为什么有些网站我之前能进展顺利 英语得进,现在怎么也进不去?

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每日激励:(重温经典,激励人生)
【每日导读】
同学聚会,很大程度不是奔着重修友情的目标而去的,大多时候是都绷着一口气,看看多年后,谁的人生比较成功……
今天是一年一度的高考了 在每个人的学生时代 高考似乎是一件能决定你人生的最重大的事件 可是到了十点君这……
小时候看武侠片,总想成为那个真性情的人,大块吃肉,大口喝酒,对坏人不假颜色,对当权者不会卑躬屈膝,多……
作者:喵姐 我希望,多年以后,当你停下脚步,回头看这一路坎坷,不是心生畏惧,唉声叹气。而是微微一笑,……
☆每日三省吾身 ★名言集馑
作者:孙圈圈 所有的人都会发现,同样学校同样专业的……
作者:喵姐 我希望,多年以后,当你停下脚步,回头看……
☆每日三省吾身
1、所有回不去的良辰美景,都是举世无双的好时光,余……
兰居幽谷,虽孤独亦芬芳,不争不抢,这是一种淡泊;梅……
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【专题】憨豆精神治疗经验集合站(囊括所有文章,不断更新)
憨豆精神:细想PD1的“贵”与“风险”(一)
在我的印象中,PD1一是贵,二是风险大,所以我迟迟未动手,很多人问我有什么想法,我都说:暂不考虑。
最近围绕着“贵”和“风险”细想,越想越觉得未必。
譬如“贵”,如果算总帐,那是极贵的,如果付了全部的款项而未入20%的有效范围里,就确实贵也确实冤,但人家药商没叫你一步到位付清全部款项才开始,你可以逐支针逐支针地投入,看见效果了再追加,有点不见鬼子不拉弦的味道,这样,你的投资风险就大大降低,如果打了4、5次甚至5、6次都毫无效果,你就赶快收兵,那时的损失很有限,你结束了那买卖,仍然有一大笔钱用于后续的治疗。
如此操作,原本觉得很贵,因中途撤退也就不贵了。假如中途不撤退,继续打下去,那可是天大的好事啊,眼见着癌日益枯竭,到最后枯竭,掏那么100万200万,还是值得的,比起化疗和什么刀什么刀花掉,简直大赚了。
解决了“贵”,现在来解决“风险”吧。从使用过PD1的案例来看,风险确实不少,尤其是我这等肝移植受者,每天都吃着免疫抑制剂的,风险更比别人大得多。PD1本来是在免疫哨卡上作文章的,不存在提高免疫,但事实上使用的人或多或少或强或弱都被提高了免疫。
对于以为“提高免疫是绝对好事”的免疫知识缺乏者来说,正是求之不得的美事,可是对于曾经遭受过猛烈排斥的我来说,可是狮虎猛兽。据我观察,使用PD1的人大多数都会发生突如其来的炎症,或肝,或肺,或其他,非菌非病毒的肝炎或肺炎,实际都是自身免疫的攻击,这样的攻击如果不及时处理或处理不好,是要命的,至少会让体质迅速下降。
很明显,2mg/KG的PD1在若干次注射之后,很可能会使T淋巴细胞大量地悄悄增殖,并且逐步聚集在将要发起攻击的区域,然后在某个时刻,免疫司令部一声令下,潜伏多时的T淋巴细胞开始出击了,大片大片的细胞组织管是不是癌都如同面临急风骤雨一律萎缩坏死……这是必然的吗?等等,假如不是2mg而是1mg甚至0.5mg/KGk呢?T淋巴细胞的增殖速度和集结速度是不是相应地减少和放缓?对细胞组织的攻击力度是不是大幅度地减轻?这样,炎症风暴是不是就可以避免了?或者至少来得不再猛烈?
是的,PD1这个大兵团变成小分队了,自然掀不起大浪来。现在的问题是:大幅度减少PD1的剂量,会不会因稀释之后变成白开水,让你一次一次地注射也不起任何作用,如泥牛入海?
