重庆哪里好玩看专科面瘫好?

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重庆哪个医院看面瘫好
年龄:44岁
病情描述及疑问:面瘫是由什么原因引起的?
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发表时间: 14:41
建议:面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
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建议:面瘫的根源在于颈椎骨骼错位歪斜压迫神经引起神经痉挛而形成面部神经痉挛麻痹,导致面部肌肉完全瘫痪者,前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪等症。
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对面神经麻痹患者,在诊疗过程中病史的采集及详细的局部查体是非常重要的。面神经麻痹是面神经在其行程中,受到各种原因影响而发生的面神经麻痹,因此要想对该病的治疗取得理想的效果,分清引起面神经麻痹的病因及疾病的发生,发展过程是至关重要的,而局部查体可以进一步明确病变的部位及病情程度,为治疗方案的具体制定起到方向性的效果。所以在诊断过程中,一定要重视病史的采集及详细的局部查体。
面肌痉挛伴发高血压时,如高血压发生于面肌痉挛之后,则可能为神经性高血压,国外学者大多认为,神经源性高血压可能系颅底迂曲的动脉压迫延髓左侧及舌咽神经,迷走神经入根区所致。而对延髓左侧及舌咽神经,迷走神经施行微血管减压术可以缓解高血压。有相当一部分面肌痉挛合并高血压的病人,经行微血管减压术后,痉挛消失而治愈,高血压亦得以控制。此种情况可能还与患者的情绪激动,紧张,焦虑致使交感神经兴奋性增高有关。
面肌痉挛与高血压是否有关系,目前国内尚无定论。有一些文献报道,原发性面肌痉挛多见于40岁以上的成年人,这可能与动脉硬化及高血压病变有关,Olivei-re提出,高血压动脉硬化可能是诱发面肌痉挛重要的危险因素。在5年中,他治疗了面肌痉挛病人48
面肌痉挛又称半侧颜面抽搐或面肌阵挛,临床分为原发性和继发性,原发性(指面神经根受血管压迫引起者)多见。其临床表现为一侧面部阵发性不自主抽搐,多无神经系统的其他阳性体征,少部分原发性面肌痉挛病人面部抽搐时可伴有同侧的耳鸣,继发性者还可伴有不同程度的同侧面部麻木,疼痛症状和体征。左侧发病稍少于右侧,双侧者甚少。绝大部分病人开始发病时,为眼角跳动,即眼轮匝肌间歇性抽搐,逐渐缓慢地扩展至一侧面部所有肌肉,重者还可累及同侧颈肩部肌肉。每次抽搐时间短者数秒,长者十余分钟,有间歇期,自己难以控制,严重影响视力,语言,社交,饮食和工作,病人非常痛苦,少数病人晚期可出现侧面肌无力,萎缩。及舌前2/3味觉丧失。
&1990年Auger报道,面肌痉挛在白人男性发病率为0.74/10万人,女性发病率为0.81/10万人。该病多为中年以后起病,青少年少见,女性多于男性,左侧多于右侧,双侧者甚少,国内报道,其发病约占门诊面神经疾病的25%
&&&面神经核上行通路的任何部位受损,都可以引起中枢性面神经麻痹,最常见的受损处是内囊,主要表现为眼裂以下面肌瘫痪,即只有鼻唇沟变浅和口角变低,露齿,鼓腮和吹口哨时肌肉瘫痪,而双侧额纹对称正常,皱额和闭眼正常。
单侧周围性面神经麻痹是指特发性面神经麻痹,又称贝尔(Bell),是指原因不明,急性发病的单侧周围性面神经麻痹。可引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪,主要表现为病灶同侧面部肌肉运动受到障碍,其次为感觉,味觉,听觉,分泌障碍等。
&&&&&本病任何年龄均可发病,男性略多。通常急性起病,于数小时或1~2天内达到高峰。病初可有下颌角或耳后疼痛,主要症状为一侧面部表情肌瘫痪。额纹消失,不能皱眉,眼裂不合
面肌痉挛可参考Jankovic&J&1993年的分级标准
(1)0级:无痉挛。
&&&&大脑皮质到面神经分支末梢的整个通道中,任何压迫或刺激性病变均可诱发面肌痉挛。临床常见的有中耳乳突炎症和脑瘤,桥小脑角肿瘤(胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤及三叉神经瘤等)、脑炎、蛛网膜炎、面神经麻痹后遗症、多发性硬化、Paget病,颅底凹陷等。1966年Jan-netta提出,面神经出脑桥根处被异常走行的小动脉压迫,是所谓原发性面肌痉挛的主要原因。
国外报道,10%~20%的面神经麻痹患者发病前有病毒感染史。有学者认为,面神经抹布是膝状神经对潜伏的嗜神经单纯疱疹病毒(HSV)的反应,常伴有口腔炎,皮肤粘膜疱疹。国外有学者报道,首例因性传播的HSV-2原发性感染诱发的面神经麻痹。该患者为24岁男性,与患有生殖器疱疹感染的女性性伙伴口交数日后,出现发热,不适,舌疱疹,痰液培养有HSV-2,1重庆治疗面瘫介绍
发布时间: 16:05&&&来源:&&&编辑:mingminz123
