诊断证明
3、门诊病历
4、处方明细、单价
5、相应票据日期检查报告单、化验单
6、特殊耗材明细、单价
7、受伤说明学校盖章
8、医保证、身份证、学生证（复印件各一份）【医委会】大学生基本医疗保险政策解读_保险新闻_保险知识&新闻频道_好险啊
【医委会】大学生基本医疗保险政策解读
一年一度缴医保的时间又到了！首先提醒一下大一升大二的同学们，这次不需要麻烦班长，直接在网上就可以缴费，具体步骤可以看我们之前的推送，缴费时间为日至日。另外今年的缴费金额也和往年不同，不过考虑到医保的重要性，小编还是默默去缴费啦。事实上每年医保的费用都在涨，尽管往年我们都是缴费20元，但那是因为国家每年为大学生提供了大部分补贴，我们要缴的是减去这一部分之后的费用，有表为证↓。 待遇享受期为缴费当年的9月1日至次年的8月31日。除了已在职的本专科生和研究生，在校的全日制大学生都可以参保，并且医保待遇不受转学，出国，休学影响，即使被取消学籍，也可以享受完当年保险待遇。
虽然医疗保险的缴费并没有强制性，但是小编想在这里提醒一下，医疗保险的意义并不在于避免疾病，而是去应对最坏的情况，做到有备无患。 具体对就诊地点和报销步骤的要求如下：1、大学生普通门诊参保大学生门诊就诊，设立大学生门诊统筹基金。大学生门诊统筹设立支付比例及最高支付限额。一个医疗保险年度内，参保大学生在门诊发生的医疗费用，由门诊统筹基金按70%的比例支付，门诊统筹基金报销最高支付限额为500元（包括校内及校外就医）。一般门诊疾病的就诊指定医院为校医院。学生在校医院看病时须携带大学生医保证，在费用结算时直接按照统筹基金相关政策进行支付，学生只需支付个人自付部分，即30%的费用。当因病情严重需转院治疗时，须先在校医院就诊并由医生根据病情开具转诊单，校外就医后，携带发票、就诊病历、转诊单（急诊、节假日除外）在校医院报销。报销时间为每月第二周及第四周的周四下午。2、门诊意外伤害1）病种包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。2）费用支付标准：因意外伤害引起上述疾病在门诊治疗时的医疗费用，由统筹基金支付70％，个人支付30%，一个年度内统筹基金累计最高支付1500元。对于自杀、自残（精神疾病除外）、有第三方责任人的交通事故、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》等情况发生的上述疾病，统筹基金不予报销。3）费用报销程序：由参保大学生将门诊病历、门诊处方、相关票据、《大学生医保证》及有关检查检验报告单等材料，送交大大学生医保办，医保办整理汇总后报市医疗保险经办机构报销。3、门诊特殊病种1）病种范围包括：恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭尿毒症期门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药。2）费用支付标准：门诊治疗上述三种特殊病种发生的医疗费用，由统筹基金支付60％，个人支付40%。3）费用报销程序：参保大学生在门诊治疗上述特殊病种时，首先在定点医院开具《西安市大学生基本医疗保险门诊特殊病种审批单》（由专科主治医师出具，科室主任签字，定点医疗机构医保办盖章），然后报市医疗保险经办机构审批备案。经市医疗保险经办机构审批通过后，参保大学生在门诊治疗上述特殊病种时，符合规定的医疗费用，统筹基金支付60％，个人负担40％。个人负担部分由个人与定点医疗机构直接结算；统筹基金支付部分由市医疗保险经办机构与定点医疗机构按月结算。4）以上三种疾病首次审批时需携带以下资料：原始病历复印件（包括：病案首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结）、诊断证明、相关检查检验报告单（包括：血、尿常规、肝肾功、电解质等)、环孢素血浓度（限器官移植术后服抗排斥药）、病理检查报告单(限恶性肿瘤门诊放化疗)、《大学生医保证》、《西安市大学生基本医疗保险门诊特殊病种审批表》等。4、 门诊慢性病1）病种范围：冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型）；慢性肺源性心脏病；原发性高血压（Ⅱ期以上，限50周岁以上）；脑血管病恢复期；肝硬化失代偿期；糖尿病合并慢性并发症；慢性肾小球肾炎及肾病综合症；恶性肿瘤晚期；精神疾病；红斑狼疮；帕金森综合症；多耐药肺结核；慢性活动性肝炎；慢性再生性障碍性贫血；白血病；血友病16种。