我想不会,PD1不是杀癌细胞的化疗药,也不是抑制基因靶点的靶向药,它只是可以打开体内无数可以遮掩癌细胞的盒子的开关的钥匙,如果体内有10万个这样的开关,那么一把钥匙就可以打开1/100000个开关,不会因为开关多而钥匙少而一个开关也打不开,只是少量的钥匙要打开大量的开关需要更多的时间。如果时间需要太多,可能没多少个开关被打开时癌细胞就增殖及至全身了。所以,每次注射PD1的量也不能太少。
需要多少才合适?这需要摸索,或摸着石头过河,打一针,看一看,从少到多,在避免发生免疫风暴的前提下尽可能地多。据说,PD1打开一个开关后,不是就此了事,而是被打开了的开关一定会加进“打开”的大军里,也就是说癌细胞被改造也成为“解放军”或“革命者”,为后来的抗癌建功立业。
如此想来,PD1并不是遥远的事,细细想好后,凭着微薄的财力,加上前几次的减量注射,也是可以尝试的。
以上的想法,供各位参考。
pd1,我们一直想尝试,但是不知道效果怎么样,而且药物对于我们这样的普通家庭来说,不是一个小数目,很感谢憨叔一直的经验分享,在治疗过程中一直都在关注您的文章,给我们的治疗带来很多的知道,非常的感谢
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憨叔一直是抗肺癌的传奇哈
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希望国家在这方面可以多一些支持
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憨豆精神:细想PD1的“贵”与“风险”(二)PD1不是最后一搏。或许因为PD1给人的印象是“最贵”,或许因为PD1太光辉夺目,很多人都把它看成是最后的杀手锏,不到最后时刻决不使用,这样最后一搏地用PD1,绝大多数是不会有奇迹出现的,明明可以创造奇迹的工具,这时候抓住它大都成为马上没顶的稻草。因此,在过往的PD1历史里,太多的无效太多的失败其实都因为没有正确认识PD1和在合适的时候使用PD1。&我想,正因为它最贵,所以使用它的时机最讲究,要求最高,否则就是浪费,甚至成为压倒骆驼的最后一根稻草。&&&&什么样的时机呢?应该是癌的发展相对缓慢病情相对平稳的时候,譬如刚吃了有效的靶向药,敏感而有特异性的肿瘤指标(如肺癌的CEA、肝癌的AFP)大幅下降至历史最低点,或虽然不是最低点但几个月来只是小幅度升降;或者CT影像显示肿瘤尺寸缩小,或者虽然不缩小但与几个月前相仿;此外,身体没有感染、没有血栓、血象不是太差、肝功正常或基本正常、电解质正常、能吃、能拉、能活动……只有这样平稳的良好状态,才保证使用PD1之后一段时间里仍然平稳,不至于让一些突发事件发生而影响PD1的持续治疗和效果。&&&&&&假如癌正在迅猛发展,打下的PD1开启免疫开关让T淋巴细胞把癌细胞辨认和消灭,这过程的速度和范围却远远低于癌的发展,那么就如同杯水车薪了,结果只能是被铺天盖地的癌淹没;假如血液高凝状态,病人又卧床不起,一边打PD1但D-二聚体一边升高,某一天就出现深静脉血栓,就不得不住院取栓或溶栓;假如感染已经存在,一边打PD1一边感染加重,发烧、胸水、呼吸窘迫,就不得不停止PD1,不得不上大剂量强力的抗生素……如此类推,任何一件计划外的事故都可能会把PD1的治疗计划破坏,甚至功亏一篑。因此,选择一个好的时机开局,是PD1获得疗效的保证。我想,在打下第一针之前,作一次全面的血液检查是十分必要的,如果肿瘤指标不敏感,还需加上CT检查。如果检查发现有何不妥,就必须把PD1押后,先把“不妥”处弄妥。&&&&&&打下第一针的21天之后,有条件的应该检查肿瘤指标、肝功、血常规;如果在这期间出现某些症状或不适,也应及时检查对应的项目,以便把偏差及早纠正。然后才根据第一针后的情况确定打第二针和第二针的剂量。&&&&&&&这样摸着石头过河虽然麻烦一些,但可以确保PD1的安全性,免得免疫过高出了大问题也不知道。
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PD1是什么药啊?对肺鳞癌有效果吗?我爸刚做了左肺切除手术,有没有更详细的介绍,谢谢
&回复 爷们:PD1就是免疫制剂,主要就是针对肺鳞癌的,特别是吸烟的,效果更好
&回复 爷们:他刚做了手术,切除了左肺,什么时候用合适,这个药哪有卖的,怎么卖?谢谢
