随着人们对美好生活的向往越来越强烈，养老事业的发展和变化有目共睹。为感受行业变化，促进行业沟通交流，中国国际老龄产业博览会（SIC老博会）特推出《我做养老这些年》访谈栏目，对话业内精英代表，聆听养老产业发展历程及对于养老前沿产品及先进技术的观点。

本期，SIC老博会采访到了红山社区医院（红山街颐康中心）副院长齐国华。作为探索医养结合模式的先行者，“红山模式”受到了街道、区、市、省、国家各级的关注，不少养老同行从全国各地前来学习考察。“红山模式”具体有哪些实践经验？能解决哪些养老痛点问题？下文将为您解答。

01长寿时代，医院里建起了养老院

红山社区医院又称红山街社区卫生服务中心，其前身是文船船厂职工医院，自2007年起已经运营了15年，设有内科、外科、内外、妇儿、五官各科等全科，是一家配置齐全的基层医院。 作为一位拥有从医40年经验的医生，齐院长对红山医院的运营以及周边长者的需求了解得很透彻：“红山街道一共有3876位60岁以上的老人，他们有健康体检、保健养生、康复护理、就医用药等各方面的需求，这是一个庞大的需求池。因此，我们医院除了提供基础医疗服务，还承接公共卫生项目，如打疫苗、免费体检、由卫健部门指导的医疗保健服务等等。在不断完善医疗服务供给的过程中，我们逐渐意识到，老人所需的医疗和养老服务是密不可分的。” 为了满足周边长者的多样性需求，红山医院从2018年起就响应政府的号召，推出了家庭病床服务，将医疗服务“送到家”。同时，还建立了护理站，把长者需要护理：送药、测血压及血糖、慢性伤口换药、及慢性疾病的康复等“送到家”。后来在家庭病床逐渐发展，又开展了居家养老，不仅面向病人提供服务，也面向社区里的广大老人，则为社区养老服务的推广打下了基础。 2020年12月30日，红山社区医院正式挂牌红山街颐康中心，在医院1万多平方米的基础上开设养老院，同时也是红山街综合养老平台。颐康中心现在有护理型床位20张，主要面向失能老人，自开业起一直处于满床状态。再加上此前承接的辅具租赁、紧急呼叫、安宁疗护等服务，红山颐康中心自此正式打通了“9073”养老全链条，构建起了全生命周期的医养结合特色养老服务。

面向90%身体状况比较好的居家养老长者，红山颐康中心提供适老化改造、家庭病床建床、居家康复等一系列服务，保证长者在居家环境里享受到医、养、康全方位照料。7%的长者依托社区的养老服务中心，提供日间照料，同时可通过社区护理站定期监测长者的健康状态，开展健康宣教和讲座。3%的失能半失能老年人，可入住颐康中心，通过机构养老予以保障。“医办养”的医养结合模式在满足不同老人需求的同时，还将政府的医保、长护险、居养平台补贴等各项优惠政策全面落地，极大减轻了长者家庭的经济负担，真正做到“思民之所思，解民之所忧”。 02居家养老服务场景这些软硬件是“刚需”

