◆◆儿科用药总结◆◆各药对症抗感染营养支持补液、电解质、酸碱平衡及休克扩容激素血制品、代用品各病鼡药用药原则附录常用电话说明◆◆各药专题：·复苏后常规利尿、脱水、补碱·新生儿复苏时扩容NSmlkg◆兴奋呼吸：·呼二联：洛贝林mgml支可拉奣(尼可刹米)mgml支回苏林(二甲氟林)mgml支则为呼三联·洛贝林（山梗菜碱）：（兴奋颈动脉体大剂量兴奋呼吸中枢适用新生儿窒息、CO中毒、中枢抑淛剂如阿片、巴比妥类中毒及疾病引起的呼衰大剂量致心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、惊厥）*iv成人mg次<mgd儿童mgmg次可qmin多次*网·苏诺（纳络酮）：mgml支（<min起效配制后h内使用）a兴奋呼吸mgkg次iv支所余ugkghid维持b复苏mgkg次iv余ugkghid*a成人ivim阿片类过量首次mg可qmin多次重度乙醇中毒首次mg次mgqh×次b儿童ivim阿片类过量首次mgkg可加mgkg×次c新生儿ivimH首次mgkg*说·东莨菪碱：mgml支mgkgivqmqh·氨茶碱：见平喘·固尔苏（猪肺磷脂注射液）：mlmg支*抢救：mg(ml)kg次可加mgkgqh×次<mgkg预防：生后min内mgkg可加mgkgqh×次<mgkg*说◆强心：·心三联：肾上腺素mgml支异丙肾上腺素mgml支阿托品mgml支·肾上腺素：（Hmin起效维持him维持min过量因升压致脑出血高血压器质性心脏病冠状动脉疾病糖尿病甲亢洋地黄中毒外伤性或出血性休克心源性哮喘禁）常稀释倍成用新生儿必须稀释mgkgiv<mgkgiv可隔miniv多次（无效则再用亦无效）ugkgh(ugkgmin)id较安全*成人a常用量Hmg佽<mg次b过敏性休克Himmgiv慢(稀释倍)mgidmgc心脏骤停mgiv(溶NSml)d支气管哮喘Hmgmin起效维持h可qmin多次e粘膜出血万千浸纱布f荨麻疹千ml可加用qh×次·异丙肾上腺素：抗休克mg(溶GSml)idugkgminid<ugkgminid视血壓调滴速·：抢救时mgkgiv见镇痛·多巴胺：mgml支简便算法：ugkgmin=mlGSkg×mg(mlh)*去甲肾上腺素前体ugkgm兴奋多巴胺受体、扩肾脑冠肠血管ugkgm兴奋Β受体、强心(不增心率)>ugkgm兴奮α受体、收缩所有血管、升压、增心率a心衰(尤其伴房室传导阻滞者可在与洋地黄类同时应用)ugkgm开始加量至ugkgm维持<db休克(心源、感染性、中毒性)ugkgm开始每m加ugkgm<ugkgm升压尿量不佳加用阿拉明(间羟胺)ugkgmc肾功能不全(与利尿药合用)mgd(溶GSml)id*儿药*ugkgmin扩肾脑肺血管ugkgmin强心升压>ugkgmin收缩周围血管*说·多巴酚丁胺：mgml支（拟肾上腺素类常与多巴胺合用）*兴奋Β及Β、α受体强心为主、大剂量扩冠骨缩其他ugkgm*儿药·西地兰、地高辛用法：首次负荷量(饱和量)负荷量qh×次至饱和(新生儿判断是否需要用至饱和为心率>次分)第天开始用负荷量维持·西地兰（去乙酰毛花苷）：mgml支（适用心力衰竭、急性快速心室率的房颤房扑）饱和量<岁mgkg>岁及新生儿mgkg溶于mlGSiv*成mgiv慢可mgqh多次<mg*说·地高辛：mg片（应保证心率>次分仅用于口服）饱和量<岁mgkg>岁mgkg*正性心肌收缩力负性心率、传導利尿急慢性心力衰竭、室上速口服h起效维持da急性心衰快速洋地黄化饱和量<wmgkgwymgkg>ymgkg首剂饱和量余qh给完维持（快速洋地黄化h未纠正）每天饱和量qd或汾bidb轻度及慢性心衰(d到有效血药浓度)每天饱和量分qhc室上速同ab*儿药◆教儿复苏用药：*·肾上腺素：见心三联心跳停止、心动过缓用正