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学习了,感谢分享。
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楼主继续更哈,坐等更好的文章
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憨豆精神:细想PD1的“贵”与“风险”(三)观察一些按标准方案使用PD1抑制剂的案例的结果,貌似没什么规律,差异很大,但隐约中似乎窥见PD1抑制剂的工作模式,不妨先作一个假设,就是虚拟它的动作次序,即起始到结束的整个过程:1、注射;2、打开癌细胞匿藏的PD1大门;3、免疫系统发现癌并开始攻击;4、引发T淋巴细胞增殖和聚集;5、大量消灭癌细胞或攻击身体;6、走向抗癌的最后胜利或死亡。往下我逐一论说这6个步骤。第1步就是注射。注射前是否需要检测?在什么时机注射?用多少剂量注射?这在主流方面没有问题,譬如检测,据说无论检测PD1的结果是阴性还是阳性,都可能有效,也都可能无效,就等于说,不必检测;譬如时机,整个抗癌历史中任何时候都可以是注射时机;又譬如剂量,一种针剂指定2mg/kg/21天或另一种针剂3mg/kg/15g天,都是经过临床试验找出来的剂量,按着这规定注射就行。&&&我却觉得这样太粗疏,太大路货,不是精准治疗,所以在使用者们身上才发生那么多遗憾的事,有效率才那么低。检测PD1结果阴性还是阳性可以姑且不论,但注射时机和注射剂量却是非常重要的问题。最好的注射时机应该是最少干扰的时机,旧症状旧问题一大堆,而且新症状新问题层出不穷,肿瘤病情或并发症正在迅速发展……这当然不是注射PD1的时机,因为你无法分清哪些症状或问题是来自PD1抑制剂还是非PD1抑制剂,你就无法分析判断从而采取正确的措施,而且,各种干扰很可能直接削弱或抵消或掩盖PD1抑制剂的正面作用或强化放大PD1的副作用。至于注射剂量,更是重要的复杂的问题。一个经过某种或多种如手术、化疗、放疗和靶向药治疗之后已经没有实体瘤并且CEA从高处降到很低水平并且长时间稳定而且身体素质很好的病人,他需用的PD1剂量当然应该与一个肿瘤已经到处转移或CEA久居高位而且体质虚弱症状繁杂的病人不一样;一个器官移植受者使用PD1抑制剂当然与非器官移植受者不一样;一个本身有免疫病的如红斑狼疮或类风湿的使用PD1抑制剂的剂量当然与没有免疫病的不一样;一个有乙肝病毒或丙肝病毒的使用PD1抑制剂的剂量当然与没有病毒的不一样;一个有慢性炎症的使用PD1抑制剂的剂量当然与没有炎症的不一样……如果千篇一律地注射2mg/kg或3mg/kg,那么,极大的炎症风险就无可避免地屹立在他面前。&&&&&因此,注射PD1抑制剂不是简单的动作,在针尖扎进之前必须要根据自身的情况作多方面的考虑和选择,找到一个适合自己的设计方案。&&&&&&我在这拿我自己作例子。我目前没有实体瘤,CEA回到这8年来常见的不高也不低的水平,应该算是肿瘤病情较平稳的时期,是注射PD1的好时机;但是,因为3个多月前的颈椎手术,使我的肩颈部位至今疼痛不适,每天仍要使用吗啡类止痛药;因为使用止痛药,使我呼吸抑制,用呼吸机睡眠仍然睡眠不良,常处于呼吸中断而缺氧状态;因为使用止痛药,使我的消化出现问题,胃口下降,大便困难,于是影响体力和精神,导致软弱和疲倦……这些势必影响和干扰PD1的使用和效果,因此目前算不上是注射PD1抑制剂的好时机。&&&&&&至于注射剂量,我的首次剂量一定远远低于2mg/kg,可能会在0.3mg/kg以下,因为我是肝移植受者,虽然移植历史长达11.5年,而且极低剂量的每天0.5毫克的他克莫司已经吃了7年,肝功一直良好;此外,我已经成功地用替诺福韦把乙肝表面抗原降到阴性将近1年,乙肝病毒的复制早已停止,被PD1抑制剂重新挑起免疫与乙肝病毒的战争可能性不大。但PD1激发免疫淋巴细胞增殖的强大能力非我能预测,我只能先投石问路,而且那石子不能太大,以免过度刺激我那只沉睡着的免疫狮子。&&&我不但会选择尽可能小的剂量,而且注射第二针的时间不一定会在第21天之后,可能会推迟很久。无论何时注射第二针,我都会在第一针之后第二针之前作一番广泛的检查,然后才决定第二针在什么时候注射,注射多少剂量。而且,无论如何,我不会单独使用PD1抑制剂,必定继续靶向药治疗。
&回复 有雪不冷:费用都是贵的不要不要的,都不知道怎么该怎么办了?