根据政府的指导，面向居家养老的长者，颐康中心需要提供适老化及智能化改造。适老化改造主要侧重硬件，比方说，家里的卫生间需要进行防滑处理，防止老人摔倒；家具棱角容易造成磕碰的，要进行包边处理；家中有台阶不便于老人行动的，需要改造为坡度；家门房门需要加宽，便于轮椅通行。有适老化改造需求的长者，可以通过红山颐康中心提交申请，由中心安排专人上门测量、拟定方案、施工验收，在享受一条龙服务的同时，也享受到了政府的适老化改造补贴。 智能化改造则是软硬件相结合，通过在长者家中安装烟雾警报器、浸水警报器、紧急呼叫按钮、心率呼吸监测、防跌倒等智能化设备，并与社区、医院进行数据对接，医院24小时值班的监护员可以迅速监测到异常情况，并及时安排专人上门查看，这对于独居长者尤为重要。同时，长者还能通过这一平台向颐康中心发布家政、护理等需求，简便、易用、实用是不少长者对智能化居养平台的评价。 居家养老涉及的居家康复模块，上门的医护人员携带专业康复设备上门，为长者提供康复服务。因此康复设备一定要便携，红山目前的携带背包是20多公斤的。“希望厂家能多与机构保持沟通交流，研发出更好用、更有效、更轻便的设备，通过行业的力量来减轻医护人员的负担。”齐院长讲到。 此外，还有拐杖、轮椅、护腰、护腹、辅助站立、助听器等辅助器具，长者可以通过租赁或购买的方式来使用，颐康中心能帮助长者与厂家对接，让挑选-调试-租赁/购买-维修的过程变得简单可靠。医养结合不仅仅让长者受惠，同时汇聚了家政服务、辅具供应、康复护理等方方面面的资源，是养老上下游企业打开市场、收获用户信任的优质渠道，能帮助养老行业健康加速发展。

（红山颐康中心智慧超市，提供辅具租赁、适老化改造、智能化改造服务）

03浅谈几个养老机构共同面临的困境 护理员紧缺的现状，需要整个行业共同努力改善

养老护理员缺口十分巨大，齐院长虽然已是主任医师级别，为了更真切地了解养老护理员的工作内容和难点，他也考取了养老护理员的职业技能认证。“当下我们有许多职业学校都提供养老护理培训，但考完证的护理员还面临着就业的困境。如果能摸索出一条养老护理培训-就业-技能提升-自我成长的路径，对于养老机构吸纳年轻人与优秀人才有很大裨益。”

疫情防控既是要求也是责任

齐院长坦言，疫情对医院和养老院的运营都是一个不小的考验，老年人是新冠疫情的易感群体，日常防疫工作必须按照政府的要求严格执行，这也是一位养老从业者对老人以及家属的职责所在。而疫情期间的封闭管理，让不少老人暂别亲人且无法外出，由此可能产生的焦虑情绪，需要养老机构护理员们耐心地对老人进行心理疏导。

医养结合模式的下一步进阶，方向在哪里

“红山颐康中心已经基本做到了老有所医、老有所养，给长者提供医疗保障，以及居家养老的可靠后盾，但在老人精神娱乐方面，我们还有很多提升空间。下一步我们希望能与社区紧密配合，为老人创造一个发挥余热的平台，让老人可以在自己熟悉的环境内实现老有所乐、老有所为。”

04深度参与SIC老博会链接全产业链资源

齐院长是SIC老博会的“老朋友”，是多届展会同期活动的演讲嘉宾，通过他的深度讲述，许多业内人士了解到了医养结合的“红山模式”。齐院长直言，参与SIC老博会令他认识到了许多专家学者、知名厂家，对“医办养”“养办医”等模式进行了深入的探讨与对接合作，可谓是受益匪浅。

（2021年，齐院长参加SIC老年康复大会）

“养老院是最接近老人的一个窗口，我们的服务质量关系到了老人的生活质量。因此我们要常常和行业沟通交流，吸收成功的经验，建立更广泛的合作关系，以此来完善和提升。而SIC老博会就是一个很好的平台。通过SIC老博会，我们对接到了前沿的技术、产品和解决方案，也能够进行一站式商贸采购。高品质、高规格会议论坛，让业内人士充分交流实践经验，”齐院长表示。

随着人们对美好生活的向往越来越强烈，养老事业的发展和变化有目共睹。为感受行业变化，促进行业沟通交流，中国国际老龄产业博览会（SIC老博会）特推出《我做养老这些年》访谈栏目，对话业内精英代表，聆听养老产业发展历程及对于养老前沿产品及先进技术的观点。

本期，SIC老博会采访到了红山社区医院（红山街颐康中心）副院长齐国华。作为探索医养结合模式的先行者，“红山模式”受到了街道、区、市、省、国家各级的关注，不少养老同行从全国各地前来学习考察。“红山模式”具体有哪些实践经验？能解决哪些养老痛点问题？下文将为您解答。

