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图怎么发不上去呢
该用户从未签到
谁能告诉我怎么发不上去,图片最大的才166KB,怎么回事啊
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《公报》还显示,2011年年底,乡村医生和卫生员一共112.6万人,却要服务66万多个村卫生室。“这说明学医的人多了,基层卫生机构还是难留人才。现在的大学本科基本不为农村培养乡村医生。”李玲说。北京大学医学人文研究院一项对380名医学本科生所做的就业意愿调查显示:八成医学生希望留在大城市,愿意去基层的不足二成。陈育德告诉记者,在“毕业包分配”的年代,一些县、乡镇一级卫生院还有大学生,现在,他们大多已经或面临退休,后续力量却跟不上。“医学生中的拔尖人才本来就少,近年又大量流向国外,愿意去西部的、去基层的更少,以后乡亲们找谁去看病?”更严峻的是农村全科医生的匮乏。李玲告诉记者,“全科医生”是指能以门诊形式处理常见病、多发病及一般急症的“多面手”,对乡村患者尤其重要。按照理想比例,中国至少应配备60万名全科医生,但据媒体公开报道,我国目前只有7.8万,且素质不容乐观。国家“十二五”期间深化医疗卫生体制改革规划指出,到2015年,要培养15万名全科医生,定向免费培养已成为“利器”之一。但在两位专家看来,问题要根本解决,还有三个“拦路虎”值得注意。“首先是整体人数不足。这15万人能满足城市社区卫生站的需求就已很不易。”李玲指出,对全科医生的培养周期是8年,短期内要让基层“解渴”不现实,以至于一部分全科医生要靠内科医生“转岗培训”而来。陈育德认为,如今医学生的教育模式,也不利于塑造“能适应基层的”全科医生。“现在,医学院对知识点分割很细、很窄,没有广厚的医学技能沉淀,即使是全科医生知识面也不全,看病非常依赖化验、检查以及仪器设备。在农村,没有这些设备怎么办?医生的看病能力,恐怕大打折扣。”更大的“拦路虎”恐怕在于,乡村靠什么留住好医生。在上述医学生就业意愿调查中,记者看到,多数医学生“回避”基层的理由是:练不出好技术,没有好编制,未来缺乏进步资本。“这提示改革者,要为基层的医务人员设计一套职业规划:有他们单独的上升通道,持续地培养计划,更优厚的待遇。”李玲认为,“应该把‘为基层培养人才’与一般医学教育区别开。为基层培养人才是定向的,最好是本地人,语言相通、有文化认同感,比较能够在地方上留得住。”保证每个医学生学成后都能从医李玲和陈育德都表示,应让医学教育“精英化”,做到量少质优地有计划培养,“一个医学生都不浪费”。“培养一个医生是非常昂贵的。以美国为例,医学生在博士毕业后,要接受近10年的住院医生培训和专科医生培训,到独立执业时,欠银行数十万美元是常事。”李玲说。据教育部的数据,中央本级财政2008年给医学教育生的人均拨款,先从7100元提高到了1.15万元,2011年又提高到1.4万元,今年,还将进一步大幅提高。在中国最大的医生网络交流平台之一丁香园论坛上,记者却看到,以“不当医生,医学生还能做什么?”为主题的帖子,从2008年起就常演不衰。不少医学生抱怨“毕业即失业”,只有转行当医药代表、研究人员、教师或出国,更有医学生哀叹自己“入错行”。“医学教育有其特殊性,其最终产品是治病救人的医生,医德和医术是重中之重。既然用大笔投入和医德说教,来培养水平参差不齐、每年流失约50万名的医学生,为什么不集中力量,培养一批生源好、水平高、乐于奉献的卓越医生呢?”李玲认为,医学教育每年应有计划地甄选医学生,再施以卓越医生培养教育,使医学生回归应有的职业高度。“保证每个医学生,学成后都能从医。每个从医的学生,各项素质都过硬。”卓越计划也提出,要着力培养一批有国际视野的精英人才,“调控”未来医生的培养规模。该计划提出:“‘十二五’期间,根据需求,原则上不增设医学院校,不增设临床医学专业点。临床医学专业招生规模过大的省市、高校,要坚决缩减招生数量。”但一个不容忽视的现实是,在就业压力增大、从业环境恶化的背景下,优质的医学生源正在逐年减少。“医生是一个制度的产物,卓越医生教育培养计划的效果有赖于公立医院是否真正地回归公益性,也有赖于整个医患关系的改善。”李玲说,“医生的奉献也扎根于社会土壤,如果基本的信任没有了,医生怎么做都不对。医生失望,优质生源流失,最终受害的还是患者自己。”