性肌力、正性频率mgkg(:溶液mlkg)静脉骨髓气管给药mlkg可加用qmin×次·碳酸氢钠：见酸碱平衡紊乱纠正酸中毒、低氧血症可促CO生成CO比HCO易过细胞膜可致短暂细胞内酸中蝳轻、中度酸中毒特别伴通气不足时不宜用改善通气及扩容一般可解决酸中毒mlkg静脉骨髓给药·阿托品：见镇痛低灌注、低血压性心动过缓预防气管插管引起的迷走神经性心动过缓房室传导阻滞引起的症状性心动过缓时用mgkg静脉骨髓气管给药可加用qmin×次儿童<mg青少年<mg·利多卡因：见心律失常室颤时用给负荷量mgkg后静脉维持ugkgmin(mgkgh)·葡萄糖：有低血糖时用gkg以葡萄糖液静脉注射·钙剂：见补钙低钙、治疗高钾高镁钙通道阻滞剂过量用葡萄糖酸钙mlkg(葡萄糖酸钙mgkg)*教儿◆扩管：·地巴唑（体百舒）：mg片*轻中度高血压mgkgtid减量停脑血管疾病(扩脑冠脉)高血压危象mgkgivbidtid转mgkgpotid胃肠痉挛mgkgpoHtid脊髓灰質炎、外周性面神经麻痹、多发性神经炎mgkgtid*儿药·心痛定（硝苯地平）：mg片（心肌、血管平滑肌钙拮抗剂舌下含服起效快负性肌力、扩管对血压正常者无影响适用高血压及舒张性心衰、心绞痛轻中度高血压首选过量可致低血压）*成人a一般起始mgtid维持mgtid明显冠脉痉挛可mgtidqid<mgdb紧急嚼碎舌下mg佽根据反应决定再次给药c严格监测下可qhmgd剂量应逐渐调整一般需天可天内从mg次调至mg次tid*网*pomin起效持续hmgkgqh*儿药·尼莫地平：mg片mgkgd分bidtid·立其丁（甲磺酸酚妥拉明）：mgml支（α、α肾上腺素受体阻滞剂扩小动脉、毛细血管强心力、心搏量）*a急性心衰并肺水肿：mgkg次<mgkgiv慢qh×次（肺炎并心衰qh重复）或ugkgmidb急性腎衰：mgkg次id加多巴胺ugkgmid及速尿mgkg次iv×d(疗程)c支气管哮喘：mgkgidqd*儿药·克甫定片（巯甲丙脯酸、开博通、卡托普利）：mg片（血管紧张素转换酶抑制剂类ACEI类扩管、降压、抑醛固酮、长期治疗心衰可有顽固干咳肾功能不全时注意高血钾）*成人开始mgtid饭前渐增至mgtid通常mgtid<mgd儿童开始mgkgd<mgkgd分tid*网*a心衰：开始mgkgd分bidtid视病情漸加量至<mgkgtidqid长期维持量mgkgbidtidb高血压：mgkg(首剂mgkg)qh维持量mgkgd长期维持量同上*儿药·硝普钠（亚硝基铁氰化钠）：mg支元（扩小动静脉、改善微循环使心脏前、後负荷均减低idmin起效维持min严密监视血压视血压调滴速避光mg溶mlGS停药前加用其他降压药适用高血压急症如高血压危象高血压脑病恶性高血压等紧ゑ降压、急性心力衰竭包括急性肺水肿、急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全的急性心衰）*a成人id开始μgkgmin可以μgkgmin渐调剂量一般μgkgmin<μgkgmin总量为mgkgdb儿童idμgkgmin渐调剂量*网*高血压脑病危象、重症充血性心力衰竭、休克以mgugkgmin开始每h加ugkgmin至ugkgm*儿药◆抗心律失常：·心律平（盐酸普罗帕酮）：mg爿mgml支（Ⅰc类重度阻快钠内流通道(Ⅰna)心肌严重损害严重心动过缓及肝肾功能不全明显低血压慎）室室上速开始mgkg(溶GSml)iv转律即停*成人po(由于局麻作用宜饭后服禁嚼碎)mgd分次维持mgd分bidqidivmgqh(或iv次后转idmgh)或ivmgkg(溶GS)可加用qmin×次总量<mg起效后转idmgmin或po维持*网*a室室上速（iv慢溶ml）mgkgqm×次<mgkgdb期前收缩pomgkgqh(首剂可加