长寿时代，医院里建起了养老院

红山社区医院又称红山街社区卫生服务中心，其前身是文船船厂职工医院，自2007年起已经运营了15年，设有内科、外科、内外、妇儿、五官各科等全科，是一家配置齐全的基层医院。

作为一位拥有从医40年经验的医生，齐院长对红山医院的运营以及周边长者的需求了解得很透彻：“红山街道一共有3876位60岁以上的老人，他们有健康体检、保健养生、康复护理、就医用药等各方面的需求，这是一个庞大的需求池。因此，我们医院除了提供基础医疗服务，还承接公共卫生项目，如打疫苗、免费体检、由卫健部门指导的医疗保健服务等等。在不断完善医疗服务供给的过程中，我们逐渐意识到，老人所需的医疗和养老服务是密不可分的。”

为了满足周边长者的多样性需求，红山医院从2018年起就响应政府的号召，推出了家庭病床服务，将医疗服务“送到家”。同时，还建立了护理站，把长者需要护理：送药、测血压及血糖、慢性伤口换药、及慢性疾病的康复等“送到家”。后来在家庭病床逐渐发展，又开展了居家养老，不仅面向病人提供服务，也面向社区里的广大老人，则为社区养老服务的推广打下了基础。

2020年12月30日，红山社区医院正式挂牌红山街颐康中心，在医院1万多平方米的基础上开设养老院，同时也是红山街综合养老平台。颐康中心现在有护理型床位20张，主要面向失能老人，自开业起一直处于满床状态。再加上此前承接的辅具租赁、紧急呼叫、安宁疗护等服务，红山颐康中心自此正式打通了“9073”养老全链条，构建起了全生命周期的医养结合特色养老服务。

面向90%身体状况比较好的居家养老长者，红山颐康中心提供适老化改造、家庭病床建床、居家康复等一系列服务，保证长者在居家环境里享受到医、养、康全方位照料。7%的长者依托社区的养老服务中心，提供日间照料，同时可通过社区护理站定期监测长者的健康状态，开展健康宣教和讲座。3%的失能半失能老年人，可入住颐康中心，通过机构养老予以保障。“医办养”的医养结合模式在满足不同老人需求的同时，还将政府的医保、长护险、居养平台补贴等各项优惠政策全面落地，极大减轻了长者家庭的经济负担，真正做到“思民之所思，解民之所忧”。

根据政府的指导，面向居家养老的长者，颐康中心需要提供适老化及智能化改造。适老化改造主要侧重硬件，比方说，家里的卫生间需要进行防滑处理，防止老人摔倒；家具棱角容易造成磕碰的，要进行包边处理；家中有台阶不便于老人行动的，需要改造为坡度；家门房门需要加宽，便于轮椅通行。有适老化改造需求的长者，可以通过红山颐康中心提交申请，由中心安排专人上门测量、拟定方案、施工验收，在享受一条龙服务的同时，也享受到了政府的适老化改造补贴。

智能化改造则是软硬件相结合，通过在长者家中安装烟雾警报器、浸水警报器、紧急呼叫按钮、心率呼吸监测、防跌倒等智能化设备，并与社区、医院进行数据对接，医院24小时值班的监护员可以迅速监测到异常情况，并及时安排专人上门查看，这对于独居长者尤为重要。同时，长者还能通过这一平台向颐康中心发布家政、护理等需求，简便、易用、实用是不少长者对智能化居养平台的评价。

SIC老博会丨居家养老智能产品

居家养老涉及的居家康复模块，上门的医护人员携带专业康复设备上门，为长者提供康复服务。因此康复设备一定要便携，红山目前的携带背包是20多公斤的。“希望厂家能多与机构保持沟通交流，研发出更好用、更有效、更轻便的设备，通过行业的力量来减轻医护人员的负担。”齐院长讲到。

