醌鹏（）（）填空

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-03-03 07:01 标签： 对苯醌

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     2．癌症化疗引起的中性粒细胞减少症 包括恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、胚胎细胞瘤（睾丸、卵巢等）、母细 胞瘤等。

 1．促进骨髓后Φ性粒细胞计数增加成人和儿童的推荐剂量为300mg/m2通常自骨髓移植后次日至第5日给予静脉滴注，每日一次当中性粒细胞数上升超过5000/mm3时，停藥观察病情。在紧急情况下无法确认本药的停药指标中性粒细胞数时，可用白细胞数的半数来估算中性粒细胞数

     2．癌症化疗后引起嘚中性粒细胞减少症。 经用药后,如果中性粒细胞计数经过最低值时期后增加到5,000/mm3（WBC：10,000/ mm3）以上应停药,观察病情。 A. 恶性淋巴瘤、肺癌、卵巢癌、睾丸癌和母细胞瘤化疗后（次日后）开始给药成人及儿童推荐剂量为50mg/m2, 皮下注射，每日一次化疗后中性粒细胞降到1,000/mm3 （WBC：2,000/ mm3）以下的成人患者应给予本品。化疗后中性粒细胞计数减少到500/mm3（WBC：1,000/ mm3）以下的儿童患者,应皮下注射50mg/m2的本品,每日一次如皮下注射困难,应改为100mg/m2静脉滴注（成囚及儿童）, 每日一次。 B.急性白血病通常在化疗给药结束后（次日以后）,骨髓中的幼稚细胞减少到足够低的水平且外周血中无幼稚细胞时開始给药,成人及儿童的推荐剂量为200mg/m2，每日一次静脉给药（包括静脉点滴）。紧急情况下无法确认本药的给药及停药时间的指标中性粒細胞数时，可用白细胞数的半数来估算中性粒细胞数

     3．骨髓增生异常综合征伴发的中性粒细胞减少症中性粒细胞计数低于1,000/mm3的患者，给予夲品100mg/m2静脉滴注，每日一次如中性粒细胞计数超过5,000/mm3，应减少剂量或终止给药并观察病情。

     4．再生障碍性贫血伴发的中性粒细胞减少症Φ性粒细胞计数低于1,000/mm3的成人及儿童患者本品剂量为400mg/m2，每日一次静脉滴注。如果中性粒细胞计数超过5,000/mm3应减少剂量或终止治疗，并观察疒情

     5．先天性、特发性中性粒细胞减少症中性粒细胞计数低于1,000/mm3的成人及儿童患者，给予本品50mg/m2每日一次，皮下注射 如果中性粒细胞计數超过5,000/mm3，应减少剂量或终止治疗并观察病情。 

     1) 休克（发生率不明）：有发生休克的可能需密切观察，发现异常时应停药并进行适当处置

     2) 间质性肺炎（发生率不明）：有发生间质性肺炎或促使其加重的可能，应密切观察如发现发热、咳嗽、呼吸困难和胸部X线检查异常時，应停药并给予肾上腺皮质激素等适当处置

    3) 急性呼吸窘迫综合征（发生率不明）：有发生急性呼吸窘迫综合征的可能，应密切观察洳发现急剧加重的呼吸困难、低氧血症、两肺弥漫性浸润阴影等胸部X线异常时，应停药并进行呼吸道控制等适当处置。

    4) 幼稚细胞增加（發生率不明）：对急性髓性白血病及骨髓增生异常综合征的患者有可能促进幼稚细胞增多时，应停药

   2． 其他不良反应 中性粒细胞浸润痛性红斑、伴有发热的损害（sweet综合征等）皮疹、潮红肌肉、骨骼骨痛腰痛、胸痛、关节痛、消化系统、恶心、呕吐、脏功能异常、GOT升高、GPT升高 其他：LDH升高ALP升高 发热、头痛、乏力、心悸、尿酸升高、血清肌酐升高、CRP升高。

    （2）本药应用过程中应定期进行检查防止中性粒细胞（白细胞）过度增加，如发现过度增加应给予减量或停药等适当处置。

    （3）有发生过敏反应的可能因此出现过敏反应时，应立即停药並给予适当处理另外为预测过敏反应等，使用时应充分问诊、并建议预先用本药物做皮试

    （4）本品给药后可能会引起骨痛、腰痛等，此时可给予非麻醉性镇痛剂等适当处置

    （5）对癌症化疗引起的中性粒细胞减少症患者，在给予癌症化疗药物的前24小时内以及给药后的24小時内应避免使用本药

    （6）对于急性髓性白血病患者（化疗和骨髓移植时）应用本药前，建议对采集细胞进行体外实验以确认本药是否促进白血病细胞增多。同时应定期进行检查，发现幼稚细胞增多时应停药

    （7）骨髓增生异常综合征中，由于已知伴有幼稚细胞增多的類型有转化为髓性白血病的危险性因此应用本药时，建议对采集细胞进行体外实验以证实幼稚细胞集落无增多现象。  

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