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PD1在国内有药吗?在哪儿?美国刚批准不久。
&回复 Save my father!:pd1在美国上市,憨叔目前好像是在广州治疗
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憨叔一直以来就是以身试药,很少有人会这么做,但是很感恩他所做的一切
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憨叔现在的情况怎么样了
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憨豆精神:治颈记&(7年零8个月,防线崩溃却誓死捍卫)其实因为治癌才治颈,治颈为了治癌,然而这回捣鼓的地方是颈,就叫作治颈好了。事情发生在2015年7月和8月,现补记如下。因着每天黑夜降临时左肩膀就开始酸痛,靠西乐堡才勉强睡睡醒醒熬几小时,所以只好提前结束在青岛的避暑,回到蒸笼般的广州。凡事首先往坏的方向想的妻子忧心忡忡,她担心我是骨转。鉴于过往她的担忧常常会在后来成为事实的经验,我到附近一家三甲医院求诊时便提出在疼痛的一带地方做MR检查的要求。可是貌似严谨的医生因为得知我曾在别的医院安装过冠脉支架,坚决拒绝,只给我做X光拍片检查。检查的结果是“颈椎退行性变“。这个结果很合我的胃口,那时十分自信的我压根就不相信我的抗癌会如此轻易地失败,而且,&我有较充足的理由支撑:左肩疼痛在6年前就发生过,那时疼得连臂也举不起来,后来涂黄道益活络油3天就治愈;后来,几乎每年都曾经有过左肩不适或酸疼,都可用黄道益活络油消除,如果是骨转,涂油岂可消除?只是那里的关节或肌肉供血不足才会这样。妻子问我为何这回用黄道益活络油不行,把皮肤涂得焦烂肩头还是痛得令我呲牙裂嘴?我回答不了。&&&&&尽管如此,我还是固执地开始颈椎病的治疗,每天到医院作牵引,在一台液压的机器上“吊颈”——间竭地用吊带往上拉扯下巴,以便把脖子扯长到不能再扯的极限,固定几十秒后才缓慢放松,让脖子恢复到原本状态,然后又缓慢扯紧……这过程中还同时在脖子和肩膀加温,意在促进血液循环。&&&&&我不但每天上午准时到医院吊颈,还上网购买一副简易的吊颈器具,挂在房框上,每晚自行靠拉扯绳索施压,&把自己的脖子折腾。还购买充气式的护颈器把脖撑长,购买肩颈加温的电热垫……&&&&&吊颈两周,症状没丝毫改变,每天晚上还是靠西堡乐或芬必得才不至于彻底煎熬。我这时不得不心虚了,在妻子的催促下,给曾给我安装冠脉支架的医院的医生打电话,问可以不可以做MR检查,回答是肯定的,安装过支架的也可做MR检查。&&&&&于是我就置身于机器的狭窄的洞穴里,承受各种机器在耳畔轰鸣,恍惚有大铁锤把脑袋敲击……好不容易等到出结果的日子,一看便傻了眼——C4有肿瘤&!&&&&&失败了,我死守了7年零8个月,防线终于崩溃,我的对手它哪里也不去,偏偏狡猾而阴险地占领了C4高地。当晚,我告诉我的主:我失败了,我因为大意因为骄傲因为无能彻底失败了。主啊,我没办法了,我全然交给你,你替我收拾残局吧,带领我走余下的路吧……
&回复 有雪不冷:憨豆真是抗癌最坚强的战士
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憨叔加油,治癌到你这种程度,个人觉得虽败犹荣