红山医护人员上门为长者提供康复服务

此外，还有拐杖、轮椅、护腰、护腹、辅助站立、助听器等辅助器具，长者可以通过租赁或购买的方式来使用，颐康中心能帮助长者与厂家对接，让挑选-调试-租赁/购买-维修的过程变得简单可靠。医养结合不仅仅让长者受惠，同时汇聚了家政服务、辅具供应、康复护理等方方面面的资源，是养老上下游企业打开市场、收获用户信任的优质渠道，能帮助养老行业健康加速发展。

红山颐康中心智慧超市，提供辅具租赁、适老化改造、智能化改造服务

浅谈几个养老机构共同面临的困境

护理员紧缺的现状，需要整个行业共同努力改善

养老护理员缺口十分巨大，齐院长虽然已是主任医师级别，为了更真切地了解养老护理员的工作内容和难点，他也考取了养老护理员的职业技能认证。“当下我们有许多职业学校都提供养老护理培训，但考完证的护理员还面临着就业的困境。如果能摸索出一条养老护理培训-就业-技能提升-自我成长的路径，对于养老机构吸纳年轻人与优秀人才有很大裨益。”

疫情防控既是要求也是责任

齐院长坦言，疫情对医院和养老院的运营都是一个不小的考验，老年人是新冠疫情的易感群体，日常防疫工作必须按照政府的要求严格执行，这也是一位养老从业者对老人以及家属的职责所在。而疫情期间的封闭管理，让不少老人暂别亲人且无法外出，由此可能产生的焦虑情绪，需要养老机构护理员们耐心地对老人进行心理疏导。

医养结合模式的下一步进阶，方向在哪里

“红山颐康中心已经基本做到了老有所医、老有所养，给长者提供医疗保障，以及居家养老的可靠后盾，但在老人精神娱乐方面，我们还有很多提升空间。下一步我们希望能与社区紧密配合，为老人创造一个发挥余热的平台，让老人可以在自己熟悉的环境内实现老有所乐、老有所为。”

齐院长是SIC老博会的“老朋友”，是多届展会同期活动的演讲嘉宾，通过他的深度讲述，许多业内人士了解到了医养结合的“红山模式”。齐院长直言，参与SIC老博会令他认识到了许多专家学者、知名厂家，对“医办养”“养办医”等模式进行了深入的探讨与对接合作，可谓是受益匪浅。

2021年，齐院长参加SIC老年康复大会

“养老院是最接近老人的一个窗口，我们的服务质量关系到了老人的生活质量。因此我们要常常和行业沟通交流，吸收成功的经验，建立更广泛的合作关系，以此来完善和提升。而SIC老博会就是一个很好的平台。通过SIC老博会，我们对接到了前沿的技术、产品和解决方案，也能够进行一站式商贸采购。高品质、高规格会议论坛，让业内人士充分交流实践经验，”齐院长表示。

