3岁多宝宝咳嗽，听着有痰，化验结果，白细胞高，是细菌感染吗？和病毒感染有什么区别_百度拇指医生
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?3岁多宝宝咳嗽，听着有痰，化验结果，白细胞高，是细菌感染吗？和病毒感染有什么区别
女3岁|科室：儿内科
图片仅提问者本人可见
安徽省来安县三城医院
你好！根据孩子的情况，认为这是个急性的细菌性感染的支气管炎疾病，和病毒感染的区别，就是因为白细胞数值明显增高呀，是细菌感染，可以使用敏感的抗生素输液治疗，是可以完全治愈的，配合服用化痰的药物，可以服用氨溴索糖浆
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你好宝宝白细胞增高，有明显的咳嗽咳痰，那么这个情况很有可能就是细菌感染引起的支气...
你好，宝宝表现看多见于呼吸道炎症，目前最好是胸片检查看看炎症情况，支原体阴性，可...
你好，多是上呼吸道感染导致的炎症引起的咳嗽，应该考虑用些抗菌消炎药物配合祛痰剂沐...
病情分析： 你好，一般来说感冒的早期都是病毒感染，你可以先给宝宝用点小儿感冒冲剂，...
你好，手足口病是由肠道病毒引起的传染病，所以患者是有病毒感染，白细胞升高表明患者...
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向医生提问病毒感染 ，白细胞水平为什么一般不会上升... | 问答 | 问答 | 果壳网 科技有意思
病毒感染 ，白细胞水平为什么一般不会上升？
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微生物与生化药学硕士
白细胞是很多细胞的统称，主要分为三大类，淋巴细胞、吞噬细胞和辅助细胞。包括B细胞、T细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜酸/碱粒细胞、血小板、肥大细胞等等。 病毒感染，有的细胞会增加有的会减少。
只是白细胞总数变化不明显，如果看分类计数的话，参与体液免疫的那几类变化是很明显的。比如淋巴细胞升高就很明显。
物理化学在读博士
白细胞针对的是细菌吧...
可以总数不变，但是淋巴细胞比例会上升……
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全部答案（共1个回答）
病毒感染一般较少出现白细胞升高，或者白细胞只是轻度的升高，常合并中性粒细胞百分比减少、淋巴细胞百分比升高；白细胞升高明显合并中性粒细胞百分比升高，这是细菌感染的...
细菌特别是化脓菌感染时，细菌及组织破坏的产物和活化了的补体成分，有吸引白细胞的趋化作用，使边缘池或贮备池中的白细胞释放增多，特别是具有吞噬病原体的中性粒...
病情分析：
你好，从上面的资料来看，小孩出现发热、咳嗽、白细胞增高的症状，可能患急性上呼吸道感染，主要是细菌感染所引起的。
指导意见：
建议多喝水，避免受凉，如...
你好，孩子大便有白细胞提示肠道感染，目前用药还是可以的，大便次数已经减少，可以继续用观察看看，注意复查大便常规，必要时加思密达。
这个实用抗生素的话 是必须的 ...
白细胞正常一般是病毒感染
你好，急性咳嗽，肺部无罗音，扁桃体无化脓，3天之内多考虑为病毒感染；3天之后易合并细菌感染，咳嗽时间长要考虑支原体、细菌、过敏及胃食道返流、上气道综合症。
答: 你好,抗链球菌溶血素‘0’结果40,这种情况是正常的,不用担心,结合其他情况.
答: 由于氯吡格雷抑制血小板的强度似与剂量相关，氯吡格雷为前 体药，在体内需要经过肝脏代谢才能转化为有效成分起作用，服药后 一般在2个小时才能起效。采用氯吡格雷负荷剂...
答: 你好!可以和家人一起共餐.
答: 贫血有哪些症状？贫血的症状是什么？在临床上，贫血的表现为皮肤苍白、面色无华、疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力衰退和思想不集中等。贫血可以通过多吃含铁量高的食物进行...
