病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的区别 - 眼科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的区别
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半个小时收治了六例急性结膜炎患者,全都是畏光、分泌物多、针刺感，该如何区别是病毒感染还是细菌感染？并发表一下你的治疗方案，谢谢！
[ 本帖最后由 仙米冻 于
23:27 编辑 ]
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+1{:1_167:}学习
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病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的区别
病毒还是细菌要看病人角膜情况及最近是否有感冒，如果角膜有改变那就很典型的病毒性的诊断不难，单纯细菌性的，如果没进东西的话是很少的，平时我在门诊见的最多的是过敏性的，假如是细菌性的也是角膜异物后的，单纯病毒性不是很多，如果不确定情况下可以抗病毒和抗细菌同时进行，关键是看角膜有没有问题
病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的区别
黄色脓液，严重充血水肿，角膜病变，眼睑粘连，上感史外伤史，隐形眼镜，别忘了过敏，这个还不少。
病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的区别
1、早期分泌物不一样.
& && &细菌性的早期分泌物就教粘稠；病毒性的则多程水样。
2、病毒性多伴耳前淋巴结肿大。
个人认为，性的，眼睑肿胀要严重些！
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正好我也想知道这些，学习了！谢谢！
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长见识了,谢谢
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病毒性结膜炎：水样分泌物，下睑结膜可见滤泡，耳前淋巴结肿大
细菌性结膜炎：脓性分泌物，结膜乳头增生、水肿，多无耳前淋巴结肿大
过敏性：水样分泌物，眼睑红肿，球结膜水肿，耳前淋巴结无肿大，有过敏史，自诉痒感重
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学习了，谢谢
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原帖由 杏林幽月 于
21:39 发表
病毒性结膜炎：水样分泌物，下睑结膜可见滤泡，耳前淋巴结肿大
细菌性：脓性分泌物，结膜乳头增生、水肿，多无耳前淋巴结肿大
过敏性结膜炎：水样分泌物，眼睑红肿，球结膜水肿，耳前淋巴结无肿大，有过 ...
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+1谢谢发言！学习了
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描述的很清楚:victory:
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这时临床上经常碰到,也是让我比较困惑的问题,谢谢各位高见
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戴隐形眼镜3-4小时后，结膜充血半疼痛。请大家指教！
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学习之后对我们在临床上有很大的帮助．谢谢！
病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的区别
谢谢 啊:) :)