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我感到特别的恐慌了!我爱人今年6月份发现非小细胞肺腺癌,可已经是晚期了!他没有吸烟史,平时爱锻炼,就是内向,在家和单位有事都是忍让不说。发现后大夫建议我们进口力比泰加泊化疗四次效果明显,后力比泰单药两次评估就有抬头趋势了,我们就停药了,大夫和好多病友都建议盲吃特罗凯,一个月再加中药,昨天评估结果失败,比上个月大,但比6月份发现时要小,大夫又建议用多西他赛或者吉西它宾,因用力比泰时爱人没有脱发压力不太大,可病情有变压力很大,我也不知如何是好了,这两种药都有国产和进口的吗?哪种副作用还小?还是区别不大?化疗期间能否继续中药?我们北京协和的大夫很好知道我们是外地病人进京不方便家中还有90的老母给了我们详细治疗方案回当地治疗,我很纠结在北京条件好专家多治疗上方便,但我们毕竟是外地人,我希望各位对我的所有问题给予帮助吧!谢谢!
&回复 美玉人生:用了不同的化疗药但是肿瘤还是有长大,医生也是一直用不同的方案进行化疗,力比泰其实就是培美曲塞,进口的肯定要比国产的来的好,毕竟是人国外研发的,化疗的副作用都差不多,但是你用顺铂和奈达铂,那他的副作用不用
&回复 美玉人生:腺癌可以选择靶向治疗,如果放弃化疗的话
&回复 美玉人生:谢谢你的回复!没有基因突变,我们盲吃了一个月的特罗凯,没有效果,大夫说还要回到化疗阶段的,给了治疗方法,我纠结不知用那个方法!
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憨豆精神:治颈记2&(生存目标的选择,大战骨转)骨转了,疼痛了,如何动作?&动作不外乎几种:普遍的是放疗或什么刀或射频冷冻之类,省便的打唑来磷酸针,更省便的吃XL184,只有极少数的会做骨水泥,更极少数的才做手术切除兼椎体融合。后来骨科主任告诉我:来找他的几乎全是椎体坍塌而瘫痪的,像我这样要求做手术的不多。其实这不是一种技术的选择,而是一种生存目标的选择,分别在于是修修补补地有一天过一天,还是追求更长久更高质量的生存?当然,后者的风险不比前者小,可能更大,可能根本下不了手术台,或即使下了手术台也可能瘫痪。我身上的几次重大经历告诉我,高风险可以获取高利益。11年前的肝移植,便不是修修补补,&而是弃旧换新,当时无数人预言我难下手术台,下了手术台也难过排斥关,甚至专业的肝科内科医生预言我无法越过术后乙肝复发这道坎,认为我顶多只能活2年;当年肺癌4期,按理只能化疗,修修补补熬上一年半载或三几年便与人拜拜,但偏偏奇妙无比地获得一个黄金机会,由著名的W教授操刀把我的左上肺和一根肋骨干干净净地切除,让我抗癌的起跑线比别人前一大截;眼科医生把我双眼已经坏透了的晶体粉碎吸出,然后把两片微小的人工晶体植入,我便从此看见清晰的世界,不再活在过去数十年的模糊里;还有冠脉支架植入,一下子就让我的血流奔腾起来……如今,我能不能把那个被癌侵蚀了的C4椎体清除干净,让我的肩脖不再疼痛,让我的实体瘤重归于零,也就是回到7年零8个月之前的抗癌起点?&一贯往坏处想的妻子这回又彻夜难眠了,这时候的家属确实比当事的病人更难下决心。病人如果死了,就死了,悲惨却留下给家属,所以她在放疗科也预约一个号。后来我横蛮地拒绝如约门诊,始终没见放疗医生,断了放疗颈椎这条路。我说,如果我的主要召我回去,可以随时召去,用不着等到我在手术台上才召去,主允许我上手术台,那么手术肯定是安全的。我和妻子拿着MR片一同去见骨科主任。主任是一个一眼看去就让人觉得是很有份量的人,高大,健康,唇红齿白,双目既锐利又深沉,态度有点酷,却又随和亲切;语言不多,一是一,二是二,如同学术论文。