泌乳素高能吃维生素b6吗_百度知道
问:泌乳素高能吃维生素b6吗
权威医生回答
来自辽宁医学院附属第一医院
吃般没药物禁忌按照医嘱用药定期医院复查般需要使用溴隐亭治疗
病情分析：
泌乳素高多见于泌乳素瘤，属于一个内分泌疾病，首先应该明确导致泌乳...
泌乳素高多见于泌乳素瘤，属于一个内分泌疾病，首先应该明确导致泌乳素升...
药物可以控制泌乳素升高，如溴隐亭、左旋多巴、克罗米酚、维生素B6等。对于口服药物效...
病情分析：
多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节...
泌乳素高单吃维生素B6是肯定不够，泌乳素高引起的原因有垂体瘤多见，常容易出现了明显...
* 百度知道专家平台解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生泌乳素高和胎停育有关系吗
健康咨询描述：
颈椎不好，偶尔有头疼，一只眼睛看不清东西，一般食欲，睡眠晚10点半睡，7点醒，排便不通畅，左腹部经常有涨感，身高169，体重140结婚六年不孕，2009年10月怀孕后42天B超有胎心胎芽，7MM，75天胎停育，人工流产，
曾经的治疗情况和效果：
2月27月经两天化验性六项泌乳素高达1303（正常值80-650），其他正常，医生建议下月再查，我只吃叶酸和VE
想得到怎样的帮助：怎样治疗泌乳素高，尽快怀孕？（感谢医生为我快速解答——该。）
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帮助网友：140331称赞：5097
您好：泌乳素水平过高是导致胎停育的其中病因。在高泌乳素血症患者中，约1／4是由垂体肿瘤引起的，还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍，甲状腺功能减退，肾功能不全，其他部位恶性肿瘤，胸壁损伤及药物作用等原因引起。建议您到医院详查，针对治疗。祝您健康！I
副主任医师
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您好：泌乳素和胎停育还是有一定关系的。高泌乳素血症：泌乳素也叫催乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克／毫升。如果血中泌乳素水平过高，则称为高泌乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。因此有时也称之为溢乳一闭经综合征。在高泌乳素血症患者中，约1／4是由垂体肿瘤引起的，还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍，甲状腺功能减退，肾功能不全，其他部位恶性肿瘤，胸壁损伤及药物作用等原因引起。
帮助网友：9231称赞：1676
病情分析：您好1根据您所述情况
先查找病因，在确诊后再服用药物。比较适合你做的检查是。1先做卵巢功能检查，甲功五项，性腺六项，肾上腺功能检查，最后做脑部核磁。一项一项的检查，这样比较省钱，只是浪费时间和精力。排除一项后正再检查另一项指导意见：如果你嫌检查太麻烦，也可以直接服用溴隐亭，但要从最小剂量开始服用，慢慢增加药量，最好每月检查一下泌乳素，根据检查结果，及时调整药量。 祝早日康复
帮助网友：145130称赞：4300
病情分析：这个检查结果应该进一步检查脑垂体。指导意见：排除脑垂体瘤，如果没有脑垂体瘤，可以用溴隐亭治疗，可以结合中医治疗，可以降低西药的副作用，提高疗效。
帮助网友：37417称赞：5255
病情分析：你结婚六年一直不孕 去年好不容易怀孕了 又发生了流产的情况 指导意见：你刚刚经过检查发现有泌乳素升高 那么 建议你应该进行颅脑MRI检查 以明确是否有垂体腺瘤 颅咽管瘤 神经胶质瘤等病变 假如排除了这些器质性疾患 就可以诊断为高催乳素血症 高催乳素血症可以导致不孕 建议进行规律的药物治疗 常用的药物是溴隐亭 如果是器质性疾病可以进行手术治疗
帮助网友：140
目前国内治疗高泌乳素一般用溴隐亭.吃这个一定要遵医嘱，因为它是逐渐加量的，一旦突然中断很可能反弹.每次月经第三天去查泌乳素，中间不要停药。如果连着两次都是正常值或低于正常值，你可以考虑减量。改成早晚各半片。继续查泌乳素，逐次减量.
