乙肝抗病毒治疗药物需要服药终身吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-22 10:04 标签： 乙肝抗病毒治疗药物
慢性乙肝需要终身服药吗_网易科技
慢性乙肝需要终身服药吗
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&&& 目前，尚无任何一种特效药物能够根治乙肝，慢性乙肝患者携带乙肝病毒现象大多是终身性的。如果把治疗乙肝的目标放在彻底清除乙肝病毒，抽血化验时一定要让可恶的“澳抗”（乙肝病毒表面抗原）消失，让患者不再戴乙肝的帽子，用药将会是无止境的，甚至于终身用药，但是结局也未必能够彻底清除乙肝病毒。这样说来是不是太悲观了？是不是让乙肝患者感到绝望？其实不是，治疗乙肝的目标应该实事求是，客观一点，现实一点，我们主张治疗乙肝不要刻意追求乙肝病毒指标转阴，治疗目标放在维持肝功正常，正常工作和学习，生活质量较高即可。能够和乙肝病毒“和平共处”未必是坏事，待到合适的时机，医药科技水平到了火候，诞生出新的药物自然可以将乙肝病毒清除。
&&& 慢性乙肝的病程可分为活动期（慢性中度和重度肝炎）和静止期（病毒携带者和部分轻度肝炎）。处于活动期的患者，肝损害加重，转氨酶升高，可出现黄疸，白蛋白降低，球蛋白升高等，病人可以出现各种各样的症状，活动期的病人是必须治疗的，至于采用什么药物和方法治疗，则要由医生根据病人的不同情况来具体考虑。经过治疗后，肝功能逐渐恢复正常，黄疸消退，肝细胞坏死停止并开始肝细胞的再生，自觉症状逐渐改善和消失，病情就进入了相对的静止期。这期间仍主张继续用药，巩固疗效，防止“反弹”。如果肝功平稳一年以上时间，就可以考虑停药了。
&&& 乙肝治疗最长的疗程要数抗病毒治疗，如果患者是最佳的抗病毒适应症，可以选择干扰素、拉米呋啶和日达仙等联合治疗，疗程为一年左右，如果疗效好，可以延长半年，如果疗效不显著，可以停药。
&&& 绝大多数的乙肝患者为慢性乙肝病毒携带者，尤其是广大少年儿童，虽然乙肝病毒指标为阳性，但是肝功检测始终正常，这些患者最好不要乱用药物，定期复查，生活规律，心情放松，正常学习和工作更为重要。长年累月口服各种保肝药物是不可取的，因为不存在对于肝脏有益无害的万能药物，“是药三分毒”说的就是这个理。我们主张在肝病的完全静止期最好不用药，因为各种药物对功能正常的肝脏的保护作用以及清除病毒究竟有多大帮助，争议很大。很多人都有体会，一种药最初应用时效果很好，但长期用药，药物就会逐渐失去疗效，产生所谓“耐药”
&&& 现象。再者，很多药物对肝脏不光有治疗作用，也许其中某种药物成分长期应用会造成肝脏慢性蓄积毒害。因此，不主张长期处于静止状态的病人采取预防性保肝治疗，也就是说，不主张肝炎病人长年服药。当然，一些维生素类的药物，如维生素C 、B 、E 等可以长期小量服用，因为这类药物不是严格意义上的保肝药，而是对人体各个脏器的新陈代谢都有用处的药物。
&&& 解放军302 医院医学博士刘士敬
来源：健康报
本文来源：网易社区
责任编辑：王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈　　本人，乙肝大三阳30年有余，DNA5次方，肝功能、B超一直正常，属于医学上讲的“免疫耐受期”，不符合治疗条件我一直没有治疗过，这期间不能治疗，也不会发病。不少人可以稳定一辈子不发病。　　开此贴的目的：呼吁免疫耐受期乙肝患者不要吃药治疗，否则后果会更严重。　　开此贴的目的：呼吁免疫耐受期乙肝患者不要吃药治疗，否则后果会更严重。　　开此贴的目的：呼吁免疫耐受期乙肝患者不要吃药治疗，否则后果会更严重。　　开此贴的目的：呼吁免疫耐受期乙肝患者不要吃药治疗，否则后果会更严重。　　看着不少患者被坑，我就此简单明了的唠叨几句吧：　　染上乙肝并慢性化了，首先摆好心态，就把它当成你最亲密的朋友吧。不要抱有根治乙肝的任何幻想而盲目投医，目前还没有药物可以根治，江湖上喊转阴的治疗，绝对是谋财又害你命的。那些所谓的祖传秘方治好乙肝更是可笑，1970年才开始发现了乙肝（HBV），何来的祖传？　　慢性乙肝，在免疫耐受期，也就是没有发病，不要治疗，即使是做正规抗病毒治疗，效果也是很差的，基本上无效，还落个正式的肝炎而终身服药了，喝中草药更不可能治好它，反而无意中增加了肝脏的损伤，加速肝脏的恶化，凡是药物都伤肝。但是，如果乙肝发病了，就一定需要治疗，而且需要正规的抗病毒治疗。适应治疗的条件，大家不懂的可以搜索“慢性乙型肝炎防治指南”看看，那是最权威的研究结果。大致是：1、大三阳，确定是由乙肝引起肝功能的谷丙转氨酶ALT大于参考值2倍以上并且DNA大于或者等于5次方；2、小三阳，确定是由乙肝引起肝功能的谷丙转氨酶ALT大于参考值2倍以上或者DNA大于4次方，3、肝活检有硬变的，都需要进行正规抗病毒治疗。