信必可都保使用方法用半年没有发病还要用吗?

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我吸信必可都保都快一年了,请问长期服用会不会长胖,...
小男生 当时年龄:
我吸信必可都保都快一年了,请问长期服用会不会长胖,可不可以停用?谢谢
患者朋友,你好,气管炎主要是感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化,粘液分泌增多所致的,导致呼吸不顺畅。综合您的情况,我建议您,气管炎是一个慢性疾病,建议您耐心治疗,推荐您中药有前胡,薄荷,桔梗,杏仁泥,紫苑,熟地黄,生川军,中医治疗气管炎的效果很好的。
你好,哮喘重在预防,建议你防止感冒,口服药抗生素里面加上抗过敏药如:咳特灵 酮替芬 扑尔敏,严重加 上激素。另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素。冬天最好带上口罩。避免冷 空气接触。
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我吸信必可都保都快一年了,请问长期服用会
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立即扫描二维码关注摇篮网论坛[信必可都保]布地奈德福莫特罗粉吸入剂-235.00-(运动员慎用)1.哮喘
本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。
2.慢性阻塞性肺病(COPD)
针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。-叮当快药
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处方药需求登记流程
产品规格:
160μg/4.5μgx60吸
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[信必可都保]布地奈德福莫特罗粉吸入剂
【通用名称】
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
【商品名称】
[信必可都保]布地奈德福莫特罗粉吸入剂
【药品成份】
本品为复方制剂,其组分为:布地奈德(160微克/吸)和富马酸福莫特罗(4.5微克/吸)。
【用药禁忌】
对布地奈德、福莫特罗或吸入乳糖(含少量牛乳蛋白质)有过敏反应的病人禁用。
【功能主治】
(运动员慎用)1.哮喘
本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。
2.慢性阻塞性肺病(COPD)
针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。
【用法用量】
本品不用于哮喘的初始治疗。本品应个体化用药,并根据病情的严重程度调节剂量。这不仅在开始使用复方制剂时需要注意,当需要调节维持剂量时也需要注意。如果某个患者所需联合治疗的剂量超出了复方制剂的范围,则应增开适当剂量的β2-受体激动剂和/或皮质激素的单药吸入制剂。
剂量应逐渐减到能有效控制病人哮喘症状的最小剂量。患者应由医师定期复查评价以确保其使用最佳的本品剂量。若使用最小推荐量后能长期控制症状,下一步则需要考虑尝试单独使用吸入皮质激素。
对于本品,有两种使用方法:
A.维持治疗:本品作为常规维持治疗,另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。
B.维持、缓解治疗:本品作为日常维持治疗,和按需缓解治疗。
A.维持治疗:
本品作为常规维持治疗,另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。建议患者任何时候均随身携带另配的快速支气管扩张剂。
成年人(18岁和18岁以上):1—2吸/次,一日2次。有些病人可能需要使用量达到4吸/次,一日2次。
青少年(12—17岁):1—2吸/次,一日2次。
在常规治疗中,当一日2次剂量可有效控制症状时,应逐渐减少剂量至最低有效剂量,甚至一日一次给予本品。
快速支气管扩张剂用量的增加表明潜在病情有所加重,应重新评估哮喘治疗。
儿童(6岁和6岁以上):现已有一个更低的剂量供6--11岁的儿童使用。
B.维持、缓解治疗:
病人除了按日常维持剂量使用外,还可以在症状加重时按需使用本品,病人应该被告知随身携带本品,用于缓解治疗。
对下列病人应特别考虑使用本品维持、缓解治疗:
·哮喘控制不佳和过于频繁的使用缓解药物。
·既往有哮喘加重而需要医疗干预。
如果病人频繁的按需吸入本品,需要严密监测剂量相关的不良反应。