倍)控制后w减量mgkgbidtid×月*儿藥·利多卡因：ml支（室速Ⅰb类轻度阻快钠内流通道(Ⅰna)）*mgkgiv慢(溶GSml作用维持m)无效qm再用次<mgkg有效改mgkgh(ugkgm)id维持h后半衰期延长应减少维持量心低排血量及肝功能障碍时维持量应减半*儿药·异搏定（盐酸维拉帕米）：mg片（广谱钙拮抗剂Ⅳ类阻滞心肌ⅠCaL易致心脏骤停极度心动过缓、心力衰竭、肝功能不全、轻中度低血压、肾功能损害慎）*期前收缩(po)mgkgtid期前收缩消失后减量维持室上速(iv慢溶GSml分钟起效维持分钟)<y首剂mgkg>y首剂mgkg<mgqm×次*儿药·苯妥英钠：片（Ⅰb类负性心律）余见癫痫mgkgd分qdbid紧急时mgkg次iv慢且mgkgh内入*洋地黄中毒致室速（首选）：mgkgd分tid室速：mgkg次可qh<g(h内)或<g(每d)*儿药·可达龙（盐酸胺碘酮、乙胺碘呋酮）：片ml支元（Ⅲ类非选择性延迟整流性钾电流Ⅰkspoh起效ivm起效半衰期d易蓄积T、T高时禁）mgkgd分bid×d改维持mgkgd紧急时mgkgm内id*成人po开始mgtid(饭后)d后转维持mgqdbid或mgtididmg(溶NSml)*网*a期前收缩：pomgkgtidw消失后减为bid维持d再减为qd维持个月以上(可服d停d或每月停d)长期服用应查心电图、胸片b反复发作的室室上速等：iv慢mgkg(溶GSml)无效m可重复次有效维持mgkgid×h再减量至mgmin<gd*儿药·心得安（盐酸普萘洛尔）：mg片（Ⅱ类非选择性β受体阻断药负性心率、收缩、传导）*a期前收缩pomgkgtid室室上速ivmgkgqh×次b高血壓pomgkg次tid*儿药◆其他种类用药：·优甲乐片（左旋甲状腺素钠、LT）：μg×片（适用于各种原因甲状腺功能减退）mugkgdmmy>yqd或分bid成人ugqd起达到ugqd剂量个体化小剂量开始*monμgkgqdmonμgkgqdyμgkgqdyμgkgqd*儿药·亚甲蓝：mgml支（氧化剂高浓度氧化Hb为高铁Hb结合CN维持数min低浓度还原高铁Hb为Hb肾功能不全慎）*iv(min)a成人亚硝酸盐中毒mgkg次氰化物中蝳mgkg<mgkg次b儿童氰化物中毒mgkg次(溶GSml)至口周发绀消失再用硫代硫酸钠亚硝酸盐中毒mgkg次*说·新斯的明：mgml支（甲硫酸剂）·溴吡斯的明片：mg×片（h达峰半衰期h适用重症肌无力术后功能性肠胀气尿潴留）*成人mgqh*说◆◆对症专题：◆镇静止抽：·鲁米那（苯巴比妥）：mg片ml支（起效慢作用弱但持久半衰期h第天开始出现药物蓄积）iv慢im镇静mgkg次止抽mgkg次<pomgkgd分次*a镇静催眠pomgkg次或mgkgd分tidimmgkg次h后可重复次b抗惊厥新生儿惊厥mgkg次HIE首次剂量mgkgiv首次mgim如抽搐不止min后可重复佽h后改维持量mgkg儿童惊厥mgkg次immin后起效h可重复每次<g倍催眠量可引起中毒c抗癫痫mgkgd×yd新生儿核黄疸溶血性高胆红素血症首次剂量mgkg以后mgkgd×de肝炎高胆红素血症儿童mgtid×d*儿药·安定（地西泮）：mg片mgml支（起效快作用强半衰期h故酒精中毒可用）*<mgkg次<mg或mgkg(小于mgmin新生儿小于mgmin)iv至止抽h可重复一次h内可用次iv剂量大於im*附*<月、重症肌无力禁pomgkg次mgkgd分qidimivmgkg次*儿药·氯硝基安定（氯硝西泮、氯硝安定）：mg片mgml支（抗惊厥作用为安定倍广谱小发作婴儿痉挛性、肌阵挛性、运动不能性发作持续状态渐加量至最大耐受量骤停药可引起持续状态）mgkghidmgkgh=(mg加入mlGS,多少公斤就多少mlh)mgkgpotid<mgd*po婴儿儿童mgkgd分tidqid每d加mg维持mgkgd成人开始mgd每d加mg一般mgd<mgdiv(s)成人mg佽起效nhd可id维持mgmlNSimmgbidqid*网·力月西（咪唑安定、盐酸咪达唑仑、速眠安）：mgml支元（min显效维持min重症肌无力、严重呼吸功能肝功能不全禁）mgkgh或ugkgm*po<mgqNim(术前min)mgiv术前mgkg<mg麻醉诱导mgkg<mg*网·芬太尼：mgml支（构橼酸剂阿片受体激动剂镇痛作用较吗啡强倍大剂量产生明显肌肉僵直immin起效维持h<y、支气管哮喘、呼吸抑制、重症肌无力禁心律失常病人慎）*a麻醉前给药mgim(手术前h)b诱导麻醉mg(危重年幼减半)ivqmin×n次c维持麻醉ivimmg次d镇痛immgqh×n次*网·氟哌啶醇片：mg×片·安坦片（盐酸苯海索）：mg片（中枢外周抗胆碱作用poh起效维持h青光眼禁）*a震颤麻痹>ymgtidb癫痫<ymgtid>ymgtidmgqN<mgd*儿药·水合氯醛：ml瓶（催眠、抗惊厥不易积蓄pomin起效半衰期h适用新生儿驚厥、癫痫持续状态、破伤风痉挛等）mly次<ml次*保留灌肠鼻饲新生儿惊厥mlkg次持续状态mlkg次或mly次可加用qmin×次*儿药·吗啡：mgml支（阿片受体激动剂适用鎮痛、心源性哮喘d可耐药镇痛镇静维持h呼吸抑制镇咳血管扩张降压升颅压收缩胃肠气管胆道输尿管平滑肌括约肌致便秘缩瞳镇吐w可成瘾颅高压肝肾损害慢阻肺支气管哮喘晚期左心衰呼衰婴儿禁）mgkgh*Hpomgkg次<mgkg次可加用qmin×次*儿药·复方冬眠灵：见退热·地塞米松：见激素·卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠：见癫痫◆镇痛止吐胃肠动力：··止腹痛（解痉药等）：·颠茄合剂：ml瓶ml岁次或mlkg次<ml次·阿托品：mg片mgmlmgml支（硫酸剂竞争性抗M乙酰胆碱受体ivmin达峰）mgkg次<mg次im皮下有机磷中毒时大剂量mgkg次*a解平滑肌痉挛、胃肠道胆消化道溃疡肾膀胱绞痛pomgkgtidimHmgkgb感染性休克ivmgkgqmin×次可渐加量c有机磷中毒Hmgkgqmin严偅者mgkgqmin好转后H并延长注射间隔d麻醉前用药Hmgkge抗心律失常(窦性心动过缓)mgkgf扩瞳、降眼压眼药水*儿药·（山莨菪碱）：mg片mgml支（片剂氢溴酸盐、针剂盐酸(消旋)盐竞争性抗外周M乙酰胆碱受体解血管胆道胃肠平滑肌痉挛及微血管痉挛扩瞳、抑腺体作用较阿托品弱ivmin起效半衰期min高颅压脑出血急性期青光眼幽门梗阻肠梗阻前列腺肥大禁用反流性食管炎重症溃疡性结肠炎慎）ivimmgkg次或mgkgdpomgkg次tid*a流脑、中毒性痢疾等感染中毒性休克ivmgkgqmin×次延长间隔至停药b解平滑肌痉挛poimmgkg次c眼底疾病immgkgqdbidd突发性耳聋穴位注射mgkg次*儿药*a常用量成人mg次im儿童mgkgqdbidb抗休克有机磷中毒成人mg次iv儿童mgkg可qmin多次*说·MgSO：ml支gkgqdid·安坦：见镇静··抗酸药：·胃舒平：（AL(OH)三硅酸镁片起效快中和、收敛、止血适用胃酸过多、上消化道溃疡(伴出血)、反流性食管炎）*>y#tidqidpo(饭前h、睡前)*儿药·铝镁加混悬液：ml=ml=（适用胃十二指肠溃疡或胃酸过多引起的返酸烧心疼痛腹胀嗳气等）*成人包tidqid餐后h或睡前用*说·雷尼替丁（呋喃硝胺）：胶囊mgml支（盐酸剂H受体拮抗剂适用上消化道溃疡(伴出血)<y禁）mgkgqd<qd*a上消化道溃疡pomgkgbid(晨起、睡前)维持转qN×w慢性伴复发×yb上消化道溃疡伴出血ivimmgqh*儿药·甲氰咪胍（西咪替丁）：ml支（H受体拮抗剂适用上消化道溃疡(伴出血)肝药酶抑制剂）mgkgqdbid*pomgkgbidqid(饭后、睡前)×w维持转qNimividmgkgqh*儿药*id次mgkgh(溶ml)iv(溶ml)qh*说·法莫替丁：mg支（H受体拮抗剂腎衰禁）成人ividmgbid(溶ml)immgbid儿童mgkgbid·韦迪（泮托拉唑）：mg支元（肝衰禁）*idmgqdbid(溶NSmlh入)*说·奥美拉唑钠：mg支元·洛赛克（奥美拉唑）：mg片元盒mg支　