凡是没达到治疗适应症的，不建议做治疗，一年定期复查2次。　　乙肝不发病（大三阳：肝功和B超都正常，不管病毒量多高；小三阳：肝功、B超正常并且病毒量小于4次方），可以说是无症状携带。发病了，就是正式的肝炎！需要进行抗病毒治疗，治疗最好的时机也就是开始发病时，所以作为乙肝患者，一定要定期检查，好把自己的情况以正确的去对待。　　抗药一旦吃了，是不能随便停，因为停药的后果很严重，所有的医生都不敢确定能吃多久，那只有看你自身的造化，所以，能不吃当然就是最好的了。　　我走访过好多海南省级市级最大型的医院，几乎的肝病医生看我肝功B超正常，只有DNA高，就给我开抗病毒药进行抗病毒治疗。当然，我不接受。你们说说这医生，还有医德吗？这不害死人吗？所以大家要注意了，还是多学学点知识吧。
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　　这个乙肝我弟弟之前有，家里的老中医让他一直喝菲碧绞股蓝，大概喝了一年多才好的，而且平时他什么都忌口，现在菲碧绞股蓝都能淘到方面多了，以前是回家一次背一麻袋进城
　　乙肝没达到肝炎发病标准的，不能随便吃任何药物治疗，不得已需要治疗也必须是规范的抗病毒治疗！服用其他药物治疗等于慢性自杀。
　　乙肝并非无解的难题，利益集团有意这么宣传的，传统中医就有很多方法，可以清除乙肝病毒，达到转阴。　　比如我们老家的苗疆紫金花，就可以治愈乙肝。
　　大家有没有大三阳交流群，如果没有，我刚建 2 0 2 6 0 2 4 9 6大家进来交流下，如何战胜病魔！如果是做广告的请绕道！！！
　　楼主说的发病是指什么？自身感觉不舒服吗？
　　是这样的通过检查如果肝功能是正常的，乙肝病毒复制水平不高，可暂时不需要治疗，但一定要在日常生活中注意保养；一旦发现病毒复制两水平超过正常值的两倍或者以上，那么就得通过抗病毒药物抑制乙肝病毒的复制了。　　目前国内代表性的抗击乙肝病毒的有效药物有名正阿德福韦酯胶囊以及润众恩替卡韦分散片，这两种药物效果已经在成千上万的患者身上得到验证，当然配合合理的饮食与运动效果会更好的。面对疾病一定要积极面对切不可逃避沮丧。
　　乙肝病毒感染时间超过半年将转为慢性乙肝，顾名思义，慢性病的治疗需要长期维持，慢性乙肝也不例外。现有的治疗方法仅是尽可能有效的抑制HBV DNA，如果能够持久控制HBV DNA在阴性范围内，则可以极大程度的延缓肝炎进一步发展，降低肝硬化和肝癌的发生率。　　经过多年的临床研究，抗病毒治疗被证实可以通过降低体内病毒复制水平，从而延缓乙肝病情的发展，因此近年来，乙肝治疗领域发生了举世瞩目的成绩，而成绩背后的功臣是乙肝抗病毒治疗的两大类治疗药物，分别是干扰素和核苷（酸）类似物。他们分别通过调节机体免疫力和抑制乙肝病毒复制途径，达到了降低HBV DNA复制水平的治疗目标。　　在给药方式方面，干扰素是皮下注射治疗，而核苷（酸）类似物是口服药物治疗。干扰素的副作用较多，治疗过程中出现副反应的应对措施也比较复杂，治疗的花费也相对较高，所以全球范围内使用核苷（酸）类似物治疗的患者占比很高。　　在国内，由于乙肝患者的经济条件普遍较差，HBV DNA的快速有效抑制更容易被患者接受，所以使用核苷类药物治疗的患者仍然占据多数。随着我国医药研发水平的不断提升，市场中出现了以名正为代表的阿德福韦酯胶囊和以润众为代表的恩替卡韦分散片的两个核苷类抗病毒“明星”。　　名正以治疗乙肝病毒耐药患者著称，它不仅自身耐药率低，同时和其他三个药物之间没有交叉耐药，在其他三个药物治疗的病毒发生变异后，并不影响名正的治疗效果。而润众则是一上市就成为抗病毒家族里地位显赫的霸主，其强有力的病毒抑制能力和极低的耐药率，令无数乙肝患者实现了病情平稳控制的理想。　　乙肝能治好吗？虽然目前我们还不能肯定的给出答复，但在医学不断发展和日趋系统、正规的抗病毒治疗下，甚至已经有极少数患者出现了表面抗原的血清学转换，拿到了慢性乙肝治疗的“金牌”，可见我们并非无法战胜乙肝。相信随着医学水平的不断进步，在不久的将来，人类对乙肝病毒的了解会更加深入，乙肝的治疗将不再是无法揭开的谜题。
　　柚子皮水，网上有，吃西药没用的
　　@冰冻益达
14:21:00　　柚子皮水，网上有，吃西药没用的　　-----------------------------　　你也是有乙肝病毒吗?
这方法你试过?
怎么个做法呢? 谢谢
　　我吃拉米夫定吃了一年半，但最近检查出耐药，医生叫我换替诺福韦，请问能不吃，把这药停了吗？
　　我小三阳转氨酶210，病毒复制五次方，b超正常应该服用抗病毒药吗
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<span class="count" title="万
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