帮助网友：1403称赞：208
病情分析：您的情况泌乳素过高，内分泌的问题是有可能引起胎停育的。当然造成胎停育的原因很多：内分泌失调，免疫因素 ，子宫异常，染色体的问题，感染性因素,解剖因素等.泌乳素(PRL),每天都可以抽静脉血检查,最好在上午9--10点,空腹.最好连续3次检查,均增高,可以考虑泌乳素增高.同时需做脑垂体CT或MRI,排除垂体肿瘤。指导意见：你只是单纯PRL增高,建议在月经第1--3天开始服用溴隐亭 2.5mg ,每日一次,连续3天,注意是否有不适.若没有不适,继续按此剂量服用,不要间断.30天后,最好复查PRL,检查是否有下降.此期间不要停服该药.若有下降,继续按愿剂量再服用2个月(60天),检查PRL.若没有下降,可增加剂量,溴隐亭 2.5mg ,每日二次,连续60天.在复查PRL. 若下降正常,可以逐渐减量,最后半片(1.25mg QD)维持.可以连续2--3月.再复查PRL同时,可以不再避孕,可以妊娠.服用溴隐亭期间若怀孕,国内外文献均有报道,对孩子没有影响,又可防止胎儿发育不良. 孩子分娩后,没有服药,泌乳素有可能再增高.该病可以是终身性的.另外要详细的检查胎停育的原因,一般情况下第一次怀孕即出现胎停育,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的,建议您到医院做个全面的检查,明确胎停育的原因,针对性治疗,不要错过怀孕的最佳年龄.
帮助网友：951称赞：172
病情分析：眼睛看不清东西，是肝血虚不能上荣于眼睛，大便不畅，左腹部胀感这是脾胃出了问题。就好像种粮食一样，没有好的土地是难以孕育出好的胎儿的。指导意见：建议您去正规中医院或找一个中医妇科比较有名的大夫来调理，不过需要一段时间的。另外您要多运动，增强体质，暂时不要吃太油腻的东西。至于泌乳素过高，您可以使用西医针对性的药物来治疗，不过我认为可以用中药来调理一段时间后，泌乳素会正常的或降低。希望我的回答对您有帮助！
帮助网友：405称赞：43
病情分析：女性泌乳素高可导致少经闭经,无排卵,不孕。应尽早治疗。指导意见：抗泌乳素-溴隐亭疗法 ：溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物，为多巴胺受体激动剂、可经受体机转，促进PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和释放，并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。 溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL，也是垂体腺瘤（微/巨腺瘤）首选疗法，尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2.5～7.5mg/d，口服。其他抗泌乳素药物包括：左旋多巴（Levo-Dopa）、八氢苯并喹啉（CV205-502）、维生素B6等。
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问:泌乳素高能吃维生素b6吗
权威医生回答
&副主任医师
来自山东省鲁南眼科医院（三级）
药物控制泌乳素升高溴隐亭、左旋巴、克罗米酚、维素B6等于口服药物效理想者罹患垂体肿瘤者实施手术切除、放射治疗垂体腺瘤手术切除效良安全性强术并发症少其缺点易全部、彻底切除于宜手术者则考虑运用放疗办至于孰优孰劣要根据具体情况由医决定
病情分析：
泌乳素高多见于泌乳素瘤，属于一个内分泌疾病，首先应该明确导致泌乳...
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可以吃，一般是没有这样的药物的禁忌的，按照医嘱用药就可以的，定期去医院复查，一般...