主任对我也很感兴趣,说他的岳父也肺癌,却只撑了1年8个月,说我靠靶向药撑这么久很难得,一定要除掉转移瘤再延续生命……主任同时告诉我:肿瘤转移到颈椎,如果不及时处理,颈椎会在几个月内坍塌而高位瘫痪。主任还明确告诉我手术面临的极大风险——那地方有供脑部的大血管,有从中枢通往全身的神经,他要在那狭窄的地方把C4弄出来,把相邻的C3或C5修整,然后嵌进一个金属笼子,笼子里搁进一些从我的大腿根取出来的骨头,然后用金属板金属钉把C3、笼子和C5连成一体……我和我妻子听得一楞一楞一颤一颤的,就差点要打退堂鼓了,尤其是要在我的大腿根处切一块骨头,把我和我妻子吓得脸色顿时苍白,这还了得,岂不是剜肉补疮吗?岂不雪上加霜吗?主任要我再作多项检查,务必要明确:除C4那地方外,别的地方再无肿瘤。因为如果别的地方还有肿瘤,他的手术无论做得多么精彩漂亮,也会毫无意义。&事到如今,我没有退路了,&硬上吧。我们当即要求主任提供床位,主任很爽快,我当天就住进人满为患的骨科,开始一段悬念百出的不无惶恐的日子……
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嗨呀,pd1固然是新药,效果可能会很好,但是对于穷人来说,我们只有叹息
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憨豆哈,真是抗癌界,神一样的存在
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憨叔的这些经验我也一直再看,真的是很有帮助,他作为过来人一直给我们指路,期待最新文章
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憨豆精神:细想PD1的“贵”与“风险”(四)上一节说了使用PD1抑制剂工作的第一步,即注射。现在往下说。&2、打开癌细胞匿藏的PD1大门&&&&&&PD1大门是什么时候开始存在的?是在正常细胞发生变异而成为癌细胞之前还是之后还是发生之时?不知道。除了PD1大门,还有没有别的诸如PD2、PD3……或别的命名的可以遮闭癌细胞的大门?不知道。每个癌病人体内的PD1如何测定多或少?不知道。只知道一点,就是体内必须有PD1,才有PD1抑制剂可打击的目标,换言之,有PD1,用PD1抑制剂才有效,否则就没有效。而这个“有效”,只是指打开PD1大门,让癌细胞暴露在外,在病人的免疫淋巴细胞面前等死。这就是PD1抑制剂第一个使命。&&这个使命完成得好坏,取决于两个因素:1,体内有足够的PD1;2,注入足够量的PD1抑制剂。如果体内的PD1很少,那么PD1遮掩的癌细胞很少,可能还有更多的癌细胞被其他别的遮掩体遮掩,也可能病人本身的癌细胞本来就很少&(&这是好事&)&。如果注入的PD1抑制剂量很少,那么打开PD1大门的数量就不多,很可能还有很多PD1未被PD1抑制剂打开,仍遮闭着很多癌细胞;如果注入的PD1抑制剂量很多,远远多于存在的PD1大门,那么,所有PD1大门被打开之后还剩余不少PD1抑制剂,这不算什么坏事,无非浪费了一些银子。&&如果仅从打开PD1大门这个角度看,就可以知道注入的PD1剂量当然越多越好,其好处表现为可以非常迅速地把全部的PD1消灭,把所有PD1大门打开,把所有癌细胞充分暴露在免疫淋巴细胞面前。&那就开始进入PD1抑制剂注射之后一个重要的动作,即激发免疫系统。这就是前面说过的:3、免疫系统发现癌并开始攻击。&这是水到渠成的事,既然躲在PD1大门后的癌细胞一下子被推到无法伪装无法躲藏的大门前,免疫淋巴细胞当然一眼认出这是异己,是外来入侵者,是敌人,于是挥戈上阵,迎头痛击,格杀勿论,于是一场血战就发生。