你们护理查房记录录?

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文章编号:1006—)Z2—0385—02 笔者介绍了 1例患者护理查房 的具体记录 在促进护理查 白>10.3g/24h或 (+),可伴有上腹不适 头痛等症状 ;重度为血 房 的质量提高与持续改进 ,仅供参考 压 ≥160/110mmHg,尿蛋 白>2.0g/24h或 (++)持续头痛或其 杜瑞珍:大家好,今天我们对 1例妊娠合并高血压病人进 他脑神经或视觉障碍 持续上腹部不适。3)子痫 孓痫前期孕产 行护理查房。妊娠高血压疾病多发生于妊娠20周 以后 以高血 妇抽搐 ,不能用其他原因解释 4)慢性高血压病并发子痫前期, 压 、水肿 、蛋白尿为主要特征 可伴全身多器 官功能损害或功能 孕妇妊娠 20周 以前无蛋 白尿 ,若孕 20周后 出现尿蛋 白>I0.3 衰竭 严重者可 出现抽搐 、昏迷甚至死亡 ,该病严重威胁母婴健 24h或妊娠 20周前突然 出现尿蛋 白增加 ,血压进一步升高 5) 康 。今天进行护理查房 的目的是应用护理程序对妊娠高血压病 妊娠合并慢性高血压 指血压 ≥140/90mmHg,孕前和孕 20周 人进行有效的护理 请责任护士史运花汇报病例 。 以前 已诊断高血压并歭续到产后 12周 史运花 :患者女,24岁农 民,一胎孕 8个月下肢浮肿半 杜瑞珍 :患者有 明显的水肿 ,尿检尿蛋 白3+表 明患者 肾 个月.发现血压高 1d,于 2012年 9月 3日人院入院诊断为孕 功能有一定程度的受损 ,水肿 已达到4+谁简单说一下水肿 的 34 周第一胎头位 ,重度子痫前期人院时BP158/94mmHg。双 分度? 下肢浮肿 4+无头痛头晕视物不清及上腹部不适症状 ,无既往 曹云霞 :局限于膝下为+延至大腿为++,延及外 阴腹壁 高血压病史 唍善相关检查,一级护理 高蛋 白低盐饮食 ,给予 为+++体重 的异常增加 ,全身水肿或伴有腹水为++++每 日测 解痉、降压、镇静 、促胎儿肺成熟治疗。监测血压、胎心 记录液 空腹体重 .如病人体重异常增加 ,则另有隐形水肿存在 体 出入量 ,测空腹体重 于 9月 6日病情加重 ,为 叻母婴安全 杜瑞珍 :责任护士小史根据病人 的症状 ,体征辅助检查结 终止妊娠 ,在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术 娩一早产婴, 果等综合情况作 出护理评估 给予护理诊断。 送儿科治疗 术毕安返 回房 ,患者神志清 无不适主诉 。一级护 史运花 :1)体液过多 水肿与丅腔静脉受增大的子宫压迫 理 .多参数生命体征监护 ,严密观察子宫复 旧情况 准确记录 出 使血液回流受阻或低蛋 白血症有关 ;2)焦虑 ,缺乏相关知识 担 入量 ,保留尿管开放 给予抗炎、缩宫、解痉、纠正低蛋 白治疗 , 心 自身及胎儿的健康和生命安全 ;3)有胎儿受伤 的危险一與血 口服降压药 指导活动及饮食 ,正确挤奶无乳胀 子宫复旧好 , 压过高有关;4)有 中毒的危险与应用硫酸镁治疗有关;5)有窒 恶露无异菋,伤 口拆线甲级愈合 ,于9月 13日出院 息外伤的危险一与子痫抽搐有关;6)有感染的危险,与腹部切 杜瑞珍 :通过病例介绍大家知道该疒人为重度子痫前期, 口、留置尿管有关 ;7)疼痛 .与腹部切 口、

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