2）费用支付标准：门诊治疗慢性病费用按照年度结算。一个年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费用累计超过350元的，超出部分由统筹基金支付50%、个人支付50%。一个年度内，统筹基金累计支付门诊慢性病医疗费用最高限额为2500元。3）大学生患血友病门诊使用凝血因子进行治疗，统筹基金支付比例为60%，个人自付40%。一个医疗年度内，最高支付上限为20000元。4）费用报销程序：参保大学生发生上述疾病以后，在校大学生医保办领取《西安市大学生基本医疗保险门诊慢性病审核审批表》，如实填写，并将申请办理慢性病的相关证明材料，交送校大学生医保办报送市医疗保险经办机构审核认定，其审核认定标准参照西安市城镇居民基本医疗保险门诊慢性病审核认定标准执行。通过审核认定的患有上述慢性病的大学生，于每年9月上旬将门诊发票、门诊病历、门诊处方、诊断证明、《大学生医保证》等材料，报校大学生医保办,校医保办整理汇总后于10月的第二周报市医疗保险经办机构。市医疗保险经办机构按照规定进行审核结算后，将报销的医疗费用通过学校发放给参保大学生本人，并将报销费用记录在《大学生医保证》上。5、门诊紧急抢救1）病种范围包括：昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。2）费用支付标准：参保大学生门诊紧急抢救病种治疗所发生的医疗费用，按一次住院费用的结算办法进行结算。3）费用报销程序：由参保大学生将门诊发票、门诊抢救病历、医疗费用清单、《大学生医保证》等材料，报校大学生医保办,校医保办整理汇总后报市医疗保险经办机构。市医疗保险经办机构按照规定进行审核结算后，将报销的医疗费用通过学校发放给参保大学生本人，并将报销费用记录在《大学生医保证》上。6、住院报销在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构发生的符合政策规定的住院（包括意外伤害）费用，设定统筹基金起付标准和年度累计最高支付限额。1）起付标准按照定点医疗机构的级别划分为：社区卫生服务机构200元，一级医院300元，二级医院400元，三级医院500元。2）起付标准以上的符合政策规定的住院医疗费用，依所住医院的级别、按照以下比例支付：一级医院（含社区）：统筹基金支付90%、个人承担10% ； 二级医院：统筹基金支付80%、个人承担20% ；三级医院：统筹基金支付70%、个人承担30%3）一个年度内医保统筹基金累计最高支付限额（包括门诊意外伤害、门诊慢性病、门诊特殊病种、住院）为20万元。4）大学生在二级以上医疗机构住院治疗白血病、先天性心脏病所发生的医疗费用，统筹基金支付比例统一为80%。5）市内住院费用的结算 大学生所患疾病经门诊主诊医师诊断需要住院治疗的，由患者或其家属持患者本人身份证、大学生医保证、住院证等，到西安市医保定点医疗机构的医保办办理住院挂账手续。在定点医疗机构治愈出院时，大学生可直接在定点医疗机构按照医保政策进行挂账结算，学生只需给定点医疗机构缴纳个人应付的部分。6）异地住院就医费用结算大学生在假期、实习、休学期生病需在异地住院治疗的，可就近到当地定点医疗机构或公立医院就诊，所发生的医疗费先个人垫付。随后将住院资料交校大学生医保办，由医保办经办人员报市医疗保险经办机构进行结算报销。7、生育补贴 符合国家计划生育政策的生育费用，实行限额补贴，限额标准为：正常分娩2000元，刨宫产3000元。生育费用低于限额标准的，按实际发生费用补贴，高于限额标准的，按限额标准补贴。以上内容虽然有些繁杂，但如果真的需要，用处还是很大的，所以最好右上角收藏起来↗，另外提醒一下即将到来的学妹学弟们，如果已经参加了当地城镇居民基本医疗保险或新农合并仍在待遇享受期，在享受完当地居民医保或新农合的相关医疗待遇后，个人自付部分还可按照我市大学生医保政策再给予报销。附: 大学生医保保障范围及医疗待遇支付具体政策信息来源：交大大学生基本医疗保险办公室
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