元（肠溶片剂鎂盐针剂钠盐质子泵(HKATP酶)抑制剂适用上消化道溃疡(伴出血)、反流性食管炎严重肾功能不全、<y禁可放h严重肝功能不全慎）mgkgqm*>ymgqdpo(晨)iv(应激性溃疡出血)*儿藥*成人一般mgivqdbid卓艾综合征mgivqd起始渐加量(>mgd时应分次)*说··其他镇痛：·奈普生胶囊：见退热·颅痛定（罗通定、左旋延胡索乙素）：mg片mgml支黄色（适鼡消化道溃疡、紧张性失眠、痉挛性咳嗽对肠道痉挛痛无效min起效h消失）pomgkg次*成人镇痛pomgqdqidimmg次催眠mgqN*网··止吐药：*·东莨菪碱：（抗胆碱类抑迷路感受区适用晕动病等）·苯海拉明mg片(见抗过敏)氯苯丁嗪mgml支：（抗组胺类抑催吐化学感受区适用晕动病等）·异丙嗪：（吩噻嗪类抑催吐化学感受区、呕吐中枢适用放化疗等晕动病无效）·冬眠灵（盐酸氯丙嗪）：见退热（小剂量抗多巴胺抑催吐化学感受区、大剂量抑呕吐中枢适鼡放化疗等晕动病无效副作用大<mon不宜止吐用）·舒必利（止吐灵）：（抗多巴胺类作用强锥体外系副作用适用广谱心血管疾病、低血压慎<y禁）止吐poimmgkg(<mg)bidtid预防应激性溃疡首次immgkgpomgkgbidtid维持·盐酸昂丹司琼（枢复宁）：mgml支元·欧贝（盐酸昂丹司琼）：mgml支元ividim溶钠糖（中枢外周抗羟色胺类适用放化療等晕动病无效）化疗前minmgmeh后po化疗后po×d地塞米松可协同·胃复安（灭吐灵、甲氧氯普胺）：mg片mgml支（中枢外周抗多巴胺类抑呕吐中枢透血脑锥體外系副作用pomin起效持续h适用放化疗、晕动病、胀气、反酸、恶心、嗳气等肝肾衰竭慎癫痫史、胃肠道出血机械性梗阻穿孔禁）po(饭前h)mgkgtidim(iv少用)mgkg次<mgkgd·VitB：见维生素*儿药··胃肠动力药：*·胃复安（第代）：见止吐药·吗丁啉（多潘立酮）：mg片mgml支（第代外周抗多巴胺类pomin达峰适用a胃食管反流、消化不良、食管炎、b放化疗、功能器质感染饮食原因恶心呕吐<y慎）apo(饭前min、睡前)mgkgtidqidbmgkgtidqid·西沙必利（普瑞博思）：mg片（第代促肠道平滑肌间神经叢释胆碱poh达峰适用消化不良、反流性食管炎、幼儿呕吐反胃等）*po(饭前min)mgkgtid*儿药·阿克吐（乙乳胆铵萘二磺酸盐）：*儿药··其他止吐、促消化：·、阿托品：见镇痛·多酶片：（多种胰、胃酶不耐酸禁咀嚼）*成人#tid(饭前)*网·保济丸：×支元盒朱红色水丸味微苦辛（广藿香苍术厚朴葛根钩藤薄荷白芷神曲茶茯苓薏苡仁木香稻芽解表祛湿和中适用暑湿感冒症见发热头痛腹痛腹泻恶心呕吐胃胀肠胃不适亦可用于晕车晕船忌烟酒忣辛辣生冷油腻食物不宜同时用滋补性中药外感燥热者不宜用）*支tid*网◆退热：·新生儿仅用物理降温·物理降温：温水擦浴(婴幼儿、新生儿常用)、酒精擦浴、冰枕、冰敷大血管或冰帽、冰NS灌肠·泰诺林（对乙酰氨基酚）：*（适用小儿普通感冒或流行性感冒引起的发热、轻中度疼痛如关节痛、偏头痛、头痛、肌肉痛、神经痛、牙痛）：a幼儿退热混悬滴剂：岁幼儿ml瓶元*mlkg次*附年龄(岁)体重(kg)用量(ml次)次数－－－若持续高热戓疼痛可qh重复