慢性乙型肝炎抗病毒指征:抗病毒治疗减少肝癌的发生了吗

抗病毒治疗在肝癌治疗中应用与评价_百度文库
您的浏览器Javascript被禁用,需开启后体验完整功能,
享专业文档下载特权
&赠共享文档下载特权
&10W篇文档免费专享
&每天抽奖多种福利
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员,立省24元!
抗病毒治疗在肝癌治疗中应用与评价
阅读已结束,下载本文需要
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢2614 条评论分享收藏感谢收起赞同 2添加评论分享收藏感谢收起写回答BDGJXYZ>>>>热点专题:||慢性乙型肝炎抗病毒治疗来源:&& | 慢性乙型肝炎乙毒引起的免疫反应是肝细胞坏死、机体受损的主要病理机制。因此,清除病毒、调节异常的免疫反应为治疗的重要环节。抗病毒治疗抗病毒治疗的目的在于:抑制或终止病毒复制,减少肝细胞损伤,阻断慢性乙型肝炎的自然病程,防止发展为和。目前疗效肯定的抗HBV药物有干扰素一&(IFN&&)、核苷类抗病毒药拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等。IFN&&IFN&&具有抗病毒、抗增殖和免疫调节作用。干扰素的抗病毒作用取决于与之结合的特定受体,干扰素与受体结合激发一系列细胞内反应,包括2&、5一寡腺苷酸合成酶和一种蛋白激酶的活化。干扰素也有免疫调节作用,干扰素的免疫调节功能在清除病毒感染中可能很重要。患者选择:①慢性乙型肝炎患者:HBeAg阳性,HBV&DNA阳性(点杂交法阳性,或定量法>105拷贝/m1),2&ULN(正常值上限)<ALT<10&ULN,胆红素<25ffmol/L。②HBeAg阴性,抗HBe阳性,HBV-DNA阳性患者,可能为前C区变异,疗效较差,易复发,应用聚乙醇化干扰素可提高疗效。③处于免疫耐受期患者,ALT正常,疗效差,不宜应用。④HBeAg阳性、HBV-DNA阳性,ALT增高的,代偿期肝硬化必要时可考虑,但需慎用,不良反应大。可从小剂量开始逐渐增加。⑤肝硬化失代偿期、自身免疫性、重度禁用。剂量与疗程:500万U,每周3次,皮下注射。不良反应:流感样症状,乏力,厌食,关节疼痛,体重减轻,,白细胞和(或)血小板减少,抑郁,睡眠差,激动,自身抗体和自身免疫病等。疗效:干扰素疗效的判断有赖于病毒学及血清转氨酶(ALT)。最理想的疗效应为治疗完成6个月后,血清HBV-DNA(分子杂交法)、HBeAg持续阴性,ALT持续保持在正常范围。虽然我们期望治疗后血清HBsAg转阴,HBsAg转阴率一般很低,不列为常规的疗效判断指标。对干扰素治疗后的病人长期的随访研究表明,经干扰素治疗并达到上述标准者,即使其血中含有仅能被PCR检出的低滴度HBV-DNA,其长期预后仍十分理想。这些病人极少发生乙型肝炎的复发,而且肝硬化,甚至肝癌的发病也会相应降低。综合多项临床研究结果,接受干扰素治疗的病人其HBV-DNA及HBeAg的转阴率为37%和33%、其显著高于未接受干扰素治疗的病人(HBV-DNA17%;HBeAgl2%)。如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:杰瑞)掌上淘医安卓版
全球医院网公众号
(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)分享到:相关阅读:······上一篇:下一篇:疾病热文阅读推荐········已有条评论,共人参与,点击查看我来说两句肝病编辑推荐····疾病热点排行榜········精品推荐····热点药品全站热点推荐省份地区科室不孕不育呼吸内科脑外科血管外科其他科:精神病科急诊科肝病合作商家
(C) 版权所有
本站常年 :福建八闽律师事务所 陈学龙律师、 北京大成(福州)律师事务所 陈杰律师特别声明:本网站内容仅供参考,不作为诊断依据公司移动应用掌上淘医安卓版掌上淘医TV版分享到:您的位置:
> 慢性乙肝坚持抗病毒治疗可以阻止肝硬化
慢性乙肝坚持抗病毒治疗可以阻止肝硬化
摘要:慢性乙肝患者如果不抗病毒治疗,大约40%的患者会发生肝硬化;慢性乙肝肝硬化患者不抗病毒治疗,每年有5%~7%发生肝衰竭、1%~4%发生肝癌。
  治疗可以有效抑制乙肝病毒复制,虽然并不能彻底清除乙肝病毒,但可减轻肝细胞炎症坏死和,延缓和减少肝脏失代偿、、肝癌及其并发症的发生,从而改善患者的生活质量和延长存活期。
  慢性如果不抗病毒治疗,大约40%的患者会发生肝硬化;慢性乙肝肝硬化患者不抗病毒治疗,每年有5%~7%发生、1%~4%发生肝癌。
  慢性乙肝治疗中降低病毒水平很重要。慢性乙肝始于乙肝病毒感染,所以治疗的根本在于最大限度抑制病毒复制。
  大量研究显示,病毒水平的降低,可有效减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生。病毒越少,耐药风险越小。
  慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期抑制乙肝病毒,减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生,从而改善患者的生活质量和延长存活期。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品
重症肝炎:牙龈出血很普遍 乙肝“命运曲线”
相关标签&:
有健康问题?医生在线免费帮您解答!

我要回帖

更多关于 乙型肝炎抗病毒治疗 的文章

 

随机推荐