孕期胎儿监护无刺激实验(NST),在发达国家,它已成为妊娠期胎儿管理的必备手段,不仅对妊高征、妊娠期合并糖尿病、宫内生长迟缓、过期妊娠、羊水过少、脐带缠绕或等高危妊娠常规采用,在大多数医院及接产单位,NST也是正常孕妇孕期的重要检查项目.我国自改革开放以来,围生期保健工作迅速改观,产前胎儿监护-无刺激试验逐渐被广大医务工作者所认识、掌握,也逐渐成为广大孕妇及其家属的迫切要求。
NST评分方法：/Nst无刺激胎心监护
　　做20分钟胎心监护后评分，方法如下： 　　评分 基线率 摆动幅度 胎动时胎心率 胎动时胎心率 胎动次数 　　（bpm） （bpm） 上升（秒） 改变 （bpm） 　　0 &100 &5 &10 &10 0 　　1 100-119 5-9 10-14 10-14 1-2 　　&160 &30 　　2 120-160 10-30 &15 &15 3 　　通过本检查观察胎动时胎心率的变化,以了解胎儿的储备能力. 　　评分8-10分为反应型，说明一周内胎儿死亡率很低。&6分为无反应型，可出现假阳性，应继续监测20分钟，如评分仍低需警惕 　　有的医院常用Fisher胎心率评分法，如#3所讲。有的地方则以有无反应型判定。我们的判断标准如下： 　　
诊断标准/Nst无刺激胎心监护
　　（1）反应型①120～160 bpm； 　　②20分钟内至少有3次以上伴随胎心率加速的胎动， 　　③胎动时胎心率加速幅度≥15 bpm，持续时间≥15秒； 　　④胎心率基线长期变异振幅6-25bpm，周期3-6cpm。 　　⑤除遇见伴有胎动的“V”型减速(type-o-dip)外，通常的自发宫缩不出现减速现象。 　　⑥出现胎儿醒睡周期（20-40分钟），如监护时间内无胎动及加速，通过外界刺激或其他方法唤醒胎儿，重复20分钟而出现胎动及加速者，仍可诊断为反应型。 　　（2）无反应型①胎心率基线120～160 bpm ； 　　②监护20-40分钟无胎动或胎动时无胎心率加速，经刺激后胎心率仍无明显加速； 　　③伴胎心率基线长期变异减弱或消失，振幅&5bpm，周期&3cpm； 　　④胎儿醒睡周期不明显； 　　⑤须排除镇静、降压药物的影响。在未用镇静、降压药物外一般情况下很少&60分钟不发动。 　　（3）可疑型符合下列任何一条应列为NST可疑型： 　　①在20分钟内仅有1次或1次以上伴胎心率加速的胎动； 　　②胎心加速幅度＜15bpm，持续＜15秒； 　　③基线变异减弱； 　　④胎心率基线水平异常(＞160bpm或＜120bpm)； 　　⑤存在自发性。 　　临床意义及处理　　（1）反应型 提示胎儿中枢神经系统发育良好，99％以上的胎儿在一周内是较安全的；但高危妊娠也存在应型。建议：①重复NST次数，每天1-2次。②联合BPS、B超及脐动脉血流检测。③必要时CST检测胎儿宫内储备功能。 　　（2）无反应型 提示胎儿有窒息。无反应型NST约有20％的胎儿预后差。但需排除孕妇使用镇静剂及胎儿睡眠情况。建议：①重复NST次数或延长监护时间至120分钟。②应用各种方法刺激胎儿。③如2次NST无反应可行OCT 或CST检测。④联合BPS、B超及脐动脉血流检测。
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求救懂得姐妹！今天做胎心监护NST无反应宝宝心跳没有加速
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孕33周最近几天感觉有假性宫缩今天去做了胎心监护宝宝NST无反应，胎动的时候宝宝心跳没有加速，是不是宝宝缺氧啊，但是医生说没大有事，让过几天在去测一下，求救了解的宝妈！
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医生都说没事了你担心什么呢？医生比我们更专业啊
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宝宝在睡觉，我做了2次也是这样，每次都要医生帮忙推肚子把宝宝摇醒，有了胎动才会有加速
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吥哭吥闹 发表于
宝宝在睡觉，我做了2次也是这样，每次都要医生帮忙推肚子把宝宝摇醒，有了胎动才会有加速 ...
当时做的时候宝宝是有胎动的啊 但是胎动的时候没有加速
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十级宝宝, 积分 1249, 距离下一级还需 351 积分
我和楼主一样，现在吸氧3天了，真害怕宝宝有什么问题
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我也是，然后吸氧了15分钟，带着氧气继续测，还是一般般。
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33周宝宝有点小吧
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吃巧克力吧，昨天胎心监护没过，医生让今天再做做之前吃了半块德芙，做的时候在心默默对宝宝说快动啊，结果很好，顺利过关
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昨天我做胎监时有个34周的MM胎动得不太好,医生说从她的周数来看是正常的.楼主不放心这两天就再去测一下.