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高泌乳素血症
挂号科室妇科、内分泌科
哪些症状女性不孕、溢乳、月经失调、继发性闭经、乳溢一高泌乳素血症、乳头溢液、乳房肿块
检查项目内分泌功能试验、蝶鞍侧位片、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素LH、卵巢功能检查、乳房视诊、泌乳素（PRL）兴奋试验、泌乳素（PRL）分泌抑制试验、胎盘泌乳素（PL）、溴隐亭（BCT）抑制PRL试验、TRH兴奋TSH、PRL试验、催乳素(P
并发疾病女性不孕、溢乳、月经失调、继发性闭经、乳溢一高泌乳素血症、乳头溢液、乳房肿块
常用药物胞磷胆碱钠葡萄糖注射液、舍雷肽酶肠溶片、复方戊酸雌二醇片、已二烯雌酚片、炔孕酮片、炔雌醇片、舍雷肽酶片、注射用尿促性素、甲磺酸溴隐亭片、阿仑膦酸钠片、戊酸雌二醇注射液
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
高泌乳素血症网友提问
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各种原因导致血清泌乳激素[1]（PRL）异常升高，大于1.14nmol/L（25up/L），称为高泌乳素血症。中医病名女性高泌乳素血症常见症状溢乳、闭经或不孕
溢乳、闭经或不孕几乎是所以患者的主诉，极少数患者出现月经量减少。①或鞍区肿瘤;
②功能减退;
③药物性，包括多巴胺受体拮抗剂和等;
⑤PRL是人体内最大的应激激素，任何物理的应激状态均可引起PRL急骤升高。1、神经刺激：专家介绍说，某些部位特别是胸部的皮肤受到刺激，包括四周神经的损伤引起的剧痛，都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素的增高。
2、垂体障碍：专家说，垂体障碍主要是指垂体部位的各种肿瘤，此外，部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进等，也可引起溢乳、闭经。
3、药物因素：专家说，高泌乳素的分泌受多种因素的影响，例如，剧烈的体力活动、一些药物、创伤等急性情况都可以引起泌乳素的分泌增多。
4、原发性甲状腺功能减退：也是引起泌乳素高的原因之一，专家说，甲状腺功能减退时，甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑，使下丘脑产生大量的促甲状腺激素开释因子，这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时，也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳现象。
5、下丘脑性障碍：造成泌乳素高的原因有哪些呢?专家说，女性的下丘脑及邻近部位的疾病，都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少，或者泌乳素开释因子及促甲状腺激素开释因子增加。[2]1．月经失调　包括各种月经紊乱，从月经少、烯发到闭经，其中以闭经为多见。青春期前或青春期表现为原发闭经，生育期后为续发性闭经。
2．不孕　异常升高的PRL抑制排卵，导致不孕，轻度升高的PRL 引起黄体功能不足，导致流产。
3．溢乳　通常表现为双侧乳房流出或可以挤出非血性、乳白或透明液体，量不多少不一。1．头痛、眼花及视觉障碍　由于增大的垂体腺瘤致周围的脑组织及视交叉受压，以及脑脊液回流障碍导致头痛、眼花及视觉障碍。