成人(18岁和18对以上):推荐的维持剂量为每天2吸,可以早晚各吸入1吸,也可以在早上或晚上一次吸入2吸。对于某些患者,维持剂量可为每天2次,每次2吸。在有症状出现的情况下,额外吸入1吸。如果在使用几分钟后,症状仍然没有得到缓解,需再另加一吸。任何一次加重情况下,(使用本品缓解治疗)都不能超过6吸。
每日总剂量通常不需要超过8吸,,但可暂时使用到12吸。如果患者使用了适当的维持剂量并增加了按需用药3天后仍不能控制症状加重,强烈建议患者就诊,评估症状持续的原因。
18岁以下的儿童及青少年:
不建议儿童和青少年使用信必可维持、缓解疗法。
2.慢性阻塞性肺病(COPD)
成人:2吸/次,一日2次。
一般信息:
特殊患者群:老年患者不需要调整剂量。尚无肝肾功能损害的患者使用本品的资料。因为布地奈德和福莫特罗主要通过肝脏代谢清除,故严重肝硬化患者的药物暴露量估计会增加。
正确使用都保的说明:
都保是吸入气流驱动的,即当患者通过吸嘴吸药时,药物将随吸入气流进入气道。
注意:指导患者正确使用都保是非常重要的,请详见都保使用指南。
【药品性状】
本品为多剂量粉吸入剂,在储库型干粉吸入装置中的内容物为白色或类白色颗粒。
【包装规格】
160μg/4.5μgx60吸
【不良反应】
因为本品含有布地奈德和福莫特罗,这两种药物的不良反应在使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂时也可出现。两药合并使用后,不良反应的发生率未增加。最常见的不良反应是β2-受体激动剂治疗时所出现的可预期的药理学不良反应,如震颤和心悸。这些反应通常可在治疗的几天内减弱或消失;下面列出了与布地奈德和福莫特罗相关的不良反应;和其他吸入治疗一样,十分罕见的反常的支气管痉挛也可发生;也可见吸入糖皮质激素引起的全身性反应,特别是长期高剂量。使用β2-激动剂治疗也可导致血胰岛素浓度,游离脂肪酸,甘油和酮体升高。
【贮藏条件】
贮藏温度应低于30℃。密闭保存。
【有效期】
【注意事项】
运动员慎用。
在停用本品时需要逐渐减少剂量。
不能突然停止使用。
如果发现治疗无效,或所需剂量超出本品的最高推荐剂量,患者应寻求医生帮助。
突然或进行性的哮喘或COPD症状加重具有危及生命的可能性,患者需要紧急地医疗处理。
在这种情况下,应考虑需要增加皮质激素治疗,例如一个疗程的口服皮质激素,或在有感染时加用抗生素。
应向病人建议随身携带缓解吸入药品,如本品(对于使用本品缓解、维持疗法的患者)或其他快速起效的支气管扩张剂(对于使用本品作维持治疗的患者)。
应提醒患者即便无症状时,应按处方要求吸入维持剂量的本品。
运动以前,预防使用本品还没有研究数据。
本品的缓解治疗应该在哮喘症状加重的时候使用,而不是常规的预防性使用,比如说在运动前。
如果需要预防使用,应考虑使用单独的快速起效的支气管扩张剂。
一旦哮喘症状得到控制,要考虑逐步减少信必可的剂量。
当治疗减量时,定期随访患者是非常重要的。
应给予信必可最低有效剂量。
(见用法用量) 不能在哮喘急性发作或症状明显加重或急性恶化的时候开始信必可治疗。
使用信必可治疗时可能出现严重的哮喘相关的不良事件和哮喘急性发作。
如果开始使用信必可后,哮喘症状未得到控制或出现加重,此时应要求患者继续治疗,并及时就医。
和其他吸入治疗一样,可发生反常的支气管痉挛现象。
在吸入药品后喘鸣立刻加重。
出现这种情况时,应停止使用本品,重新评价治疗方案必要时使用其他疗法。
任何吸入皮质激素都可发生全身作用,特别是在长期、高剂量使用时。
这些作用在吸入治疗时的发生率要比口服皮质激素低得多。
可能的全身作用包括:肾上腺功能抑制、儿童和青少年生长迟缓、骨密度下降、白内障和青光眼。
对于长期使用皮质激素的儿童和青少年,要密切随访其生长状况。
假如生长变缓,应重新评估治疗以降低吸入皮质激素剂量;应权衡皮质激素治疗的益处和可能造成生长抑制的危险性。
而且,应推荐患者到专业儿科呼吸医生处就诊。
有限的长期研究的数据,显示大多数接受吸入布地奈德治疗的儿童和青少年最终达到了目标成人高度。
然而,也确实观察到初始但是短暂的(相对)增长高度减少(约1cm),一般发生在治疗的第一年。
对于那些同时存在其他导致骨质疏松危险因素的患者,长期高剂量使用本品时,应该考虑对骨密度的潜在影响。
吸入布地奈德的长期研究,儿童剂量平均每日400微克(标定计量,相当320微克输出剂量),成人剂量平均每日800微克(标定计量,相当640微克输出剂量),并未显示明显的骨密度影响。
到目前为止,还无任何有关本品高剂量用法的影响信息。
假如生长变缓,为减少可能的全身效应风险,应重新评估治疗剂量,将吸入皮质激素调节至最小有效维持剂量。
如果有任何理由怀疑在过去使用全身皮质激素造成了肾上腺功能损害,那么在换用本品治疗时应慎重。
吸入布地奈德治疗的益处通常是可减少口服皮质激素的应用,但从口服皮质激素转为吸入激素时,在很长时间内肾上腺储备功能受损的风险仍然存在。
那些曾使用高剂量应激性皮质激素治疗的病人或长期高剂量吸入皮质激素也存在同样的风险。