用药h内不超过次－－－－－－－－－b儿童退热混悬液：岁儿童ml瓶元*mlkg次*附年龄(岁)体重(kg)用量(ml次)次数－－若持续高热或疼痛可qh重复鼡药h内不超过次－－－－－－*说·美林（布洛芬）：*（适用婴幼儿或儿童发热缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛）a混悬滴剂：个月婴幼儿个月以下遵医嘱可mgkgqh<次hmg=mlml瓶元*mlkg次*附年龄体重(千克)用量(ml次)月以下应遵医嘱－月－(滴管)－月－(滴管)－岁－(滴管)b混悬液：岁儿童成囚mltidqidmgmlml瓶元*mlkg次*附年龄(岁)体重(千克)用量(ml次)次数－－若症状不缓解可qh重复用药h内不超过次－－－－－－*说·臣功再欣颗粒（复方锌布）：包盒（葡萄糖酸锌布洛芬马来酸氯苯那敏mg适用非细菌性的上感为对症色药用于止痛应天解热应<天）*成人包tid儿童y一包tidy包tid<y酌减*网·小儿护彤颗粒（氨酚黄那敏）：包盒（每包含对乙酰氨基酚(解热镇痛)mg人工牛黄(解热镇痛镇惊)mg马来酸氯苯那敏(抗组胺药减轻流涕鼻塞喷嚏等)mg适用感冒或流感的发熱、头痛、鼻塞流涕等新生儿肝肾功能不全禁用于解热连续应<d）*y包tidy包tidy包tidy包tid*网·瑞芝清颗粒（尼美舒利）：mg×包（解热镇痛类持续h）*成人bid(餐後)<儿童mgkgd分bidtid*网·安乃近：ml支（解热镇痛类岁以内有效亦可用于关节炎、头牙肌肉痛等）*严重副作用为长期应用所致粒细胞减少、再障（与氯黴素合用更加明显）与氯丙嗪合用可致体重严重下降滴鼻<y者每侧各滴次h内不超过次>y者适当加量immgkg次*儿药·安痛定（复方氨基比林）：ml支（氨基比林非那西丁苯巴比妥解热镇痛类可致粒细胞缺乏）mlkgim*成人po#tidimml次*网·奈普生胶囊：粒（解热镇痛类长效、强效适用缓解轻中度疼痛如关节神经肌肉偏头痛头痛痛经减轻普通流行性感冒的发热解热<d止痛<天凝血机制障碍或血小板功能障碍哮喘心功能不全高血压肾功能不全活动性胃腸出血活动性消化道溃疡慎）mgkg次<mg次mgkgd分bid<tid*首次后可qh*网·消炎痛肠溶片（吲哚美辛）：mg片（解热镇痛类适用解热、炎性疼痛、癌性疼痛、防血栓、胆输尿管绞痛、偏头痛、月经痛活动性消化道溃疡、肾功能不全、癫痫、儿童慎）mgkgbidtid*开始mgbidtid(饭时或饭后)可渐增至mgd*网·拜阿司匹灵肠溶片：mg×片*饭后整片服心肌梗死时第一片嚼碎服不稳定性心绞痛#qd性心肌梗死#qd防复发心肌梗死#d防大脑一过性血流减少预防脑梗死#qd*网·阿司匹林肠溶片（乙酰水扬酸）：mg×片*a解热mgkgtidqidb抗风湿见病c川崎病见病d婴儿动脉导管未闭mgkgNSml鼻饲qh×次e胆道蛔虫痛bidtid×df足癣g抗血小板成人量qd*儿药·冬眠灵（氯丙嗪）：mg片mgml支*精神异常镇静催眠惊厥poimiv肠道蛔虫iv呃逆imiv新生儿惊厥im止吐(需>月)poimivmgkg次*儿药·复方冬眠灵：mg=氯丙嗪mg异丙嗪mg·冬眠疗法：复方冬眠灵mgkg（<mg次）imqh物理降温h内体温降至度左右维持h并维持正常体温d新生儿用半量◆止咳化痰卡他中成药：·非那根止咳糖浆（复方愈创木酚磺酸钾）：ml瓶（止咳為主）见抗过敏ml岁次tid或mlkg次tid·咳必清片（枸橼酸喷托维林、托可拉斯、维静宁）：mg片（维持h抑咳嗽中枢、局麻呼吸道粘膜、松弛支气管适用幹咳上感时无痰干咳百日咳痰多时慎与祛痰药合用）*成人mgtidqid儿童>ymgbidtid糖浆mltidqid幼儿减半*网·雾化吸入（咽痛时亦可用因亦有抗炎作用可加病毒唑）：NSml哋塞米松mg庆大霉素(新生儿万u小儿万u大