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这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区请问白细胞高是病毒感染还是细菌感染，别的
请问白细胞高是病毒感染还是细菌感染，别的
发病时间：不清楚
请问白细胞高是病毒感染还是细菌感染，别的都正常，如果是细菌感染宝宝可以用阿奇霉素吗，哪种药对肠胃副作用小些，谢谢
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(4)
河北省阜城县崔庙镇卫生院
擅长：消化内科如急慢性胃炎、胃溃疡十二指肠球部溃疡等疾病，呼吸内科如肺心病、急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等疾病的诊治。
你好！如果白细胞增高，说明是细菌感染，可以口服抗生素治疗，可以口服阿奇霉素的，但是阿奇霉素对胃肠道的副作用比较大，可能会引起，恶心呕吐，腹痛腹泻等症状，建议口服头孢类抗生素治疗。要积极查找感染灶，根据病因治疗，平时要多喝水，注意保暖。
副主任医师
滨州疾病预防控制中心
擅长：艾滋病、狂犬病、人感染高致病性禽流感、手足口病、布氏杆菌病、乙型肝炎的预防与控制。
你好，白细胞升高多数情况是细菌感染，但婴儿的正常值会高于成人，一般在5-12*109/L。阿奇霉素主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的传播性疾病。如果怀疑宝宝是细菌感染，不建议自行服用阿奇霉素等抗生素治疗，最好是跟医生面诊后，结合宝宝的情况，综合判断是否需要使用抗生素及具体种类。
副主任医师
通许县中心医院
擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治
一般来说，细菌感染的时候，容易有明显的白细胞升高，病毒感染的时候，可以有白细胞的升高，下降和减少的，还应该看看分类检查的，细菌感染会有中性粒细胞的升高的，病毒感染则可以有淋巴细胞的升高的，可以用阿奇霉素或者是青霉素类药物治疗的，青霉素类药物对胃肠道刺激小，但需要先做皮试。
合肥凤凰肿瘤医院
擅长：肿瘤科常见的恶性肿瘤，对呼吸系统肿瘤（鼻咽癌等）、消化系统肿瘤（胃癌、肝癌等），泌尿系统肿瘤（前列腺癌等）以及妇科恶性肿瘤（宫颈癌等）的诊断以及治疗均有较为丰富的经验。
上述的白细胞升高，病毒或者细菌感染都可以导致，还应看一下具体的分类，以及其他的C反应蛋白等检查结果，建议在儿科医生的指导下用药。
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细菌感染杆菌，球菌，革兰氏染色阳性和阴性细菌，全身各个器官，各系统都可发生细菌感染。
症状起因：菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
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就诊科室：内科白细胞、中性粒细胞、CRP 高就是细菌感染？
作者：孙学廷
我相信大家对这三个指标的应用都早已烂熟于心。对于细菌感染和病毒感染的区分，借助这三个指标也是耍的得心应手。一般情况下我们都会理解为这三个指标高了就是细菌感染，病毒感则淋巴细胞升高。但是真的是那样吗？当然没有那么绝对！接下来我们就来看看，这之中的许多特例。首先来说说白细胞1. 流行性乙脑：流行性乙型脑炎（JE）简称乙脑，是由乙型脑炎病毒（简称乙脑病毒 JEV）引起的一种中枢神经系统的急性传染病。实验室检查：外周血白细胞计数病初多在（10～20）*10^9/L，个别病例可达 30*10^9/L，中性粒细胞增高至 80% 以上，嗜酸性粒细胞减少。2. 传染性单核细胞增多症：由 EB 病毒原发感染所致的一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病。实验室检查：白细胞总数增加，淋巴细胞百分比在 50% 以上，其中异型淋巴细胞比例可达 10% 以上，但近半数学龄前儿童的异淋细胞比例小于 10%。3. 流行性出血热：1982 年 WHO 会议曾建议将在欧洲和亚洲发生的伴有肾病的出血热总称为肾综合征出血热。此文仍沿用流行性出血热病名，以与我国传染病防治法相一致。本病是一种自然疫源性急性传染病，为病毒性出血热的一种。