在应激或择期手术时应考虑采用额外的全身皮质激素治疗。
为了减少口咽部念珠菌感染的风险,应告知病人在每次维持治疗用药后用水漱口。
如果已经出现口咽部念珠苗感染,病人在缓解治疗后也需用水漱口。
应避免同时使用依曲康唑或利托那韦或其他CYP3A4强抑制剂。
如果不能避免合并用药,两药使用的间隔应尽量长。
在病人使用能性。
变化使用缓解性支气管扩张剂的非稳定型哮喘患者,在急性严重哮喘时,应特别小心,因低氧和其它情况可加重低钾血症引起的不良反应的风险,在这些情况下,建议要监测血钾浓度。
和所有的β2一受体激动剂一样,对糖尿病患者需要增加对血糖的控制。
本品含有乳糖([1毫克/吸)。
此剂量对乳精不耐受病人通常不会有问题。
辅料乳糖含有少量的牛乳蛋白质,可导致过敏反应。
对驾驶和操作机器能力的影响: 本品对驾驶和操作机器能力无或仅有可忽略的影响。
【孕妇提醒】
对于本品或同时使用福莫特罗和布地奈德,没有有关孕妇使用的临床资料。一项来自大鼠的胚胎研究数据表明,没有证据表明复方制剂会产生附加的影响。
怀孕期妇女使用福英特罗还没有充分的资料。动物试验显示,在很高的全身暴露量时,福莫特罗对生殖有不良反应。
从大约2000名怀孕期妇女的数据表明,吸入布地奈德没有增加致畸的危险性。动物试验显示糖皮质激素可致畸。在使用推荐剂量下,这种情况与人的相关性不大。
动物试验也已证实出生前过量(但低于致畸剂量范围)接触糖皮质激素,增大了子宫内的发育迟缓、成年时心血管疾病和糖皮质激素受体密度、神经递质更新和行为的永久性改变风险。
在怀孕期,本品仅被用于益处大于潜在危险时。应使用能适当控制哮喘的最低有效剂量的布地奈德。
布地奈德可分泌到乳汁,然而,治疗剂量的布地奈德对乳儿不会产生影响。尚不清楚福莫特罗能否进入人乳汁。在大鼠,小剂量的福莫特罗在母乳中能检测到。仅在对母亲的预期利益大干对小孩的可能的危险时才可将本品用于哺乳期妇女。
【儿童提醒】
见【用法用量】。
【老人提醒】
见【用法用量】。
【相互作用】
药代动力学的相互作用
布地奈德的代谢转化受其他由CYPP450 3A4代谢的底物(如伊曲康唑,利托那韦)的影响。同时使用这些CYP P450 3A4强抑制剂可能会增加血浆布地奈德水平。尽量避免同时使用这些药物,除非用药的益处超过对于机体影响的风险。如果病人正在使用CYP3A4强抑制剂,不推荐使用本品的维持、缓解治疗。
药效动力学的相互作用
β一受体阻滞剂能减弱或抑制福莫特罗的作用。本品不应与β一受体阻滞剂(包括滴眼液)一起使用,除非有充足的理由。
同时与奎尼丁、丙吡胺、普鲁卡因胺、吩噻嗪、抗组胺药(特非那定)、单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药使用可延长QTc一间期,并增加室性心律不齐的危险。
另外,左旋多巴,左甲状腺素,催产素和酒精也可损害心脏对β2-拟交感神经药的耐受性。
同时与单胺氧化酶抑制剂合用,包括特性相似的物质,如呋喃唑酮和丙卡巴肼,可能会突然引起高血压反应。
患者同时接受卤代烃麻醉时,发生心律不齐的危险增高。
同时使用其他β一肾上腺素药物有潜在的协同作用。
对于正在使用洋地黄毒昔的病人,低钾血症可使其发生心律失常的可能性增加。
没有观察到布地奈德和福莫特罗与任何其他治疗哮喘的药物间有相互作用。
【批准文号】
【生产厂商】
AstraZeneca AB
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信必可都保是吸入气流驱动的,即当患者通过吸嘴吸药时,药物将随吸入气流进入气道。
注意:指导患者(正确使用都保)是非常重要的:都保是一种多剂量微量吸入器。当用都保吸药时,药粉就会被带到肺部,所以重要的是,经吸嘴吸药时一定要用有力且深长的吸气。
在首次使用本品前,需要对都保装置进行初始化。初始化的操作步骤如下:(1)旋松并拔出瓶盖,确保红色旋柄在下方。(2)拿直都保,握住红色旋柄部分和都保中间部分,向某一方向旋转到底,再向其反方向旋转到底。在此过程中您会听到一次&咔哒&声。(3)重复步骤2一次。在完成2和3两个步骤后初始化即完成。
完成初始化后都保使用方法如下:
1.旋松并拔出瓶盖,确保红色旋柄在下方。
2.拿直都保,握住底部红色部分和都保中间部分,向某一方向旋转到底,再向反方向旋转到底,即完成一次装药。在此过程中,会听到一次&咔哒&声。
3.呼气,不可对着吸嘴呼气。
4.轻轻地把吸嘴放在上下牙齿之间,双唇包住吸嘴,用力且深长地用嘴吸气吸气。
5.将吸嘴从嘴部移开,屏气约5秒钟,然后呼气。
6.若处方中需要多次剂量,重复步骤2-5。
7.旋紧盖子。
8.吸入药物后,必须用水漱口。
亿生康网上药店专业药师温馨提醒:如果您有任何关于疾病或者药物使用的疑问,欢迎致电400-864-9898咨询。
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