德国GKE管腔清洗监测用PCD以及夹子
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德国GKE管腔清洗监测用PCD以及夹子
使用合成的化学物质作为污物而不是天然的人造污物，例如血液，避免了病原性载体污染的可能。
相对于人造污物具有高的性价比。
经济型强，适于长期使用。
四种不同清洗难度的指示物再加上PCD的使用能够模拟不同情况的清洗难度。
自粘式存档方便。
PCD由高度耐磨损材料制成，可长期使用无需特殊维护。
操作简单。
货号&&&&& 产品代码&&&&&& 包装数量&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 应用
800-100& W-PCD-1&&&&&& 固定指示物夹&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 用于将指示物固定于清洗机装载架上
800-111& W-HF-PCD-21& 个管腔清洗监测用PCD带有三个缝隙宽度适配器&&&& 用于连接清洗剂的管腔清洗接口，模拟管腔类器械清洗
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& (2mm , 3mm以及4 mm宽)两个连接器0,5m硅胶管
&德国GKE管腔清洗监测用PCD以及夹子由上海道尚生物科技发展有限公司提供，该企业负责德国GKE管腔清洗监测用PCD以及夹子的真实性、准确性和合法性。商务路路通对此不承担任何保证责任。管腔型化学PCD在医院压力蒸汽灭菌过程中的应用_论文_百度文库
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管腔型化学PCD在医院压力蒸汽灭菌过程中的应用
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&&目的：探讨管腔型化学PCD在压力蒸汽灭菌过程中的监测作用。方法：在756批次的压力蒸汽灭菌过程中,每批次放置管腔型化学PCD监测,每批次放置自制标准包加移动式化学指示卡,每个包裹表面粘贴包外化学指示卡和包裹内放置包内化学指示卡,有植入物的批次放置生物指示物监测。结果：管腔型化学PCD监测结果及生物指示物监测结果与包内化学指示卡监测结果完全一致,自制标准包加移动
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生物和生物圈
复习指要：
生物：有生命现象的物体
生物与非生物的区别
非生物：没有生命现象的物体
生物的生活需要营养
生物能进行呼吸
生物的共同特征
生物能排出身体内产生的废物
生物能对外界刺激作出反应
生物能生长和繁殖
除病毒外，生物都是由细胞构成的
认识生物的方法
按形态结构分：植物、动物、其他生物
生物归类法
按生活环境分：陆生生物、水生生物
按用途分：作物、家禽、家畜、宠物
典例解析：
例1、下列现象中的物体属于生物的是（D
A、机器人弹钢琴
B、火山爆发时岩浆喷出
C、钟乳石在慢慢长大
D、馒头上长出“白毛”
解析：区分生物与非生物关键是看有无生命现象。机器人的行为受人的操纵，它无生命现象；火山喷发和钟乳石长大是自然现象；馒头上本来无“白毛”，后来长出了“白毛”，说明是长出来的，有生命现象，实际是霉菌。
例2、下列生物按形态特征划分的一组是(A)
B、鱼和河水
C、空气和阳光
D、猫头鹰和鼠
解析：生物的归类，按形态结构分为植物、动物和其他生物；按生活环境分为陆生生物、水生生物；
按用途分为作物、家禽、家畜、宠物等。本题是按形态结构分的。A中牛是动物，草是植物；B中河水、C中空气和阳光都属于非生物； D中猫头鹰和鼠都是动物。
基础训练：
1、除病毒以外，生物都是由细胞构成的。
2、调查时首先要明确调查目的和调查对象，制定合理的调查方案。调查的范围很大时，就要进行抽样调查，调查过程中要如实记录。对调查的结果要进行整理和分析，有时要用数学方法进行统计。
3、以下生物体不是由细胞构成的是（ A
A、感冒病毒
4、下列都属于非生物的一组是（C）
A、竹和山石
B、鱼和河水
C、空气和阳光
D、松和丹顶
5、下列不属于生命现象的是（B）
A、蜻蜓点水
B、钢铁生锈
C、公鸡打鸣
D、葵花向阳
6、下列属于生物共同特征的是（B）