这样以后更没人愿意去县级医院了
调查称8成医生不愿子女学医 医学院录取线下降 【字号:大 中 小】【打印】【关闭】
07:02   2012年高考录取已接近尾声。业内人士发现,医学类院校已逐渐淡出最顶尖高考生的视野。虽然大多数医学类院校的录取分数仍然不算低,但很明显,医学教育面临着尴尬处境:和以前比,录取分数逐渐降低;和国外比,全世界医学院都在录取最顶尖的学生。     是什么,让医学正在失去最好的学生?是什么,让天之骄子视学医为畏途?      现状:医学正在失去最优秀的学生 医学院录取分数逐年下降     王沛璐,南京市2010年理科高考“状元”。那一年,站在人生的转捩点上,她选择了清华大学医药医学专业。      “其实女儿坚持要学医,我们也是顾虑重重。”回忆起当年的抉择,王沛璐母亲告诉记者,从她内心来说,并不希望孩子报考医学院。     但是,王沛璐学医的志向却很坚定。这缘起于初中时的一次生病经历。在医院的走廊上,一位医生奋力抢救危重病人的镜头给她留下了深刻印象。其后,她立下了学医的志向,并且再也没有动摇过。“女儿坚持学医,做父母的没有太多阻拦,尊重女儿的选择。”她的母亲说。     翻看近10年来南京“状元”们的人生选择,与王沛璐有着同样选择的并不多。他们中,学医者凤毛麟角。     中大医院副院长、东南大学医学院院长滕皋军回忆,在改革开放初期,报考医学院的高考“状元”还是很多的。鼓楼医院院长丁义涛也告诉记者,若干年前,南京大学医学院是整个南大录取分数最高的院系,那时都是学习成绩最好的孩子来上医学院。但是现在记者发现,无论南大还是东大,医学院都已成为各自学校录取分数较低的学院之一。     医学正在失去最好的学生。     去年底,国内某网站对年两岸四地的高考“状元”专业抉择做了一项调查。结果显示,大陆“状元”选择“经济管理”类专业的最多,雄踞“高考状元最青睐大学专业排行榜(大陆)”榜首,遥遥领先其他专业;其后是数理化基础类、电子信息类及生命科学类专业等。医学专业没能排进前10名。     记者统计了中国大陆61家主要医学院校近年的录取分数线,发现大部分学校录取线高出本一线的差值在逐年缩小。也就是说,医学院的录取分数在逐渐下降。有些学校医学甚至成了“兜底专业”。     然而,在国外和我国台港澳地区,这种情形是“不可想象”的。      “在台湾,只有TOP0.5%的学生,才有进入医学院系的机会。”7月28日,来宁参加江苏省医院协会第3届医院管理论坛的台湾中国医药大学副教授廖世杰告诉记者,在中国台湾,最优秀的学生都会毫不犹豫地报考医学院,很少有例外。上述调查也显示,医学是台湾“状元”们的最爱,也排在香港“状元”最青睐专业的第二位。     滕皋军说,在美国,如果不是5%最顶尖的学生,医学院校根本不会考虑录取。不仅是欧美日等发达地区,即使是第三世界如印度、非洲,医学院也是最精英学生的“专利”。      “侄子高考填志愿想学医,屡劝无效,我找到一爱记账的三甲医院主治医生,这家伙八年制博士,无房无车无妻……给他看记账单,侄子立马决定不报医学院了,哈哈!”某医院眼科医生阿兰(化名)日前在微博上晒出她成功劝阻子侄辈不要学医的“手段”。在那位“悲催”的医学博士的记账单上,工资、奖金收入减去房租、吃住等日常开销后,只剩下区区250元。     中国古话说:“医不三世,不服其药”。即不是三代行医的医生,患者就不服用他的药。医学是一门讲求家学渊源的科学,医学世家、父子良医,也不是中国独有。许多国家为鼓励医生子女学医,都有相应的倾斜政策。然而,一个令人忧虑的现象是,中国大陆的医生子女,越来越视学医为“畏途”。