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病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的区别
谢谢各位高见，谢谢了
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学习了谢谢
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病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的区别
:handshake
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过敏性的不怎么好判断，病人自己都说不清楚有没有接触史:(
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受益了，LZ辛苦了谢谢
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病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的区别
通杀配伍：典必殊+利科明
病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的区别
病毒性为水样分泌物，分泌物少，结膜无充血或轻度充血，且多有感冒病史
细菌性为黄色脓性分泌物，量多，睑球结膜充血严重
病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的区别
学习了 哈哈 这里不错
病毒性结膜炎和细菌性结膜炎的区别
病毒性结膜炎：水样分泌物，下睑结膜可见滤泡，耳前淋巴结肿大
细菌性结膜炎：脓性分泌物，结膜乳头增生、水肿，多无耳前淋巴结肿大
过敏性结膜炎：水样分泌物，眼睑红肿，球结膜水肿，耳前淋巴结无肿大，有过敏史，自诉痒感重
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病毒性结膜炎严重的病毒性病人可诉有明显畏光和异物感，病人的表面可有纤维蛋白的假膜和炎性细胞和/或性角膜炎症。甚至结膜炎消退后，用裂隙灯检查可见残留的角膜瘢痕形成(0.5~1.0mm)达2年或2年以上。此角膜瘢痕形成偶可引起视力减退和显著的眩光。虽然病毒性结膜炎可采用培养方法，但需应用特殊的组织培养设备以使病毒生长。继发性细菌感染极少见。如果出现的任何成分例如脓性分泌物与细菌性结膜炎相一致,则须作细菌培养。可用显微镜检查涂片且用革兰氏染色以辨认和用吉姆萨(Giemsa)染色以确定反应。
分类/病毒性结膜炎
是一种常见的结膜炎，可由多种引起，长临床上可归纳为两组：一组：以急性滤泡性结膜炎为主要表现，包括流行性角结膜炎、流行性出血性结膜炎、咽结膜热、单疱病毒性结膜炎和结膜炎。病毒性结膜炎一组：表现为相对的亚急性或慢性方案结膜炎，包括传染性软疣性睑、-带状疱疹性睑结膜炎、麻疹性角结膜炎等。轻度的病毒性结膜炎有迅速自限性，严重的可有全身严重症状，除典型者外，临床表现有较大差异，这和致病病毒的毒力及个体免疫状况有关。
治疗方法/病毒性结膜炎
用生理盐水冲洗结膜囊，洗后可点用0．1％泡疹净、4％吗啉胍(病毒灵)或新霉素、0．1％无环鸟苷眼药水；亦可口服吗啉胍，每次0．2g，每日3次。在角膜未发生病变时，可同时滴用0．5％醋酸可的松眼药水，能减轻症状，但在炎症期不宜用皮质类固醇类药物。中药清热解毒如、等煎服或洗眼，有一定疗效。&
治疗措施/病毒性结膜炎
病毒性结膜炎是高度接触传染的和由飞沫，污染物以及由手接种到眼。为避免交叉，检查病人后医师必须彻底和消毒所用的器械。嘱咐病人在接触其眼或鼻分泌物后必须彻底洗手，要避免接触感染眼后去接触非感染眼。并要避免合用毛巾和枕头。须去除眼部分泌物且不宜包封患眼。病毒性结膜炎是自限的，轻症病例持续1周，重症病例达3周.如果结膜炎确定是由病毒引起的，则无需治疗或治疗也是无效的。如果任一临床特征与细菌性结膜炎一致，则病人须局部应用治疗，例如10%磺胺醋酰钠眼药水或甲氧苄啶/多粘菌素B，每日4次，共7~10日。严重的结膜炎伴有假膜，影响视力的角膜炎症或瘢痕形成则可能需要局部应用皮质类固醇，然而局部应用皮质类固醇可加重眼部单纯疱疹病毒感染，可能引起角膜溃疡形成甚或穿孔。长期应用皮质类固醇可致青光眼和可能引起白内障，故须由眼科医师启用和监控皮质类固醇的应用。