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做胎心监护要不要钱呀？我今天第一次做，是熟人安排的，没收钱。
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瞪谁谁好孕胎心监护结果，不典型NST(+-)是什么意思-妈妈帮问答
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胎心监护结果，不典型NST(+-)是什么意思
一米阳光CSxaq
NST指的是无刺激胎心监护，通过本检查观察胎动时胎心率的变化，以了解胎儿的储备能力。反应型提示胎儿中枢神经系统发育良好，99%以上的胎儿在一周内是较安全的，但高危妊娠也存在假反应型。无反应型时提示胎儿有窒息。具体建议咨询产检医生会得到更详细的解答。
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正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28~30周开始做。胎心监护可以直接反应胎儿在宫内的生存状态，对刺激后产生的反应是否正常。
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状态：就诊前
您好，不知道最近胎动怎么样？不要太紧张，超声是肯定要做的，目前胎心监护提示无反应的话，只是怀疑有胎儿窘迫可能，但是不是绝对的，可以做超声进行进一步判断的哦。
状态：就诊前
谢谢黄医生百忙之中为我答惑，我平时每天都有数胎动，未发现有明显异常。今天又吸了三次氧，做了两次胎监，net状况好了许多。打算听你的建议做个彩超看看。
好的，有什么可以随时联系我。
状态：就诊前
提问：羊水透声度欠佳所患疾病：又来请教黄医生了病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：今天打了彩超，孕37周，彩超显示双顶径91mm，头围316mm,腹围330mm,股骨长75mm，胎盘1级，厚33mm。羊水左上47mm，左下66mm,右上13mm,右下22mm.羊水透声度欠佳。曾经治疗情况和效果：34周做胎心监护提示nst无反应，后住院吸氧做胎监均正常。想得到怎样的帮助：羊水透生度不佳是什么原因呀？现在做剖宫产可以吗？胎盘成熟度一级可以做剖宫产吗？会不会引起大出血呀？我这种情况可以怀到38周吗？打挠了黄医生。
您好，不好意思，才出差回来，羊水透声不代表胎儿的不好，仅仅描述可能是羊水里面成分不均质而已，不是胎儿缺氧的指标，随访观察即可。
黄帅大夫通知通知:产科不同于其他科室，某些情况如不及时就诊可能会耽误您的病情，甚至引起不好的情况，最近就见到几例耽误了的准妈妈，部分准妈后果还特别严重。自己总结了一些，如果有下述情况的，应立即就医:1.孕期突发阴道出血（此症状担心持续出血引起不良后果）；2.中晚孕期出现阴道流水，就是破水（拖延太久，担心感染以及胎儿缺氧等）；3.32周后胎动消失、减少或突然增多（怕宝宝缺氧，引起不良后果）；4.孕期并发敏感部位疼痛:全腹痛，右下腹痛，腰部局部点痛，头痛眼花等（怕合并内外科疾病，去阑尾炎，尿路结石，高血压等）；5.孕期出现严重的感冒症状，如发烧，畏寒，全身乏力等（怕拖延病情后引起流产早产甚至死胎）；6.突发腹泻和呕吐（不经过治疗的胃肠炎有诱发宫缩可能）；7.临产（我非女性，无法文字描述清楚临产的感受，但是如果出现规律的进行性加重的宫缩应就诊）8.突发牙周炎（已有证据表明不经过治疗的牙周炎可能引起流产或早产）；9.拿了报告不给医生看得。现实中不止这些，但是这些很常见了，大家要多注意哒，别耽误了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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黄帅大夫通知通知:黄帅医生公益活动之第五批瑶燕俱乐部名单已经确定，已经向获选的妈妈发送电子邮件，请各位查收。
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黄帅大夫通知通知:接到紧急通知，黄帅医生5月19日将前往金山医院做超声故不在本部上班，为您带来不便，敬请原谅。
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黄帅大夫通知通知:从明日起，黄帅医生星期六门诊将进行限号，请各位准妈按照计划时间早到医院就诊，为您带来不便，敬请原谅。
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黄帅大夫通知通知:接到紧急通知，黄帅医生5月26日将前往金山医院做超声故不在本部上班，同时，因5月27日讲课，也不在本部上班，为您带来不便，敬请原谅。
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黄帅大夫通知通知:黄帅医生6月4日因公出差，无法在医院接诊，为您带来不便，还望谅解！
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黄帅大夫通知通知:停诊通知:黄帅医生6月13日因公出差，全天无法在门诊出诊，为您带来不便，还望谅解！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
黄帅大夫通知通知:停诊通知:黄帅医生6月13日因公出差，全天无法在门诊出诊，端午节期间门诊安排将另行通知，为您带来不便，还望谅解！