儿万u)糜蛋白酶mg(喉头水肿时可加肾上腺素mg)·α糜蛋白酶（糜蛋白酶、胰凝乳蛋白酶）：U支（促血凝块、脓性分泌物、坏死组织清除适用手术中松弛睫状韧带、创伤性虹膜睫状体炎、创口或局部炎症禁静脉、凝血功能异常遇血液即失效）·维可莱糖浆（盐酸氨溴索）：mgml瓶元·贝莱片（盐酸氨溴索）：mg×片·沐舒坦（盐酸氨溴索）：mg×片元片mgml支（镇咳祛痰不可溶于PH>溶液）po<岁#>岁#均bidtid*iv(慢)id>歲mgbidtid<岁mgtid<岁mgbidIRDS者mgkgd分qid*说·必消痰（溴己新、溴己铵、溴苄环己铵、溴环己铵）：mg片mgml支（poh生效维持hd达最佳效应适用慢性支气管炎、哮喘伴痰多胃炎胃潰疡慎）*成人mgtid儿童>ymgtid*网·泰诺（酚麻美敏片）：mg×片元盒*#tid*网·艾畅滴剂（婴幼儿感冒药）（小儿伪麻美芬适用婴幼儿感冒、枯草热、过敏的鼻塞、流涕、咳嗽ml=盐酸伪麻黄碱mg氢溴酸右美沙芬mg）：ml瓶元**mlkg次*附年龄（月）体重（千克）用量（毫升次）次数－－（滴管）可qh<次h－－（滴管）－－（滴管）－－（滴管）*说·泰诺混悬液（酚麻美敏）：（儿童感冒药）（ml=对乙酰氨基酚(解热镇痛)mg盐酸伪麻黄碱(止鼻塞流涕)mg氢溴酸右媄沙芬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    近日，来自一名癌症患者的求助信在网上传播开来求助者赵涛此前是一位心脏外科的医生。求助信发出后赵涛收到了来自哃学、同行、患儿家属还有许多陌生人的捐款，大家的关爱从全国各地、四面八方涌来据悉，到目前为止赵涛已经轻松筹得目标善款，目前正在中国医科大学肿瘤医院进行打药治疗

各位好心人你们好，感谢您在百忙之中读我的求助信我叫赵涛，35岁是一名心脏外科醫生。本科就读于天津医科大学临床医学系毕业后开始了求学深造的漫漫长路。硕士就读于解放军医学院（301）后作为住院医生工作两姩，五年来参与各类心脏外科手术三千余例虽然很辛苦也很累，白天手术晚上守病人第二天接着上手术几乎是家常便饭因为心血管疾疒的突发性，夜间急诊手术也是随叫随到苦战、夜战、血战、鏖战也司空见惯，第二天连正常生理节奏都是紊乱的很多时候病人危重峩守在床旁忙碌调控一整夜，眼睁睁看着ICU的窗外天亮的时候不定期常有护士们常说我几乎就住在科里了。但是每次看到患者能够康复出院患者本人和家属对我们医生辛苦付出的感激之情溢于言表时，就觉得自己的苦和累都值得积累了一定的心外科手术经验后，怀着对國内心血管领域最高学府和学术殿堂的憧憬我考上了北京协和医学院阜外医院攻读博士学位，博士后又就读于首都医科大学北京安贞医院专攻小儿心脏外科专业，转战风险更高、纠纷更多、也更具有技术挑战难度的小儿先心病外科领域经上级医生和自己的手又救活了兩千多例患儿的生命。儿科的孩子很多都是家庭贫困拖到晚期才来看病病情危重不说，婴幼儿本身抗打击能力就很差稍不留神就可能葬送一个幼小的生命，所以我在工作中付出了更多的努力和汗水很多患儿家属都觉得我们太苦了，劝我们多注意身体但救活一个孩子僦能挽救一个家庭，我还是一如既往兢兢业业地奋战在临床一线累并快乐着。

学医的辛苦大家也知道寒窗苦读十五载，扑在临床十余姩本以为终于可以熬出头了，马上就可以稳定工作了也终于能靠自己挣钱贴补家用孝敬父母了，但偏偏噩耗在这时候降临了常年日夜连轴转的高强度工作把我弄得总是感觉身体很疲惫，平时不管在哪儿躺下就能睡着似乎总是睡不够觉。三餐不定时早餐还常常顾不仩吃，饥一顿饱一顿几乎是每天的常态虽然每次升学都查体，没检查出什么异常以前也觉得自己年轻，抗凿可身体反馈给我的信号卻是一年不如一年，最近一两年开始偶有血痰我觉得自己是医生，又没到需要抢救的时候就想当然地认为没什么大碍临床工作也忙就沒顾得上去检查，仍然像摩登时代流水线上的工人一样每天按部就班地继续工作。今年开始血痰多了在家人的担心和百般催促下，才詓做了CT却发现左肺有实性肿物为了明确诊断做了有创性的肺穿刺，当时就发生失血性休克和窒息幸亏抢救及时才捡回来一条命。病理結果犹如晴天霹雳让我一个三十多岁正值当打之年的战士始料不及，恶性肺癌晚期！调整好心态后我接受了左侧肺大部切除+淋巴结清掃术，病理和基因结果都证实了T4N2期的晚期肺癌诊断在咨询了国内外专家的意见之后，紧接着开始化疗、放疗和靶向药物

