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　　脑鸣是指多因脑髓空虚，或因火郁，痰湿阻滞所致，以自觉脑内如虫蛀鸣响为主要表现的脑神疾病。&&&&
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方名：益肾调肝宁脑汤。
&&&&&&组成：生、熟地各30g,&山萸肉30g,&泽泻10g，怀山药30g，丹皮30g，白茯苓30g，茯神30g，石菖蒲10g，生龙、牡各20g，蔓荆子30g，龙齿30g，磁石30g，水蛭3g，土鳖3g，全蝎2g，蝉衣6g，路路通10g。
&&&&&&功效：益肾调肝，宁脑止鸣。
&&&&&&主治：脑鸣。
&&&&&&用法：每日1剂，水煎3次分3次服。1个月为1个疗程。亦可制丸服。
方病述略：脑鸣是指头脑中有声响的自我感听。属西医学神经官能症、神经衰弱和癔病范畴，亦有少数因高血压、颈椎病、椎基底动脉供血不足、脑动脉硬化、小灶性脑梗塞或颅内肿瘤所致。
&&&&&&中医认为本病多因脑髓空虚，或因火郁，或因痰湿阻滞所致。以自觉脑内如虫蛀鸣响为主要表现的脑神疾病。治疗较为棘手。余曾以髓海空虚用左归丸合河车大造丸化裁、心脾两虚用归脾汤加味、湿热上壅用内疏黄连汤加味、肝胆气滞和心气不舒用丹栀逍遥散化裁分型治疗，但有时症出多歧，定型不切，用药疗效不甚理想。又有报道重用蔓荆子愈此，余也曾用过50g入方，并未有明显效果。由此表明，纯以分型用药或以某一专药治疗本病，亦非上乘，重要的还必须把握发病机理。近年来，在本病治愈的20例中，病机依然以肝肾不足或失调、内夹痰瘀为主，且功能性障碍为多，器质性病变较少，又有往往因耳鸣引为幻想。脑鸣20例中，男女各10例，年龄最小22岁，最大80岁，平均46.9岁，病程最短1个月，最长30年，平均5.2年，由此可见，本病无性别之差，病程较长，多为中年以上，且接近更年期。其中兼有头昏、头痛、目眩、少寐11例，耳鸣、耳胀、耳聋7例，此外，还伴有抑郁、惊悸、精神涣散、咽堵等症；而血压偏高、脑动脉硬化、颈椎病或椎基底动脉供血不足仅占4例。头颅CT检查均无异常，少数为界限性脑电图。脑鸣不仅仅为“虫蛀”声响，而声响多种多样，脑内有如液体晃动、锣鼓声、虫叫、蝉鸣、嗡嗡声、风声阵阵呼啸、机器隆隆，还有似潮水汹涌或如溪水流动。脑鸣多数日夜无间，少数夜或睡醒后加重。脉象多弦或涩，舌质红或黯红。弦主肝病主痰饮，涩主血少或血瘀；舌红多为阴虚火旺，黯红为瘀血或血热。本病显为虚中夹实，虚为肝肾虚，实为痰与瘀。益肾调肝宁脑汤，意在调补肝肾，兼治痰瘀。方中取六味丸滋益肝肾，重用丹皮凉血散瘀清火，配水蛭、土鳖虫化瘀通络；重用茯苓伍茯神、菖蒲化痰安神通窍，以蝉衣、全蝎、路路通、蔓荆子祛风熄风、疏肝和络；又人龙、牡、龙齿、磁石以其重镇而宁神安脑。张寿颐说蔓荆子治脑鸣断非疏散外风之品，而是清降内风之真实功用，故方中用30g以为专用，据证也可适当加量。诸药组成本方，具有益肾调肝、宁脑止鸣之功，若如期按疗程守方，必见效果。如中青年患者亦可加龙胆草，老年加巴戟天。
原文地址：作者：
脑鸣系中医学病名最早见于《医学纲目〃肝胆部》古医籍中多称之为天白蚁。是指患者自觉头脑中有鸣响或如蝉鸣、鸟叫或如潮声、雷轰多为持续性影响思维注意力不能集中。常伴有头痛、眩晕、耳鸣、失眠、健忘、乏力等症状给患者带来极大痛苦。西医目前尚无有效的治疗方法中医药治疗本病凸显出一定的优势将近几年中医药治疗的一些方法进行总结。
【关键词】脑鸣中医治疗
脑鸣是指因脑髓空虚或因火郁痰湿阻滞所致以自觉脑内如虫蛀鸣响为主要表现的脑神疾病。