  面瘫疾病形成的原因有很多,所以面瘫疾病的种类也有很多,患者要根据医生科学的诊断来选择正确的治疗方法。下面谈谈几种重庆治疗面瘫的情况,希望对广大面瘫患者有用。&&&&&& 面瘫是许多复杂疾病的表现的症状,在某些时候(如贝尔氏麻痹)也可以作为一种疾病诊断(如西医诊断为面神经炎,中医诊断为面瘫病证)。大多数情况下,不能作为一种病来诊断,只能是反映这种疾病的症状来提示疾病本质,因此,治疗面瘫的最佳方案只能是再进一步明确病因后确立;另外。  这里所说的最佳方案,仅凭作者的经验与教训,给就诊患者提个建议,与临床医者商讨一下整治思路,尽量使患者恢复其本来目的。  (1)面瘫发生后如何就医  患了面瘫的患者,发病后不必着急,但应积极、尽早就医,以便为医生诊断创造良好时机,就诊是否及时直接关系到面瘫之预后好坏。  面瘫后就医,如当地医疗条件较好,则不应盲目就医,建议尽量选择较大医院、专科医院及有经验医生就医,推荐医生就医,推荐医生是中医(神经-针灸科医生,即懂神经科又专针灸科的医生)、神经科医生、耳鼻喉科医生。如没有以上专科医生、可以在内科、针灸科就诊。但应注意,如一个月治疗无显效者,应立即转为上面专科医生诊治。  (2)面瘫治疗专科的选择  面瘫治疗方案的选择,首先要做出明确定位诊断,然后定性,分专科治疗。  A、如属中枢性面瘫,应在神经科就诊,做神经科查体、光、电、化、CT、MRI诊断,属于脑血管病或肿瘤或其它疾病,治疗其原发疾病为中心任务,面瘫的预后尤其原发病决定。当然可以对症应用中医针灸疗法:1、头针取面运动区;2、体针取地仓、颊车、合谷、太冲等。  B、如属周围性面瘫,也不能简单地称为面神经炎,亦当由神经科体查,及其他光、电、化、CT、MRI检查。  a、因为急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性、先天性面神经核形成不全,可以引起面神经核变出现周围性面瘫,其鉴别诊断见前面的论述。  b、因为脑血管病(、梗塞)、肿瘤、炎症、多发性症可以引起面神经骨髓内根段的病变,出现周围性面瘫,其要点是伴有病侧外展神经瘫,眼球,或对侧偏瘫。  c、因为颅底动脉瘤、脑膜炎、颅底脑膜瘤及其他肿瘤、小脑桥脑角蛛网膜炎、听神经瘤,均可引起面神经髓外根段病变,引起周围性面瘫,其特点尚有其原发病的症状及舌前2/3味觉、泪、唾液分泌减少症状。  以上多种疾病产生的周围性面瘫,均应到神经内科、脑外科、耳鼻喉科保守或手术治疗,在明确基础上,可采用中西医结合治疗方案,急性期可配合针灸与中药,后遗症期可继续针灸、中药治疗,配合理疗。  d、因为岩骨骨折、面神经鞘瘤、颞骨肿瘤、中耳炎、胆脂瘤、膝状神经节疱疹、腮腺肿瘤、腮腺炎、面神经炎、产钳拉伤等,分别可以引起岩骨内段或茎乳突下段面神经病变,出现周围性面瘫。  其中除膝状神经节疱疹、面神经炎、面神经产钳损伤可以作为中医面瘫病证诊断,在中医科、针灸科用针灸、中西药物治疗外,其余的疾病均应在专科治疗,有些必训手术。  对以上各种情况的周围性面瘫,尤其是久治不愈,多方求医的难治面瘫,医生应重新耐心、细致的询问病史与检查,才有利于鉴别诊断,更正误诊。本书作者近年经历过两列半年以上面瘫病人,一例由于重新询问发病历史及发病情况,疑是耳部疾患,转至耳科诊断为胆脂瘤,更正了面神经炎(面瘫)的诊断;另一例年龄在60岁的女患者,由于忽视了其瘫痪侧面肌水肿症状,没有深究其病因,贻误了其鼻咽癌本病的诊断时机,最终患者死亡。
对于面瘫这种疾病相信广大朋友多少都有耳闻,而且如果治疗不及时还会引起一些后遗症,所以了解面瘫的症状表现及时发现治疗是关键,那么,面瘫的临床表现有哪些?...
想不让疾病来折磨我们的生活中,我们就要在平时做好疾病的预防,不管是针对哪种疾病我们都要这么做,因为只有提前做好预防,我们才能减少疾病的发生率,让我们的...
面瘫,俗称"歪嘴巴"、"歪歪嘴"、"吊线风",是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见玻如清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。面瘫分...
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重庆哪个医院治面瘫好
年龄:32岁
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建议:病情分析:面瘫学名叫面神经炎,俗语叫面瘫,嘴歪,吊斜风等,患了面瘫后应积极,尽早就医,以便为医生诊治创造良好时机,就诊是否及时直接关系到面瘫之预后好坏.指导意见:建议尽量选择较大医院,专科医院及有经验医生就医,推荐医生是中医(神经─针灸科医生,既懂神经科又专针灸科的医生),神经科医生,耳鼻喉科医生.如没有以上专科医生,可以在内科,针灸科就诊.但应注意,如一个月治疗无显效者,应立即转为上面专科医生诊治.
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建议:面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症,俗称“面瘫”,“歪嘴巴”,“歪歪嘴”,“吊线风”,“吊斜风”,“面神经炎”,“歪嘴风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜.它是一种常见病,多发病,它不受年龄和性别限制.患者面部往往连最基本的抬眉,闭眼,鼓腮,努嘴等动作都无法完成.
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