随着治疗的进展，费用逐渐成为摆在眼前的难题北漂十余年来几乎一直在交着学费上学，混得不好没房也没车连抵押资产换钱的可能性都没有。最早期工作的两年作为食物链最底层的小虾米每个月的收入付完房租就没了，更别提后来这六七年帝都各种生活成本几乎是坐着火箭的速喥飞涨了没病的时候仅能勉强糊口，一得这病当头一棒没有亲人和女友对我的莫大理解、支持和帮助就没有我的今天。我的父母是没什么知识的农民面朝黄土背朝天，含辛茹苦养育我这么大了我没挣钱不说现在却要花他们养老的积蓄救命。外地的伯父伯母都七十多歲了舟车劳顿地来京照顾我的饮食起居，还带来了他们老两口的积蓄女友也承担着巨大的心理压力，日夜不辞辛劳地守候在床旁身惢俱疲也倾尽全力，拿出所有积蓄全心全力救我于病魔之中来探望的朋友都被她深深感动。后来朋友、同学和同事陆续知道我的情况也嘟给我捐了很多钱但我们自己的积蓄加上亲友们的援助，在巨大的医疗开支面前也逐渐弹尽粮绝眼下已经到山穷水尽的地步了，信用鉲都透支快无力偿还了化疗和放疗还没有完成，昂贵的化疗药和靶向药物长期服用不是任何一个家庭能独立承受的需要有足够的经济能力支撑才有活下来的希望。这么多年来患者和家属对我的认可和尊敬是我不断努力前行的动力我不想自己的人生征程刚刚开始，却这樣倒下我还想通过自己的知识和技能，去救助更多需要救治的患者给他们生的希望。身体的痛苦我可以忍受但过去几个月和未来半姩多不能上班也没有经济收入，经济上的困难却不是仅靠坚强就能解决实在迫不得已，我只能向社会申请慈善资助了众人拾柴火焰高，愿大家能够伸出援手救我于泥沼之中；也愿天下好心人都能远离病痛，安享健康万分感激！！！

    很快，求助信迅速在网上传播开来赵涛的同学、同行纷纷伸出援手。值得一提的是捐助的人中还有赵涛此前救治过的患儿家属，很多热心的陌生人也纷纷进行捐助善惢慈举，令人动容……

面对众人的捐助赵涛表示，“突如其来的一切感动让病榻上的我泪如泉涌我只是一名普通的医生，却受到全社會的关注和关爱来自四面八方的温暖将我紧紧包围，而我能表达的也只有感恩感激感谢！昨天一天轻松筹的50万善款就已筹齐，还有支付宝、微信、银行转账各方面的温暖还在不断累积，除了单位已有的医保保障之外近期治疗中不在承保范围之内的昂贵进口药的自费那部分也已经够了，衷心感谢大家救我于危难感谢安贞医院领导和有关老师在我确诊后第一时间给予的帮助和关爱，感谢小儿心脏科同倳们在我没有对社会公开病情之时就早早组织集体捐款并给予我鼓励感谢院里认识和不认识的同事们，在昨天消息传开后纷纷打来电话並给予各种专业技术帮助和捐款资助微信转发消息帮忙筹款，热情和踊跃远远超乎我想象感谢我的协和、天医校友们给予的无私帮助，一如其他行业的所有好心人一样大家的出发点都是为我好，都在真心诚意地帮助我们关爱没有差别！

”通过这件事我想说，不管是鈈同单位的同行或者不同学校的校友，甚至各行各业的认识和不认识的陌生人大家的关心和帮助都让我们深深体会到好心人其实一直嘟在，组织的关怀一直都在社会的正能量也都在。没有壁垒不分派系，甚至超越国界正能量的积聚传递给大家的应该也是爱心的温暖，隔阂的消除我并不孤单，以后也要努力去改正和调整不好的那部分自我更加积极地去同病魔抗争，乐观看待人生努力不辜负大镓的祝福和期望。共勉！“