(1)健脑丸每次20粒每日3次。
(2)太极通天液每次10毫升每日3次。
(3)天王补心丹每次6克每日3次。
(4)金水宝胶囊每次3粒每日3次。
(5)桂附地黄胶囊每次5粒每日2次。
(6)天舒胶囊每次23粒每日3次。
(7)安神补脑液每次10毫升每日3次。
(8)孔圣枕中丹每次39克每日3次。
(9)磁朱丸每次3克每日2次。
(10)安神定志丸每次9克每日3次。
(11)百草安神片每次50毫克每日3次。
(12)百草脑心康每次40毫克每日3次。
(13)龙胆泻肝丸每次36克每日3次。
(14)礞石滚痰丸每次6克每日23次口服。
2.单方验方
(1)夏枯草30克水煎服每日1剂。
(2)白芷、菖蒲、甘草各6克半夏、陈皮、茯苓各10克水煎服每日1剂。 &
(3)当归、牛膝、川芎各20克生地、桃仁、红花、桔梗各15克甘草、枳壳、柴胡各10克水煎服每日1剂。
(4)熟地15克细辛、五味子各3克水煎服每日1剂。 &
(5)桑椹、生地各15克水煎可长期服。
(6)僵蚕、远志各10克姜黄、蝉蜕各6克天竺黄3克合欢皮15克水煎服每日1剂。
(7)核桃仁、黑芝麻、桑叶各等分共捣泥为丸每丸9克每日2次每次1丸。可长期服。
(8)蝉衣10克全蝎3个、菖蒲6克荷叶6克水煎服每日1剂。 &
3.针灸疗法
(1)体针取穴三阴交、内关、足三里、通里、印堂、太冲、风池、百会、大椎、肾俞。方法每次取35个穴位留针15分钟弧度提拉刮针手法中等刺激。
(2)耳针取穴心肾、神门、皮质下。肝火上炎配肝穴大便秘结纳差配肺、脾头昏、头痛、头胀等配枕、太阳、额。用贴有王不留行籽的胶布贴压于耳穴上然后用手指按压耳穴患者有酸、胀、麻、痛感耳廓发热、发红即可。每天按压穴35次ś3天贴压1次5次为1疗程可连续治疗23个疗程。&
(3)梅花针沿脊柱两侧四条纵线叩刺梅花针强刺激每日1次7次为1疗程。
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(4)穴位注射取穴池、大椎、肝俞、足三里、三阴交。每次取23个穴位用22号针头针刺每个穴位得气后注入5当归注射液每穴0.5毫升每日或隔日治疗1次。
4.推拿疗法
操作方法推耳门、听宫、听会、太阳按揉耳门、听宫、听会、太阳、颌厌、翳风勾太阳至风池按揉玉枕、风池推哑门按揉阳陵泉、太冲。肝火上扰者加推印堂抹印堂、前额部推眉弓睛明按揉攒竹、鱼腰勾太阳至风池加勾太阳至人迎抹督脉经(项部)推心俞、肝俞按揉肝俞、心俞按揉涌泉推大横摩腹。痰火郁结者加揉膻中摩中府、云门揉中脘、拿内关。肾精亏损者加推肝俞、肾俞、命门、大肠俞按揉肝俞、肾俞、脾俞、大肠俞按揉阴陵泉、三阴交。脾胃虚弱者加揉中脘摩腹、揉腹推关元、气海按揉足三里推脾俞、胃俞、肾俞、命门。
5.气功疗法
可练习内养功具有增强体质补肾健脑作用。练习方法如下 &
(1)姿势根据患者的需要可采取仰卧式、侧卧式或坐式。
①仰卧式枕头约高30厘米背垫实仰卧两臂自然放在体侧两腿自然伸直肌肉不要紧张眼睛轻闭露一缝视足尖。
②侧卧式一般以右侧卧位为好床不要太软头枕平稍向前屈右手自然放在枕头上手心向上离前额约6厘米左右左手自然放在大腿上手心向下右腿自然伸直左腿微屈放在右腿上眼睛轻闭露一条缝视鼻尖或视大腿口自然闭合。
③坐式膝关节弯曲90度坐在平木凳上足底要平着地上身要正不要挺胸两腿分开与肩同宽眼睛同侧卧式一样看着鼻尖口自然闭合。