2．低雌激素状态　由于卵巢功能受抑制，出现潮热、出汗等血管舒缩症状，乳房缩小、阴道干燥、性功能低下等改变。
3．其他症状　20%-30%的高泌乳素血症患者伴有多毛、座疮，少数患者尚可有肥胖。1．溢乳。
2．头痛、眼花及视物障碍。
3．多毛、座疮。
4．肥胖。由于引起高泌乳素血症的原因有多种，需区分功能、垂体肿瘤及其他肿瘤引起的高泌乳素血症。应排除哺乳、应激、药物、胸壁刺激、甲状腺功能减退症、肾上腺功能衰竭、异位分泌瘤、多囊卵巢综合症等引起的高泌乳素血症。若为垂体肿瘤，需明确是分泌PRL 的肿瘤还是其他肿瘤。
1．多囊卵巢综合症　30%的PCOS伴有泌乳素升高，这是由于长期持续的雌激素刺激垂体而引起泌乳素细胞分泌PRL。部分PCOS 患者会出现月经稀发，甚至闭经，但几乎无泌乳。盆腔超声提示卵巢成多囊状改变。内分泌化验提示LH升高，雌激素升高，PRL 不高或轻度升高。高泌乳素血症时除了典型的临床表现，PRL 明显升高，FSH和LH被抑制。
2．长期服用以下药物可能会引起泌乳　镇静药物有氯丙嗪、吩噻嗪、奋乃静。止吐剂甲氧氯普胺。胃动力药多潘立酮。抗高血压药利血平甲基多巴、维拉帕米。另外可卡因、单胺氧化酶抑制、蛋白酶抑制剂均可引起高PRL 血症。
3．肾脏疾病　73%-90%患终末期肾病的女性发生高PRL血症，其原因是PRL清除下降及自主产生增多，溴隐亭可使PRL降低。
4．肝硬变　部分肝硬变PRL水平增高，50%的肝性脑病患者有高PRL血症，推测与下丘脑多巴胺产生不足有关。
5．甲状腺功能不足　甲低时TRH产量增加，泌乳素细胞对TRH的刺激敏感，导致PRL水平升高。服用甲状腺素片使PRL降至正常。
6．肾上腺功能不足　糖皮质激素对PRL基因转录及PRL释放有抑制作用。很少部分患者出现高PRL血症，在糖皮质激素补充治疗后PRL水平恢复正常。
7．神经源性刺激　乳房刺激和吸吮反射性引起PRL释放已有报道，乳房切除术、乳头穿刺术、胸廓切开术、慢性脊髓损伤可能发生类似的PRL持续升高。
8．异位PRL分泌　极其罕见，然而已有相关报道，PRL 来源于一例肾细胞，一例性腺细胞瘤、两例有异位垂体组织的卵巢畸胎瘤。
9．下丘脑—垂体柄疾病　该类病变高PRL 血症是由于控制PRL分泌的神经内分泌机制失调引起的，与多巴胺去抑制有关。常见有颅咽管瘤。
10．特发性高PRL血症　当高PRL血症因未发现其他特殊原因时，被定义为特发性高PRL血症。在许多的这样的病例中，可能包括了当前影像技术未能检测的小PRL瘤。其他原因可能有下丘脑调节障碍。长期随访发现1/3的患者PRL恢复正常，10%-15%的患者PRL水平升高或超过血症患者2-6年的随访发现有23例发展为微腺瘤。
11．垂体其他肿瘤　当怀疑有垂体其他肿瘤时，需测定生长激素、皮质醇、FSH、LH、TSH等以排出分泌TSH及促性腺激素的肿瘤、肢端肥大症、库欣综合征。1．体格检查　全身检查注意视力情况，指端有无异常，是否肥胖，有无高血压、多毛及胸壁病变。盆腔检查注意生殖器发育，有无萎缩或盆腔包块。乳房检查注意有无溢乳，溢乳是一侧还是双侧，乳汁性状及泌乳量。采取的乳汁在低倍镜下可见脂肪滴为乳汁。
2．血PRL水平测定　采血时间最好在上午9-11时，安静状态下进行。PRL大于25up/L，为高PRL 血症。若PRL值大于50ug/L垂体微腺瘤发生率约25%，当PRL大于250up/L时，垂体大腺瘤的可能性大。
3．影像血检查　通过增强的磁共振成像及增强的计算机体层扫描可以发现垂体微小腺瘤。1．视野检查　由于垂体瘤可侵犯或压迫视交叉导致视野缺损。视野缺损的表现可从经典的、完全性双颞侧偏盲到小的部分的象限缺损或暗点。