A、都能运动
B、都能呼吸
C、都有细胞结构
D、都生活在水中
7、牵牛花清晨开放，傍晚关闭，这种现象说明生物具有（C）的特征。
A、需要营养
B、进行呼吸
C、对外界刺激作出反应
D、生长和繁殖
8、“离离原上草，一岁一枯荣”，这种生命现象说明生物体具有哪个特征（D）
B、排出体内废物
C、对刺激作出反应
D、生长和发育
9、调查时要选取的对象是（B）
A、对象中的一个
B、对象中的一部分
C、全部对象
D、以上都对
10、下列生物按生活环境划分的一组是(D)
A、猫头鹰和鼠
B、鱼和河水
C、空气和阳光
D、狗和水草
11、下列关系相近的一组生物是(A)
A、玉米和大豆
B、鱼和水草
C、空气和水
D、岩石和苔癣
提高训练：
12、请说出元代散曲名家马致远的名曲《秋思》中的生物和非生物。（附《秋思》：枯藤老树昏鸦，小桥流水人家，古道西风瘦马。夕阳西下，断肠人在天涯。）
曲中的生物有：老树、昏鸦、瘦马、断肠人
曲中的非生物有：枯藤、小桥、流水、人家、古道、西风、夕阳
13、下面是猫和鼠的部分生命现象，请分析说明它们各属于生物的何种基本特征：
小猫长成大猫属于生长与发育现象。
猫生小猫属
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32页78页105页34页50页74页47页51页43页104页【图文】2-2.张剑--压力蒸汽敷料与管腔PCD比较_百度文库
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2-2.张剑--压力蒸汽敷料与管腔PCD比较
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【摘& 要】目的：探讨螺旋型过程挑战装置（PCD）在过氧化氢（H2O2）等离子灭菌监测中的应用效果，为今后的灭菌工作提供参考。方法：以我院消毒室于日进行H2O2等离子灭菌的器械作为研究对象，其中管腔类器械77件，非管腔类器械56件；所有器械均采用螺旋型PCD对所有器械的灭菌效果进行监测，并对监测结果进行分析。结果：（1）管腔类器械：经H2O2等离子体灭菌器单循环灭菌后，管腔类器械的灭菌成功率为97.41%（75/77），管腔内菌量为1.93&106 CFU/载体；其中，未经过冰箱处理的管腔类器械灭菌成功率为100%（36/36），经冰箱处理的管腔类器械灭菌成功率为95.12%（39/41）。（2）非管腔类器械：经H2O2等离子体灭菌器的单循环灭菌后，26个腔镜镜头和30个电线外皮均灭菌成功，灭菌成功率为100%（56/56），其中腔镜镜头菌量为3.17&106 CFU/载体，电线外皮菌量为2.75&106 CFU/载体。结论：在H2O2等离子灭菌监测中应用PCD，能够有效提高监测的可靠性，值得在临床中推广应用。
【关键词】螺旋型过程挑战装置（PCD）；过氧化氢（H2O2）；灭菌监测
&&&&&&& H2O2等离子体低温灭菌技术是现阶段临床中最重要的灭菌方法之一，其具有高效、低温、无残留等优势，普遍用于耐湿热和不耐湿热医疗器械的消毒灭菌处理中[1]。但是，随着研究的深入，越来越多的研究发现激发源种类及功率、消毒剂气体种类及浓度以及有机物和氯化钠等因素都会对H2O2等离子体低温灭菌的效果产生明显的影响，因此需要在灭菌过程中加强质量监测。本文中将探讨螺旋型PCD在H2O2等离子灭菌监测中的应用效果，为今后的灭菌工作提供参考，具体报告如下。
1材料与方法
1.1.1消毒器械
&&&&&&& 以我院消毒室于日进行H2O2等离子灭菌的器械作为研究对象，其中管腔类器械77件，非管腔类器械56件。管腔类器械中不锈钢管腔（内径5 mm 长度500 mm）33件，其中经冰箱处理19件；不锈钢管腔（内径5 mm 长度300 mm）23件，其中经冰箱处理11件；聚四氟乙烯管腔（2000 mm）19件，其中经冰箱处理10件。非管腔类器械中，腔镜镜头26个，电线外皮30个。将载体脱脂处理后去离子水冲洗，干燥后备用。
1.1.2试验材料
&&&&&&& PCD-W-CH-2-25型H2O2等离子体灭菌器（德国，gke公司），包括管腔和染菌载体两部分，将染菌载体放置在管腔中心位置；H2O2等离子体专用生物指示物（山东新华安得医疗用品有限公司）。
1.1.3试验菌株