(2)动作姿势摆好后开始用鼻自然呼吸一分钟然后默念“自己静”。默念“自”字时吸气用意念引达小腹舌尖顶上腭。“已”字时稍停吸气将舌尖仍抵上腭。“静”字时呼气舌尖随之落下。默念数遍后默念字数可以渐渐增多如“自己静坐”。“自己要安静”“自己安静身体健康”。念时都是第一个字默念时吸气中间停吸气末一字呼气字数逐渐增加停吸气时间越来越长。默念字数最多不得超过九个字这由自己掌握慢慢增加呼吸要平稳调匀以不感觉憋气为准。如病人虚弱呼吸无力呼吸道不畅默念字数不宜太多。
6.饮食疗法
(1)猪肾粥。用人参3克防风2克葱白少许俱捣为末用粳米50克同入锅中煮至半熟将猪肾1对(去外膜及内层白筋膜切薄片淡盐腌片刻)放入粥锅中慢火煮良久趁热服食。
(2)猪脊髓莲藕汤。猪脊髓、莲子、藕片适量文火炖烂趁热服食。 &
(3)猪肾1对(洗净)炒杜仲15克二味共煮喝汤吃猪肾。 &
(4)肉苁蓉15克羊肾1对(洗净)二味共煮喝汤吃肾每日可吃1次。 &
(5)穿山甲肉50&#克川芎69克当归15克瘦羊肉100克加葱、姜等调料共煮然后喝汤吃肉。
Ŭ刘康.脑鸣治验二则J.实用中医药杂志,358;7&#5-37. &
Ŭ董延芬,李秋艳.灯盏花注射液治疗脑鸣12例J.陕西中医,358;11&#5.
Ŭ王昆文.因痰生风证医案拾零J.北京中医药大学学报:中医临床版,358;3&#5.
Ŭ葛明,孙承祺,奚肇庆.六味地黄汤临床新用J.湖北中医杂志,358;12&#5.&
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&&&&&&&&&&&&&&&&&脑鸣与耳鸣&
&&&&临床上有不少病人来看耳鸣的、也有来看脑鸣的，有时候答复说是耳鸣，病人会纠正说是脑鸣，有时大夫说是脑鸣，而病人会纠正说是耳鸣，到底什麽是耳鸣？什么是脑鸣？二者又有什么区别呢？就这个话题谈谈我的看法。
&&&&耳鸣者，两耳鸣响如蝉鸣，声音来自头的两侧，以两耳为中心。用手压耳后，耳鸣会明显减轻或暂时停止。
&&&&脑鸣也叫头鸣，其响声如潮声，沉闷而不嘹亮，鸣声往往来自头顶，或来自脑后，或来自前额，但决不来自头侧。
&&&&二者的区别在于耳鸣的声音强弱和发生部位。
&&&&二者的共同点在于都有神经衰弱、高血压、脑动脉硬化、耳动脉栓塞等。在辩证上，耳鸣偏于肝肾阴虚，脑鸣偏于肝经湿热。在治疗上，耳鸣重在调理肝肾之阴血，以杞菊地黄丸、知柏地黄丸为主，而头鸣则着重于清肝利湿解郁活血为要，如龙胆泻肝丸，黄连上清丸为主。当然，二者还有交叉表现，就要找专业医生诊疗，以免延误病情。
&&&&该方药必须在医师指导下使用！
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。脑鸣是什么原因引起的你知道？脑鸣是什么原因引起的你知道？医者仁心百家号脑鸣:脑于颅内，精髓汇聚之地，头为诸阳之首，位高气清。脑之清窍易为病邪所蒙，人有七情六欲、忧思烦恼、精神紧张等，均可伤及气血, 致气血运行不畅, 气滞血瘀, 或气虚血瘀, 清窍受扰，脑髓失养导致脑鸣。专家指出，脑鸣治不好，关键是没有选对药。很多患者把脑鸣当耳鸣治疗，不但越治越重，还会延误病情。脑鸣是因大脑神经功能紊乱，脑髓空虚，脑神经细胞元受损及病变所致，自觉脑内如虫蛀般鸣响，这种鸣响多为较低调的嗡嗡声；和耳鸣绝不能混为一谈。因此治疗脑鸣的关键是对症下药，辨证施治，才能达到理想的治疗效果。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。医者仁心百家号最近更新：简介:上医治国 中医治人 下医治病作者最新文章相关文章脑鸣的最佳治疗方法_百度文库
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