我们该明白:击杀癌细胞不是DP1抑制剂的事,它没有这个功能,它只是清除癌细胞的遮掩体,让淋巴细胞来轻易辨认和击杀癌细胞轻易击杀。淋巴细胞和癌细胞的血战谁胜谁负,未知。被暴露的癌细胞不多,而围攻它们的免疫淋巴细胞力量强大的话,这一战的免疫淋巴细胞必定获胜,而癌细胞完败;如果反过来,即被暴露的癌细胞非常多,而与之对阵的免疫淋巴细胞却数量寥寥,那么,这一战的免疫淋巴细胞全军壮烈牺牲了,余下的癌细胞仍然不少,气焰不减。血战的表现是身体发烧,发烧之后便是两个结果,要么暴露的癌全死了,参战的免疫淋巴细胞高唱凯歌得胜回朝,回到淋巴细胞的老巢穴里,身体转向平静;要么参战的淋巴细胞全死了(当然只是暂时,不可能从此死绝),癌细胞仍然占着江山,仍然要繁殖发展,身体或许也转为平静,也可能继续发烧&(&常会低烧的形态出现&)&。现在的问题是,如何保证参战的免疫淋巴细胞数量多于癌细胞?因为只有更多的免疫淋巴细胞参战,才能保证最后的胜利。于是,设计发明PD1抑制剂的人赋予PD1抑制剂的另一个功能,就是激发免疫,也就是打破原来免疫的平衡与平静,让免疫系统接获全体总动员的命令,淋巴细胞开始迅速增殖并且源源不断地输送集结到灭癌的战场。于是就有PD1工作的第4步。4、引发T淋巴细胞增殖和聚集。激发的效率如何?决定于注入PD1的量。剂量大,则激发的力量大,免疫淋巴细胞增殖的速度快,数量多,反之则速度慢,数量少。这个速度和数量如何控制?只能用剂量来控制,用注射的频次来控制。每次注射剂量大,注射间隔时间短,与每次注射剂量小,注射间隔时间短,其产生的免疫淋巴细胞可以天壤之别,因而在人体上的表现也天壤之别。说到这里,我们得注意一点,前面说过的“从打开PD1大门这个角度看,就可以知道注入的PD1剂量当然越多越好”,但从抗癌的全局看并不是这样。增殖过多过快一时剩余的淋巴细胞不会无所事事地安静地呆着在一边,等待新的癌细胞被暴露,它们总是迫不急待找点事干干,于是免不了要到处寻衅滋事,无事生非,把那些本来不是癌细胞的良民细胞也攻击杀伐,于是就让身体出现无数的炎症症状来。&&免疫淋巴细胞的增殖和聚集实际是一把双刃剑,它们既可以把外来入侵的异己摧枯拉朽地扫荡,维护身体的纯洁健康,同时又在无敌可杀的时候把自体攻击摧残,免疫病如牛皮癣、风湿性心脏病、红斑狼疮免疫病便是它们的杰作,器官移植受者的剧烈排斥是它们的拿手好戏;甚至,它们会把原本健康的好好的器官毁坏,致人于死。&&&因此,PD1抑制剂被限定剂量,被限定间隔,不可无限量地注射,不可连续注射,这不是因为替用户节省金钱,而是免得放一头疯牛进入人体肆意践踏。&&&&&说到这里,我们就明白那些购买PD1抑制剂回来自己注射治疗的病家为何悲剧频繁事故多多。有些打一针就出大问题,险些丢命;有些打几针好好的并且癌指标开始下降甚至肿瘤缩小也突然或肝功暴升或严重肺炎或肠道大出血……尤其肝移植受者,至今免受严重排斥的几乎没有。&因此,在这里我们可以得出一个结论:在注射PD1抑制剂期间,免疫淋巴细胞的增殖的聚集的数量如果恰到好处最好,如果不足或过量则都无法达到抗癌的目的,要么癌没被充分攻击,要么身体被受攻击。而这一次只决定于注射PD1抑制剂的剂量和频度。
&回复 有雪不冷:pd1说到底还是有钱人的福音哈
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不知道憨叔是否可以到平台上来指导指导
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