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黄帅大夫通知通知:因本周末逢端午假日，黄帅医生的门诊时间有所调整，6.20（星期六）黄医生不在门诊，改到6.22（星期一）全天上门诊，为您带来诸多不便，还望谅解！
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黄帅大夫通知通知:因科室有会议，明日黄帅医生将出诊8:00-9:00以及13:30-16:30，为您带来不便，还望谅解。
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黄帅大夫通知通知:首先谢谢好大夫在线网站的鼎力支持，是他们给了我这样一个平台为大家服务。更感谢准妈妈们对我的信任与支持，你们的信任，才是我成长的动力。
网络答疑，一直是我从学生时代就想做的一件事情。我读大学的时候不看电视，主要通过电脑上网获取新闻，而最让我郁闷的是，很多时候，医生都是有话要说，但是却在不经意间发现，其实主导这个社会的公众医疗意识的不是医生，更多的时候是媒体。渐渐的，我毕业了，我现在能陪家里人看电视的时间就是中午吃饭的时候，也曾经看到过某些所谓的知名教授在重庆的本地主流电视频道上大讲胎儿体重越重越好的谬论，但是我发现其实她就主导了大家的孕期观念。也有过看到一名自称医院内分泌科有熟人的准妈妈在网上大呼说她熟人说了的不用查妊娠期糖尿病的事情，这些就是我答疑时的初衷。
产科学其实是目前医学学科里面发展比较迅速的，从以前的产科只负责接生到现在的母胎医学的关注，都是越来越关注长久性的影响问题，比如目前倡导的“成人疾病，胎儿起源学说”。可能大家都很关注孕期孕酮值的问题，但是要是我告诉大家一个事情，可能您都会吃惊，我现在对我的所有的朋友，在孕早期的出血，我都是采取的不处理原则，这个事情听起来很大胆，但事实证明，“低碳、绿色”的观念其实也是适用于产科学的。
想告诉大家的是，网络是一个很大的泥潭，我希望大家碰到问题时，医生的建议肯定是要听取的，但是一定要慎取建议，医生也是参吃不齐的；或者当您去“百度”一下您的疑问的时候，也许您看到的是20年前的经验，我建议您要慎取；当您还在为您目前是32周，却比一个30周的孕妈肚子还小沉入自责的时候，我想告诉您，您看到的仅仅是外观而已；当您还在从12周就开始左侧卧位时，我想说那已经OUT了。甚至，我想说，如果，我一个月不学习，我在产科也OUT了。
我是从农村出来的孩子，母亲从小教给我一句话“将心比心”，虽然这是一句先想到获取的话语，但是却成为我在工作中思考自己的座词，是啊，假设我不是学医的，我夫人怀孕的时候，我到医院产检，我怎么办？其实孕妈妈们要求的很简单，其实只要一个会心的微笑，一个满意的答复，一个健康的宝宝，仅此而已。你们的要求并不高，只是有的时候，有的医生，可能耐烦心不够罢了。很谢谢你们，你们为了宝宝愿意付出所有，所以我说你们其实才是最可爱的，最伟大的人，我付出的仅仅是时间而已，而你们付出的是一生。
在下能为大家做的，就是我份内的事情，所有孕期的事情都和我有关，你可以不用一定选择重医附一院，你可以不用选择和我照面，只需要提出你的疑问就是了，但是最好能提供全面一点的信息。比如年龄、孕周、所做的检查等等，因为这些都是我对您的疑问进行全面分析的基础。还有，可能要您保持一定的耐心，因为有的时候要出差或者繁忙，可能回复的时间可能是在半夜或者超过24小时，还望大家能谅解。但是如果一旦您出现了“阴道流液”、“阴道出血较多”、“规律的宫缩”、“胎动异常”等现象时，您不要问我啦，一定要门诊就诊，因为等待我的回复可能会耽误您的病情。如果有人需要和我照面咨询，最好来门诊或者住院部找我，但是最好提前联系我一下。
最后，谢谢大家的支持，说一句推脱责任的话，因为我无法进行触诊，网络发言，仅仅代表个人言论，不代表对真实病情的确诊，故慎取。
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黄帅大夫通知通知:因为需要完成博士课程，9月到12月每周一，二下午，黄帅医生都不在医院工作，门诊时间不变，为您带来不便，敬请原谅。
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疾病名称：不明原因低烧&&
希望得到的帮助：什么原因低烧，是否要做别的检查
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希望得到的帮助：是不是需要直接去医院门诊就医，专项检查是不是要在医生指导下去做
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疾病名称：不明原因发热&&
希望得到的帮助：医生您好，我这次国庆放假回家想再做下检查，不知道该查什么。
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疾病名称：不明原因不孕&&
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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孕前检查，产前检查，优生优育的遗传咨询，胎儿畸形的预防、早期发现及治疗，产科超声检查（胎儿系统超声检...
黄帅，主治医师，医学硕士，1983年9月出生。2009年毕业于重庆医科大学七年制，在读博士。主要负责科室胎儿医...
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