2．妇科超声　观察子宫形态、大小及卵巢是否异常。1．若发现PRL轻度升高，则需要采集血样重做，以明确结果。
2．MRL适用于PRL升高者，即使是轻微升高患者。
3．由于MEL能帮助早期作出诊断，视野检查不必作为常规。
4．如乳汁为血性，应转入乳腺科就诊。（一）肿块原则
治疗原则为高泌乳素血症确诊后应及时治疗，以药物治疗为主，辅以手术及放射治疗。
（二）具体治疗方法
1．药物治疗
（1）溴隐亭：从1.25mg/d的小剂量开始，3日增大药量，7-10日逐渐加至每次2.5mg，每日2次，与餐同服，1-2个月测定PRL。除非对肿瘤非常大的患者，一般最大量7.5mg，可长期服用，一旦病情得到最大控制，逐渐将溴隐亭降至小剂量，有患者对长达10年的溴隐亭治疗耐受很好。溴隐亭阴道给药可明显减少胃肠道反应，剂量与口服方法相同。
（2）甲磺酸硫丙麦角林：单次给药50-150ug/d,然后根据需要逐渐加量。该药与溴隐亭作用相似。
（3）八氢苄喹林（诺果宁）：对于PRL抑制作用比溴隐亭强，不良反应相对少而轻，最初3日，25ug/d，以后50ug/d，第7日起75ug/d，然后根据需要逐渐加量，维持量一般在75-150ug/d，少数患者可增至1mg/d，每日给药1次，睡前顿服。服用期限与溴隐亭相似，但该药在美国未获得FDA批准用于治疗高PRL。
（4）卡麦角林：多巴胺（DA）激动剂，半衰期非常长，只需每周给药1-2次，每次0.5-2mg。降PRL作用较溴隐亭强，不良反应小。也可轻阴道给药。
（5）维生素B6：300-600mg/d，分3次口服，通过中枢抑制PRL分泌。
2．手术治疗　适用于：①垂体肿瘤产生明显压迫症状时；②药物治疗无效时。其目的是缩小非常大的肿瘤体积，而不是治愈。术前短期服用溴隐亭是瘤体缩小，有利于手术。
3．放射治疗　作为一种补充疗法，使用与药物治疗效果不满意或经手术治疗后PRL不能降至正常有残留的在、瘤组织时，或因其他原因不宜手术或拒绝手术的患者。放疗后PRL水平的正常化多在放疗后5-15年。放疗的主要不良反应是垂体功能减退，发生率93%；其他并发症包括续发性恶变、脑血管意外、放射性脑损伤等。
（三）治疗注意事项
1．溴隐亭的不良反应有恶心，有时伴有呕吐；治疗初期有直立性低血压；少数患者有幻听、妄想和情绪改变。
2．相同剂型的溴隐亭阴道给药可明显减少胃肠道反应，降低PRL水平的作用于口服方法相同。
3．服用溴隐亭期间妊娠后，建议与孕3个月停药，也要逐渐减量。如果症状复发可考虑重新用药。
4．多巴胺（DA)激动剂的一、停药应格外谨慎，通常做法是：根据PRL水平逐渐减量，当瘤体缩小到最大程度，或PRL水平没有升高时，方可完全停药。
5．多巴胺激动剂治疗过程中，肿瘤先缩小后增多，通常是没有依从治疗所致，如果此时倾向于立即恢复全量用药，而不是逐渐加量，将会恶化病情，且导致不良反应加重，进一步降低依从性。1、保持稳定的情绪，避免精神上的刺激，保持气血通畅。经期一定要注意防寒保暖。尤其是腰部以下，保证两脚不会受寒，不碰冷水，并且禁止吃生冷食物。
2、高泌乳素血症在饮食当中应该尽量避免乳制品，可以选择多吃点海带、沙丁鱼、生菜等等，尽量不要喝酒和咖啡。
3、注意健康运动，增强体质，提高身体素质，平时要加强体育锻炼，养成每天做保健体操或者是打太极拳等，都对预防疾病有很大的好处。
4、多喝果汁，保持良好的有规律的性生活，因为良好的规律性生活不容易造成皮肤发热，而且能间接的刺激退化的卵巢，缓解荷尔蒙系统。[3]
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