求精神障碍dsm iv的诊断标准与统计第五版（DSM-5）PDF，谢谢！

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-02-24 03:30 标签： 临床诊断学第五版教材
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【求助】《精神障碍诊断与统计手册-DSM5》中文版
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中文版刚刚上市，应该暂时不会有。 支持正版吧，用起来也方便，最近亚马逊在打折，买一本也才150左右。...
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关于丁香园《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)的第五版修订完成_中华文本库
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《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）的第五版修订完成。
发表者：王帅
《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）的第五版修订完成。
（科学美国人中文版《环球科学》报道）2013年5月美国精神病学会将发布《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）的第五次修订版，以下是对新版本的一些展望。
囤积癖升级为精神疾病
囤积癖是指过度堆积物品的行为，通常囤积的都是大多数人希望扔掉的东西，比如垃圾邮件、不穿的衣服、旧报纸或坏掉的小玩意儿。
在DSM先前版本中，囤积癖被认为是强迫症的一种症状。但研究人员发现，在囤积者对他们的杂物做出何去何留的决定时，大脑活动与强迫症患者或正常人完全不同。在大量研究的支持下，囤积癖单独成为了一种精神障碍。
重新使用成瘾一词，并引入赌博障碍
此前，DSM一直避讳“成瘾”这个词，在第4版DSM中用的是“药物滥用”和“药物依赖”这两个词。
第5版DSM放弃了这两个模棱两可的术语，将所有癖嗜和相关精神障碍都称为“物质使用障碍”（substance use disorders），归在“物质相关和成瘾障碍”（Substance Related and Addictive Disorders）章节下，同时归入其下的还有赌博障碍（gambling disorder）。
孩子的爆脾气可以视为精神障碍吗
自第1版DSM以来，美国精神病学会就认为双相障碍（以前称燥郁症）主要存在于成年人之中。然而，近二十年间，被诊断为双相障碍的美国儿童增加了4倍多。许多精神病专家认为，那些儿童并不具有双相障碍，所以美国精神病学会针对他们设立了一种新病症：破坏性情绪失调障碍（disruptive mood dysregulation disorder）。
人格障碍部分依然混乱
几十年来，精神病医生都在呼吁，旧版DSM中，至少10种以上的人格障碍诊断标准存在重叠，这使其正确性受到质疑。为此，负责DSM中人格障碍部分的工作组成员为新版DSM起草了一份修改提议。但是，可能因为新诊断系统太过复杂，美国精神病学会理事会最终投票否决了提议。
丧亲之痛可迅速导致抑郁
第4版DSM中对抑郁发作的定义为：抑郁症症状必须维持两周以上。但规定那些在近期失去至爱的人，若出现抑郁症症状，则不属于抑郁发作，除非症状持续达两个月以上。
第5版DSM中去除了这项例外。这次修订认为丧亲之痛是一种能够迅速促成抑郁爆发的强大压力。
设立自闭症谱系新类别
在第4版中，自闭症、阿斯伯格综合征、儿童期崩解症和待分类的广泛性发育障碍（PDD-NOS）是同一个章节中的四个不同病症。新版DSM将它们都合并到了“自闭症谱系障碍”（ASD）这个新类别下。美国精神病学会认为，这些病症非常类似，应将它们归于一个统一体而不是分别存在。
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寻找更多 ""美国精神障碍诊断统计手册第五版(DSM-V)中文翻译-自闭症
被诊断者必须符合A, B, C, D中的标准：
A. 在各种场景下体现持久性的社会沟通和社会交往障碍, 不被其它一般发展迟缓所解释，并且表露在以下三方面：
1. 在社交感情相互性的缺陷; 范围包括不一般的社交途径与方法，由于对分享兴趣爱好、
情感和影响或响应的减少而不能有正常的你来我往的对话。