注意事项/病毒性结膜炎
1.病毒性结膜炎传染性极强，患者要隔离，不能到场所去，以免传染他人。此时自身抵抗力也低，容易合并感染其他疾病。2.患者应注意休息，饮食宜清淡。3.平时应分开使用毛巾、手帕、脸盆等用品，以免将病毒性结膜炎传染给他人。
病毒性结膜炎怎么选眼药水/病毒性结膜炎
病毒性结膜炎一般在感冒后易出现，病毒感冒后有可能在眼结膜上也有炎症表现，出现眼睛充血、眼红、流泪、畏光，有时感觉眼部很磨。病毒性结膜炎很多病菌都可引起结膜炎，最常见的是病毒和细菌。病毒性结膜炎分泌物多是水样，如果分泌的是脓性分泌物多是细菌感染引起的。
治疗结膜炎，主要是局部滴眼药水，相对于、打针全身用药要小得多。如果确诊是病毒性结膜炎，医生建议用的药是没问题的，利巴韦林滴眼液和更昔洛韦眼用凝胶是抗病毒的（任选一种即可）、重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶是促进结膜上皮生长的。结膜炎的病程一般是一周左右，治好后再复查一次。结膜炎的发病主要是外部，不过机体抵抗力差时也会激发感染，平时预防感冒，勤洗手，做好眼部清洁。
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贡献光荣榜上客户端，随时随地问医生病毒性结膜炎　如何选眼药水？
核心提示：很多病菌都可引起结膜炎，最常见的是病毒和细菌感染。病毒性结膜炎分泌物多是水样，如果分泌的是脓性分泌物多是细菌感染引起的。
　　问：我女儿今年4岁半，9月初和9月底各得了一次病毒性结膜炎，现在又犯了，建议用，重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶和，我非常着急，担心经常用药对孩子的眼睛有害，请问该怎么办呢？
　　答：病毒性结膜炎一般在后易出现，病毒感冒后有可能在眼结膜上也有炎症表现，出现眼睛、眼红、、，有时感觉眼部很磨。
　　很多病菌都可引起结膜炎，最常见的是病毒和。病毒性结膜炎分泌物多是水样，如果分泌的是多是细菌感染引起的。
　　治疗结膜炎，主要是局部滴眼药水，副作用相对于口服、打针全身用药要小得多。如果确诊是病毒性结膜炎，医生建议用的药是没问题的，和更昔洛韦眼用凝胶是抗病毒的（任选一种即可）、重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶是促进结膜上皮生长的。
　　结膜炎的病程一般是一周左右，治好后再复查一次。结膜炎的发病主要是外部感染，不过机体抵抗力差时也会激发感染，平时预防感冒，勤洗手，做好眼部清洁。
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
主要用于敏感菌所致的泌尿、生殖...[]
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角结膜炎(春季卡他性结膜炎)，一般认为与花粉、风沙刺激、毛发、日光、浮尘等有关，但也可合并其他某种过敏性疾病。哎，愁死人了。急性病毒性结膜炎_结膜炎吧_百度贴吧
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哎，愁死人了。急性病毒性结膜炎收藏
已经一个周了，从第一天感觉不适，就去医院，专家门诊开的阿昔洛韦滴眼液和左氧氟沙星滴眼液。到第五天，出现耳前淋巴结肿，按压有痛感，今天第七天，又去看，医生开的更昔洛韦凝胶和氟美童滴眼液。下午刚滴了氟美童，还是不见好转。晚上睡前要更昔洛韦凝胶了，一天一次。期待明天好起来吧。。。愁死我了。。。已经连续两天晚上做梦梦到眼睛好了。。。我的症状是眼白发红，眼睑水肿红的有小泡泡。。。大家是怎么好的啊？感觉医生都没当是个病。。。好像他们都觉得没啥。还告诉我，这个病毒性结膜炎现在没有药物可以治疗。哎。这么说是不是这种病要自愈啊？需要自己身体扛过去？已经第七天了，，红了有5天时间。。。烦死了。。。现在班都没上，在家休养，虽然视力没什么影响，但是双眼都是肿的。眼皮都肿的很沉。大家过来人给我说说啊，安慰下我也行啊。。。看了药的说明书了，氟美童是类激素药，副作用吓人，什么角膜溃疡，穿孔，真心不想眼睛有事，，就是靠眼睛吃饭的。今天下午还发烧了，咽喉有难受感。。。刚吃了退烧药，准备晚上吃抗病毒药。有没有同样病程的朋友啊？到底啥时候能好呢？