智慧新探索，养老新未来

居家养老创业计划书 　　一、养老机构产业化发展的方向 　　从经济学的角度分析，需求使人产生消费的动机和行为，进而刺激供给的变化，促进产业结构的变革。老年人的养老需求有其特殊性：一是老年人由于身体机能老化和疾病的原因，饮食起居需要人照顾，不同身体状况和疾病要求是多样性的，有些情况家人和保姆是不能照顾到位的，需要有较专业医护人员和营养师才能护理好。二是由于家庭经济状况和住房条件的原因，有些家庭没有能力请保姆，即是请了保姆也不一定能够满足特殊护理老年人的要求。如果老年人出现疾病同样会影响子女的工作和学习，在疾病的预防和治疗上相对养老机构的医疗护理成本会更高。三是从老年人的心理来看，老年人不愿意被子女“囚禁”在家里，孤独的生活会使其感到痛苦。老年人不愿意被人“遗弃”，如果子女将其送到条件较差，或是交通不便远离城市的养老机构，有些老年人容易产生自残、自杀的倾向。那么，养老机构将沿着怎样的方向发展呢?根据上述对老年人养老的需求分析，养老机构产业化发展的三个基本方向： 　　1、大力发展规模经营。 　　规模经营可以充分发挥人财物的集中优势，容易在公众中形成良好的信誉度和公信力。目前我国尚未对养老机构的规模大小形成较为统一的等级划分标准，但就一般民众心理认同而言，养老机构的床位数在200张以下的为小规模，床位数在200-500张之间的为中等规模，床位数在500张以上的为大型养老机构。我认为规模经营就是发展大型养老机构。那么，为什么要把规模经营作为养老机构发展的方向呢?理由主要表现在如下方面： 　　(1)建筑设计规范。目前我国已有的大型养老机构一般都能按照建设部、民政部联合颁布的《老年人建筑设计规范》进行设计和施工，较为科学合理的考虑了消防、通风、内部无障碍交通等问题，以及卧具、饮食、娱乐、医疗等功能配套。 　　(2)医疗护理上的优势较为明显。由于大型养老机构具有规模优势，较为容易吸引一些有专业知识和经验的医疗人员加盟，从而提高了医疗护理的服务水准。特别是对那些有多种疾病的高龄老年人，可以使之有医疗保障的安全感。 　　(3)休闲环境较好。大型养老机构在规划设计时，一般都会结合自有土地、空间的实际情况，建设一些适合老年人活动的场所，种植一些花草树木，以营造一个幽雅休闲的环境。而这一切又都是老年人，特别城市中生活的老年人和子女最为关注的。 　　2、创立养老机构的品牌效应。 　　品牌创立一般是以规模经营为背景和前提条件的。只有具有规模优势和良好信誉，才能创立和提升品牌的形象。目前我国养老机构的品牌意识还比较弱。据不完全统计，我国养老机构中仅有广州市良典养老院在国家商标局注册了“良典”及其标识。为什么养老行业也要向品牌经营过渡呢?一方面在大众消费心理中存在一种崇尚品牌，信任有良好形象的品牌倾向。另一方面，当品牌在消费者心理产生归属感以后，有利于推进品牌的规模扩张和连锁经营，进而促进养老机构的产业化进程，形成有一定规模和影响的养老集团。这样不仅可以为老年人提供良好的养老条件和环境，同时可以引导养老消费市场更趋于合理，抑制乱收费和服务不到位的现象。有利于解决子女的后顾之忧，促进社会的安定团结。 　　3、完善养老机构的配套功能。 　　随着人们生活水平的逐步提高和改善，原有的一些规模小、起居生活条件差、医疗护理不到位，以赡养孤寡老人、生活困难老人为主的敬老院等养老机构模式，已不能满足老年人养老的消费需要。取而代之的必然是有医疗护理专业、膳食结构科学合理、文娱活动丰富、休闲环境幽雅、子女探望交通便利的养老机构。因此，完善养老机构的配套服务显得尤为重要。养老机构配套功能完善的重点在两个方面： 　　(1)医疗护理服务的配套。虽然民政部门规定养老机构要配套设立医疗室，但医疗室能真正满足老年人的疾病治疗和特殊护理要求吗?显然是不够的。就大型养老机构而言，入住的大都是在70岁以上的高龄老年人。为什么会出现高龄老年人居多的现象呢?一般是由家庭护理的成本和照顾难度决定的。只有家庭护理成本与养老机构收费相当时，或由于老年人身体状况需要医疗护理时，子女才会送老人入住养老机构。这就对养老机构的医疗护理提出了更高的要求，简单的医疗室是无法满足需要的。试想500多名70岁以上的老年人，至少有50%的身体都有一些疾病，需要吃药、打针;至少有25%的老年人需要进行留医观察治疗，这样的病患者就诊和住院规模，应有一级甲等以上医院与配套。因此，大型养老机构必须通过合作，或独立申办老年病医院的方式，才能达到医疗护理功能上的配套和完善。 　　(2)饮食的科学合理套配。 　　养老机构的食堂首先必须按照卫生防疫部门的规定进行设计和装修，满足基本的卫生要求和操作流程。其次，要针对老年人常见病、多发病，如高血压、糖尿病等的特殊要