实验室检查：血常规白细胞数在病初多正常，以后逐渐上升，多在（15～30）*10^9/L 之间，少数重症患者可达 50*10^9/L 以上。以中性多核粒细胞增多明显，核左移，可出现幼稚细胞，以类白血病反应为特征；异常淋巴细胞在病后 1～2 日内即可出现，于 4～6 日达到高峰，重症可大于 15～以上。血红蛋白因血液浓缩而增高，红细胞数增高；血小板数降低，重症多在 50*10^9/L 以下，并可出现异型、巨型血小板。4. 流行性腮腺炎：由流行性腮腺炎病毒引起的小儿常见的急性呼吸道传染病。实验室检查：外周血白细胞计数大多正常或稍高，分类检查淋巴细胞相对增高。5. 森林脑炎：由森脑病毒引起的中枢神经系统病变为主要特征的急性传染病。实验室检查：白细胞总数增多，中性粒细胞占 70%～85% 之间，嗜酸性粒细胞消失。6. 脊髓灰质炎：由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，多发生在小儿，主要临床表现为发热及肢体迟缓性瘫痪。实验室检查：外周血白细胞正常或可升高。7. 手足口病：由肠道病毒感染引起的一种以手、足、口和臀等部位散在斑丘疹和丘疱疹为特征的出疹性疾病。实验室检查：重症病例外周血白细胞计数明显增高。8. 巨细胞病毒感染：由人巨细胞病毒引起，多在儿童时期发生。实验室检查：免疫正常儿童感染，多在病程后期（发热 1～2 周后）出现典型血象改变，白细胞总数达（10～20）*10^9/L，淋巴细胞大于 50%，异淋大于 5%。9. 狂犬病：由狂犬病病毒引起的急性传染病。实验室检查：外周血白细胞一般有轻度增高。再来说说中性粒细胞1. 流行性乙脑：流行性乙型脑炎（JE）简称乙脑，是由乙型脑炎病毒（简称乙脑病毒 JEV）引起的一种中枢神经系统的急性传染病。实验室检查：外周血白细胞计数病初多在（10～20）*10^9/L，个别病例可达 30*10^9/L，中性粒细胞增高至 80% 以上，嗜酸性粒细胞减少。2. 流行性出血热：1982 年 WHO 会议曾建议将在欧洲和亚洲发生的伴有肾病的出血热总称为肾综合征出血热。此文仍沿用流行性出血热病名，以与我国传染病防治法相一致。本病是一种自然疫源性急性传染病，为病毒性出血热的一种。实验室检查：血常规白细胞数在病初多正常，以后逐渐上升，多在（15～30）*10^9/L 之间，少数重症患者可达 50*10^9/L 以上。以中性多核粒细胞增多明显，核左移，可出现幼稚细胞，以类白血病反应为特征；异常淋巴细胞在病后 1～2 日内即可出现，于 4～6 日达到高峰，重症可大于 15～以上。血红蛋白因血液浓缩而增高，红细胞数增高；血小板数降低，重症多在 50*10^9/L 以下，并可出现异型、巨型血小板。3. 森林脑炎：由森脑病毒引起的中枢神经系统病变为主要特征的急性传染病。实验室检查：白细胞总数增多，中性粒细胞占 70%～85% 之间，嗜酸性粒细胞消失。最后来说说 CRP1. 禽流感：是禽流行性感冒的简称，是一种由禽流感病毒引起的传染性疾病。实验室检查：大部分人感染禽流感患者的白细胞水平均低于正常值，其中淋巴细胞水平不高甚或降低。如果血小板水平降低，需考虑有无因重症感染导致弥散性血管内凝血的情况，应结合凝血分析、纤维蛋白原水平等结果综合鉴别。血生化检查多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，CRP 升高，肌红蛋白可升高。2. 腺病毒：主要引起呼吸道疾病，但也可感染消化道、泌尿道、眼部、心肌等部位而引起疾病。实验室检查：多数患者 CRP 升高3. 巨细胞病毒：由人巨细胞病毒引起，多在儿童时期发生。实验室检查：CRP 升高。4. 麻疹：麻疹病毒感染所致的具有高度传染性的急性出疹性呼吸道传染病。实验室检查：CRP 升高。临床感悟我们习惯于用血常规来判断细菌和病毒感染，这样可以，但是千万别把它看的太重要了。实验室检查毕竟还只是辅助，判断一个疾病一定要结合其他检查手段以及临床症状。临床医生也不能被此误导，检验人员在与临床沟通的时候知识储备不足，可是会丢人的哦。本文作者：孙学廷，厦门莲花医院检验科参考资料：[1]《诸福棠实用儿科学》第八版[2]《小儿内科学高级教程》[3]《实用新生儿学》第四版[4]《腺病毒感染诊疗指南》（med j Chin PLA,Vol.38,NO.7，July 1,2013）
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