怎么样了？好了吗，我去医院看，医生就让滴眼药水不管用
到今天为止，已经发病整整10天了，到第七天的时候，病情突然就好了点，最近这几天也可以上班了，眼睛还是有点红血丝，但已经好很多了，已经不成片红了。耳前淋巴也消了。这个病毒，会随着感染时间，在第四天--第五天左右，病毒转移，会发生感冒的症状，主要侵袭的部位是，后鼻腔，咽喉上部。会有肿痛的感觉，而且脖子的淋巴结也会出现几个肿胀的疙瘩，此外，因为病毒进入了淋巴系统，身体其他部位比如大腿根部的淋巴部位可能会有隐约的轻微刺痛感，需要口服治疗病毒的药。这个历程应该因人而异的，毕竟每个人的免疫情况不一样，可能发病的时间以及过程症状不会很相似。但必须理解这是病毒发病的一个过程以及病毒侵入的机理反应，甚至是淋巴系统等免疫系统的反应。比如我就出现了两天的断续低烧，低烧一定不要退烧药，发烧是身体抵抗病毒的一种措施。此外，发烧的那两天身体比较虚，会有头晕，补充水分糖类。而且还会出汗，出汗是发烧后身体正常的降温，而且也是对抗病毒的身体反应，总之一切症状都是有益症状，切记不可用药物压制，压制了，感觉虽然好点，但对于免疫系统来说，你帮了病毒，害了自身免疫系统。今天是第十天，身体恢复的很好了，有精神，病毒还存在，需要加强锻炼，休息，相信会完全好的。
说说服药，在第五天的时候，开始口服头孢，主要是放置细菌感染，因为身体免疫肯定低下，防止发生其他细菌感染。同时口服盐酸吗啉胍，此药为抗病毒药，虽然不能够直接作用于眼部，但能控制身体淋巴系统中的病毒，可以帮助免疫细胞对抗病毒感染。头孢服用了两天，每天两次，盐酸吗啉胍总共服用了三片。。。总是很便宜的药，一小瓶上百片。再加上不发烧后，慢慢的也不流汗，感觉身体能打得过病毒后，我就酌减了服药。反正，身体状况好起来还是很快的，虽然有点红血丝，但至少可以正常工作学习了。。其他朋友服药请遵医嘱哈。。。。不可盲目自行吃药。
我的眼睛一直都是胀痛的 都痛了一年了 医院也去了很多次都是没用 前天去广州中山眼科检查 测了视力 眼压 验光 医生都说是正常的 就是有点散光 他说有可能的鼻窦炎引起的眼睛胀痛 然后第二天就去检查了 拍了ct显示左鼻有鼻窦炎 然后开了药吃 希望鼻窦炎好啦眼睛就不痛了 这病真的很痛苦 睡觉眼睛都是胀痛的
我也在治疗中加我QQ分享
多休息，别熬夜，适当运动。没好利索最好别上班学习。
我的症壮状和你一样，已经五六天了，用了很多眼药水也不见好，
好象就是着急上火引起的。越着急越不好，不知道输液管用吗？明天想试试
我的也是这样不知道是不是病毒性得。
眼屎多。 眼睛水肿。 偶尔痒。
我也是第二天了好难受
第八天了，没有任何好转
楼主睡觉起来分泌物多吗？
现在好了吗
唉 中考内几天用眼多了 细菌结膜炎 10多天到现在没好 成天啥也不能干闷死了
跟我一样的哈 我到现在已经半个月了 现在没那么红了 不好流眼泪了 这几天早 马上就要体检了 还没痊愈?
我是第五天了，一直很难受，肿胀，流泪，有异物感，利巴韦林，氯霉素，环丙沙星，等好多眼药水，耳前淋巴结肿大疼痛，头微疼！真的太难受了！
病毒性的结膜炎没有治疗方法，即使用药也没用，3 周自愈
你好，请问你痊愈了吗？到现在复发过吗？
你好，请问你痊愈了吗？到现在复发过吗？
楼主你感冒不吃药的吗
我结膜炎医生没说我什么性质，但是，我吃他的药没几天。就开始咳嗽感冒
喉咙疼痛。好严重的，咳嗽的后背脖子很多地方都疼
一开始我坚持吃完眼药再吃感冒药，后来顶不住了去看了医生拿了中药来吃。我 要不吃药，我简直都不是我自己！！！
我和你的症状十分相似
但我的结膜炎是鼻炎引起的
喝完菊花茶效果很好
你好，请问你好了吗？
我今天病毒性结膜炎第8天了，今天左眼传到了右眼，就是不见好啊，很着急啊，想请问楼主用的什么看病毒的药，什么眼药水
医生说去重庆看
医生说去重庆看
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