&&&&&&& 根据《消毒技术规范》[2]中的相关要求对枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞ATCC 9372进行纯化、增菌、接种普通营养琼脂培养基表面培养形成芽胞，然后再收取芽胞、离心清洗、灭活繁殖体，制备芽胞悬液；并用胰蛋白酶大豆肉汤（TSB）与悬液进行1：1稀释，分别用不锈钢丝、腔镜镜头和电线外皮沾染菌液，使菌落回收在1～5&106 CFU/载体。
1.2.1模拟灭菌试验
&&&&&&& 将管腔PCD、染菌腔镜镜头和电线外皮以及生物监测指示物各3个用双层无纺布包裹后加入专用器械盒内，后将器械盒置于H2O2等离子灭菌器，采用半周期灭菌程序（抽真空-注入H2O2-扩散-抽真空-等离子放电-充气平压）进行灭菌处理。
1.3评价标准[3]
&&&&&&& 本组研究中，灭菌成功标准采用生物指示物培养进行，将生物指示剂置于含培养液的玻璃管内，24 h后观察结果：（1）灭菌成功：生物指示物培养基末出现变色，TSB肉汤澄清透明。（2）灭菌失败：生物指示物培养基表面出现菌膜TSB肉汤出现浑浊。
2.1管腔类器械
&&&&&&& 经H2O2等离子体灭菌器单循环灭菌后，管腔类器械的灭菌成功率为97.41%（75/77），管腔内菌量为1.93&106 CFU/载体；其中，未经过冰箱处理的管腔类器械灭菌成功率为100%（36/36），经冰箱处理的管腔类器械灭菌成功率为95.12%（39/41），见表1。
&&&&&&& 目前，常用的灭菌监测手段以化学指示物监测和生物指示物为主，但上述监测手段在细长管腔类器械内部灭菌效果的监测中准确度较差，管腔的长度会对灭菌效果造成直接影响，H2O2在穿透管腔时在杀灭微生物时有所消耗，而且H2O2与管腔本身的材质发生反应，其浓度会逐渐降低，对于管腔深处的微生物的杀灭能力较差，因此临床中亟需引进一种能够覆盖管腔灭菌效果的监测方式[4]。
&&&&&&& 本组研究中，不锈钢管腔器械与聚四氟乙烯管腔器械的灭菌效果均较为理想，说明器械的材质不会对于灭菌效果产生明显的影响；但是要注意在灭菌操作中不要将大量金属器械堆叠在一起，避免H2O2浓度过低，影响灭菌效果[5]。其次，经冰箱处理的管腔器械的灭菌失败率较高，其原因考虑可能与管腔器械表面凝结水汽，在抽真空时冷凝水挥发，使局部温度降低，影响H2O2的穿透性；因此在灭菌前要对于器械进行干燥处理[6]。另外，腔镜镜头、电线外皮的灭菌全部成功，说明PCD能够有效监测非管腔类医疗器械的灭菌效果。
&&&&&&& 综上所述，在H2O2等离子灭菌监测中应用PCD，能够有效提高监测的可靠性，值得在临床中推广应用
参考文献：
[1] 张剑，邢书霞，邱侠，等．PCD 用于过氧化氢等离子体灭菌监测的初步探讨[J]．中华医院感染学杂志，20 09，19（12）：．
[2] ISO 17665-1：Sterilization of health care products -moist heat-Part 1：Requirements for the development，validation and routine control of a sterilization process for medical devices[S]．International Organization for Standardization，2006．
[3] 周家玉，顾敏，周喜桃，等．过氧化氢低温等离子体灭菌生物监测方法的比较[J]．检验医学与临床，）：．
[4] 高振邦，刘川生，王晓艳．过氧化氢等离子体灭菌器对管腔类器械灭菌效果验证试验[J]．中国消毒学杂志，）：268-270．
[5] Boscariol MR，Moreira AJ，Mansano RD，et al．Sterilization by pure oxygen plasma and by oxygen-hydrogen peroxide plasma：An efficacy study[J]．International Journal of Pharmaceuties，（1-2）：170-175．
[6] 张流波，张剑．医院低温灭菌技术概述[J]．中国护理管理，）：14-15．
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