     中国医师协会分别在2009年、2011年针对医生群体作了两次调查,每次参与的医师都超过5000名。调查结果显示,不愿意子女学医、从医的医生高达78.01%。     这种意愿在今年的高考中也有所体现。记者得知,今年,中大医院和东大医学院的医生、教职工子女参加高考的有数十人,但最终选择学医者却只有3人。      “老南京”都知道,南京鼓楼医院院长丁义涛的家族是南京有名的“医学世家”,现在还有11名医生。但是,丁义涛却说,他的子侄辈已不太愿意学医了,从医的不多,已经当了医生的也很后悔。“我的女儿,我希望她做医生。但是她说,我除了做医生以外,做什么都可以,你不要强迫我。最后,她到国外去学了金融,女婿也是学金融的。她说,看我爸这一辈子,过得真没意思。”丁义涛有些伤感地说。      探因:是什么让学医成畏途?付出与收获不成正比     医学为何失去最好的人才?     医学生培养周期特别长,成本投入特别大,是一个很重要的原因。一条曾广为流传的微博,形象地道出了医学生求学路上的辛苦:“你上大学,我在学医;你毕业了,我在学医;你恋爱结婚,我在学医;你生儿育女,我还在学医……”     滕皋军说,现在三甲医院的招聘门槛至少是博士,对一个医学生来说,本科5年、硕士3年、博士3年,11年寒窗苦读,不过才走完进入医院的台阶而已。而成为能独当一面的医生,至少还要5年。16年才小有所成,而如果从事其他行业,也许早就功成名就、赚得盆满钵满了。     不过,这种以美国为模版的医学教育模式,全世界基本都一样。为何美国的医学能吸引最优秀的学生,中国却不行?      “在国外,学医投入虽高,但回报也高。一旦拿到医师执照,就可衣食无忧,备受尊敬。而在我国,医生是一个高强度、高风险的职业,来自各方面的压力非常大。”王沛璐母亲说。      “比人家多学很多年,又怎么样呢?读硕、读博,出来就业之后,收入却不如有些专业的本科生。”南京医科大学校长陈琪说,在美国,医师、律师、会计师是收入排名前3位的职业。而中国大陆的医生职业,无论经济收入、社会地位、受尊敬程度,都无法与发达国家相比,所以很多高分考生宁愿选择经济、金融专业。     记者了解到,刚进医院的年轻医生要从科室轮转干起,是夜班、节假日值班的主力,既要应付忙碌的住院医师工作,又要承担各种科研课题、写论文、出成果,买房、结婚等生活压力更是非常现实。去年,新街口附近多个小区的玻璃被人用强力弹弓打碎,损失达数万元。案情大白后,人们惊讶地发现,嫌犯竟是一名具有硕士学位的医生。他寒窗苦读多年,工作后薪水却很微薄,一直非常郁闷,借此行为发泄心中不满情绪。这个案件,从一个侧面反映了年轻医生的窘迫处境。     收入和有的行业没法比,做医生的成就感与荣誉感也在不断滑落。      “我们教育学生,医生是一个非常神圣的职业,悬壶济世、治病救人。但学生们进入工作岗位之后,却总是看到理想与现实有很大的差距。”滕皋军说,现在医患关系紧张,医院里大大小小的医患纠纷不少,刚走上工作岗位的医学生碰到病人情绪化、非理性的指责甚至打骂,心里难免产生很强的失落感。因而现在医学生和年轻医生转行的很多。“你如果碰到医药代表,问一下他的背景,很多都是学医的。辛辛苦苦学了医,却放弃临床去做‘小生意’,这在外国同行看来很难理解,他们的医生是不会做这种事的。”      医学教育体制加剧了精英流失     在专家们看来,另一个根源在医学教育体制。     一位刚从美国学术交流回来的医学专家告诉记者,在欧美国家,每所医学院、每个专业招多少学生,指标控制得非常严格。哈佛医学院每年仅招收130人,美国最大的医学院每年招生也不过200人,全美国一年入学的医学生仅有2.2万人左右。而在我国,有些医学院一家的在校生就超过这个数字。在一些医学教育资源薄弱的地区,前些年裹挟在大学扩招浪潮里的医学院大量招生,在一定程度上影响了生源质量,让临床医学甚至成了“兜底专业”。     几年前,我国开设口腔临床专业的医学院校不过几十所,而现在已有100多所,还不断有新的院校加入进来,甚至有院校一年招生就多达数百名。学生多了,学校没有足够的培训配套设备和实习基地,培养出来的学生动手能力弱、就业有困难。     另一方面,我国医学教育的学制混乱,有5年制、7年制、8年制,也有3年制专科毕业也能当医生。教育思路的混乱让医学生和医院都很尴尬。以5年制本科为例,毕业后,是做3年住院医生呢,还是去读3年硕士?做3年住院医生,有了看病经验,却拿不到硕士学位,进不了医院大门;而去读3年硕士呢,拿到了学位,却又不会看病,难以在岗位上立足。几年前,国内就有医院重金礼聘医学博士,最后却因动手能力不足将其解聘的事例。     