在被用来进行社交互动的非表达语言沟通行为方面的缺陷；范围包括从不充份综合的表达和非表达性沟通，到对视和身体语言的不同，或者对理解使用非语言沟通的缺陷，到完全没有面部表情或者手势。
在建立和保持符合发展阶段（超过与照顾者之间的关系）人与人之间关系的缺陷；范围从为了适合不同情景而调整自己的行为的困难，到分享想象游戏，由于表面上看上去对他人不感兴趣而不能交朋友的困难。
B. 有局限性的，重复模式的行为，兴趣，或者活动，满足下面其中两项：
刻板或重复语言，运动动作，利用物品；（比如简单的运动动作刻板行为，模仿语言症，重复的使用物品，或与众不同的措辞）。
过度的固守常规，仪式化的表达或非表达语言行为的模式，或者过度对变化的抗拒；（比如仪式化的运动动作，固守一种常规或食物，重复提出问题或者在小变化发生时的痛苦）。
高度有限制的，在强度和关注点方面都不正常的固定兴趣；（比如对不寻常物品的强烈的依恋或全神贯注，过度的有限制的或者保留的兴趣）。
对感觉输入过高或过低的反应，或者对环境中的感觉刺激有着不一般的兴趣；（比如表面上看起来对疼痛／热／冷的不在乎，对某种特殊的声音或触感的不良反应，过度的闻和触摸物品，对有亮光或旋转的事物入迷。
C.症状必须在儿童时期就有体现（但是可以是在社会要求高于个人有限的能力时才会完全的表露）。
D. 症状限制和妨碍每天正常的生活运行。
译者：张萱 （MS，BCBA）
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。美国精神障碍诊断统计手册第五版(DSM-V)
美国精神障碍诊断统计手册第五版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental
Disorders:
DSM-V)，一本诊断心理和行为情况的工具手册，在2013年的5月18日正式推出。这本手册由美国精神病学会修改与编写，在自闭症诊断方面与第四版手册相比（）进行了一些更新。这些修改反映了我们现阶段对自闭症的了解，提供了更加准确更全面的诊断标准。有关这些修改的讨论一直在进行，涉及到有关诊断准确性以及这些改变对已经被诊断的自闭症的影响等。接下来我将对DSM-V针对自闭症的修改进行描述。
（之前有关第四版的文章链接：.cn/s/blog_13x36.html）
DSM-5在自闭症定义方面的改变有6项：
取消了之前的自闭症“分组”。之前分组中包括的阿斯伯格症、未分类广泛型综精神发育障碍（PDD-NOS)、儿童瓦解性障碍、一般自闭症不在独立出现，而被统一称为“自闭症谱系障碍”（Autism
Spectrum Disorder-ASD）。
在第四版中自闭症障碍体现在三个领域：社会交往、语言/交流、重复/有限的刻板行为。在新的版本中三个领域被合并为两个：社会交流障碍、限制性兴趣/重复行为。在第四版中被诊断者需要在社会交往、语言/交流中的12项中达到至少6项。在第五版中被诊断者需满足社会交流障碍中的全部三项，在限制性兴趣/重复行为中满足至少两项（共4项）。在限制性兴趣/重复行为中新的一项包括对感官方面“过多”或者“过低”的反应（包括疼痛、温度、声音、触感等）。
症状在年幼时就有体现（或者随着年龄增长，在社会要求高于个人能力时体现出症状）
在两个障碍领域中有“程度”的划分（1-3等：1为需要支持，3为需要大量支持）
除了诊断之外，对每一位被诊断者都会有关于基因情况（例如：脆性X染色体综合征、Rett综合征）、语言水平、其它智力残疾、医疗情况（例如：癫痫、焦虑症、忧郁症、肠胃问题等）的描述。
一种新的诊断情况的产生，称为“社会交流障碍”（Social Communication
Disorder-SCD)。这种诊断针描述了那些没有限制性兴趣/重复行为的被诊断者。
DSM-5不会使已经被诊断为自闭症者“丢掉”这一诊断，它的目的也不是降低被诊断人数，因此没有必要因为改版而重新进行一次诊断。改版后的DSM5适合于各个年龄段的个体（包括成年人）。在美国一直以来讨论的热点之一是关于诊断与接受康复之间的关系，一些家长很担心如果孩子“丢掉”诊断，TA会因此而失去现有的康复治疗以及相关服务，这样的担心就目前看来是不需要的。
自闭症没有医学方面的诊断（例如血检、尿检等），因此我们可以进行的是仍旧是行为方面的观察。DSM-5不是诊断的唯一标准。Autism
Diagnostic Interview（自闭症诊断采访）和Autism Diagnostic Observation
Schedule（自闭症诊断观察计划）同样是普遍运用的诊断工具。作为家长和教育者当我们发现孩子/学生在成长方面与他人不同时需要及时进行或建议进行诊断，之后开始早期康复教育。同时也希望在诊断方面会有更多具备诊断自闭症能力的医生。
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