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60万医科生仅10万当大夫 就业压力大本科没人要 日 18:47 来源:中国广播网 参与互动(33) 4   据中国之声《新闻晚高峰》报道,你毕业的时候,想过做什么?那些年,那一刻,当他们 从医学院毕业,有资格去考取外人眼中无比神圣的执业医生资格时,等待他们的,真的是“身披白大褂”的人生嘛?  中国青年报日前披露:我每年培养的医科毕业生接近60万,最终穿上白大褂的只有10万人左右。为什么这么多人争先恐后地走上了“学医路”?在成为医生的路上,他们又将面临哪些困惑?  带着实现梦想的喜悦跨入了贵阳医科大学的赵倩瑜没能高兴太久,就一脚掉进了医书的海洋。我国目前的医学生学制一般分为5年制本科、7年制本硕连读和8年制本硕博连读三种。而提起学医,首先让人联想到的就是,学的久、背的多、练的苦。  赵倩瑜:前四年就在学校上课学理论,可能有50多门,一个星期可能有一个半天是没有课的,其他都是排满的。
  临床医学,所谓“临床”的意思就是“到患者的病床前来”。但如此大量的理论知识储备,医科生已经疲惫不堪。在校培养期间 别说接触真正的病人了,连拿医用尸体练习手术的机会就显得分外紧俏。  赵倩瑜:尸源是很少的,好一点的医科院校可能四五个人一具尸体,差一点的医科学院就更多人才能有一具尸体可以用,而且反复用。   练习的机会不多,实习时拿不到医生执业资格证,又上不了手术台,即将研究生毕业的赵倩瑜对自己的医术没有十分的信心。  赵倩瑜:卫生部有规定说,没有资格证有操作是不能够去动手的,有这个限制,我就没有动手的机会,肯定会限制实践经验。   然而,学习中的苦难和迷惘,还只是医科生苦恼的开始;就业压力大,医科生对未来的困惑,才是痛苦的根源。  几乎每个医学专业的学生毕业后都想进入大医院工作,但事实上却难以实现。本科毕业,根本没人要。  赵倩瑜:本科毕业在稍微大一点的医院都找不到工作,贵州那个地方就800块钱一个月,其他什么都没有,连编外都不算。   为了增加筹码,赵倩瑜和她的同学们只能继续读研。但即使是研究生,都很难获得大城市名医院的正式编制。  赵倩瑜:三甲医院都不好找,甚至于(三甲)医院都是要求研究生才有可能签编外。   除了做医生,临床医科生的人生没有太多的选择。  赵倩瑜:不当医生,我也不知道我想干什么,我还能干什么,大家都不想当医生,我现在后悔死了。[page title= subtitle=]   胡永华:我们做这些论文到底有什么用,我们更多的可能要培养能够真正解决老百姓健康问题的,因为我国的医生培养模式跟国外大多数国家都不一样,只是毕业之后按照平常医生的基本素质培养。  有着多年医学教育经验的北京大学公共卫生学院教授陈育德,一针见血的指出了问题的关键。  陈育德:有些地区,医学院校多极了,招生规模扩大,扩大到几乎难以想象,一个学校一届招三千人,三千个医生怎么培养?培养得出来吗?  面对源源不断输送来的学生,陈育德教授表示学生越多资源越紧,现在连临床专业的学生都临不了床。  陈育德:前五年到哪儿临床去,假如临床医学前五年不临床,临床医学是培养医生实践的科学,没有看过病人单靠书本他是看不了病的。  50多万的医科毕业生,他们的未来在哪?陈教授很为他们的去向担心。  陈育德:编制是固定的,每年大概有一定比例的退的人,现在越来越少,现在学医以后当医生的比例不是很高。  求学期间,医科生们对医术没有信心。未来,他们对到大城市大医院的就业前景 没有信心。  胡永华和陈育德教授,都表示:“广种薄收”的培养模式亟需改变。提高投入、控制规模、提高质量。  陈育德:它培养医生,这个医生是对人的,是对生命的,他的培养不同于工程师,医学教育提高质量,提高培养学生能力,我们整个投入不够高。(记者付娜)
想学的分数不够,分数够的又不甘心学习。
虽然是事实,但也要接受
又有人来蛊惑人心来了,居然还有人附和。
国家应该拨款给去农村去基层的医生猛加工资,而且工资要加的至少比城市医生的平均水平高,这才能把人引进基层啊,不然工作条件根本不对等,而且随着时间的推移,这种差距会急剧增加,也难怪没几个人留在基层,就算转行卖药、搞生物工程也比去基层强啊!
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