关于抑郁症的种种 | 从神经元到脑小组 | 果壳网 科技有意思
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【影歌的话：研究生期间，因为和研究课题相关，曾经作过一个关于抑郁症的专题报告，今天关于抑郁症的话题一下子成为热点，于是整理一下写一篇小科普，给感兴趣的朋友们看看。主要内容参考了以下两本书：《神经科学原理》（第四版），《神经科学——探索脑》（中文第2版）。】这个报告主要由以下几部分组成（不愿意被各种专业术语搞晕的童鞋请自行选择感兴趣部分~）1. 抑郁症的症状和分类2. 关于抑郁症发生机制的假说3. 抑郁症的治疗手段1. 抑郁症的症状和分类抑郁症又称作重症心境障碍（Major Mood Disorders），主要分为两种类型——单极抑郁症（Unipolar depression，即抑郁症）和双极抑郁症（Bipolar depression，即躁狂症）。约有5%的抑郁症人群会发展成重症抑郁症（Major depression），它常常在没有任何预兆的情况下突然发病。若不经治疗，此病可持续4-12个月。在美国每年超过3万人自杀，抑郁症被认为是促使自杀的主要原因。约有20%的人在一生中曾经因重症抑郁而无法工作。重症抑郁症的主要症状是情绪低落，对所有活动都不感兴趣或没有兴趣（anhedonia）。在不发生特别伤心事件的情况下，每天都出现上述症状，并至少持续2周。除此之外（诊断至少要包含以下3个）：食欲不振，消瘦或食欲异常增加；失眠或嗜睡；极度疲倦；意识运动迟缓；感到周围一切都没有价值或有罪恶感；难于集中注意力；反复想到死亡。报告表示，女性患者人数是男性患者的两倍以上。25%的重症抑郁症患者同时还患有躁狂症。特点是反复发作的躁狂状态或躁狂与抑郁交替发作。表现为持续反复的情绪高涨、夸夸其谈或易被激怒。除此之外：过分的自我评价或夸大；对睡眠的需求下降；言语增多或主观感觉思维奔逸（影歌注：此为书上原话，不过这个思维奔逸怎么看都不像是病症啊orz）；易分心；目标指向性活动增加；判断能力下降。同时患者会无忧无虑的狂欢，行为唐突或抑制能力下降，比如出现性滥交及其他不计后果的行为。报告显示女性与男性患病率均等。该病极易复发。（有研究表示很多艺术家也都患有不同程度的躁狂症，他们在发病期间的作品往往是最有创造性的。）单极和双极抑郁症具有很高的遗传倾向（genetic predisposition），患者的直系亲属（first-degree relatives）具有很高的发病率。同时研究证明病人的同卵双胞胎发病率为80%，异卵双胞胎发病率则只有10%。重症抑郁症很可能是一种多基因遗传病（polygenic），第18条染色体上的一个基因位点（18q22-23）很可能与此相关。但是非基因因素同样非常重要：例如长期的不断增长的压力。大脑研究显示，一些抑郁症病人在大脑的前额叶皮质腹部区（prefrontal cortex ventral）到胼胝体膝部区（genu of the corpus collosum）有明显的功能性异常。相关研究也显示，如果这一区域发生了损伤，会直接危害到做出明智理性决定的能力。2. 关于抑郁症发生机制的假说关于抑郁症发生机制的几种假说，比较被公认的有单胺假说和素质-应激假说。单胺假说源于20世纪60年代的一系列药物研究。偶然情况下，研究者发现几种作用于中枢神经递质系统的药物同时也会使患者产生抑郁样症状或有抗抑郁作用，例如利血平（Peserpine，治疗高血压，但是20%服用者会产生精神抑郁）和异烟肼（Isoniazid，治疗肺结核，最早发现的抗抑郁药物之一）。这些药物对单胺氧化酶（monoamine oxidase, MAO）有抑制作用，而这些酶可以分解儿茶酚胺和5羟色胺。所以，抑郁症很可能由中枢弥散性调制系统异常引起。单胺假说提出：心境（mood）与脑内单胺类神经递质（主要是去甲肾上腺素和/或5羟色胺的释放水平密切相关）。主要依据是现在用于抑郁症治疗的药物，大多可以促进中枢5羟色胺和/或去甲肾上腺素突触的传递（例如丙咪嗪（Imipramine））。但单胺假说也存在着一些问题，例如临床观察显示药物的抗抑郁作用都在用药后数周才能表现出来，但对于突触传递的作用却在用药后立即出现，说明改变单胺释放水平并不能马上缓解可见的抑郁症症状。而同时可卡因等一些可以显著提高突触间隙去甲肾上腺浓度的药物并没有抗抑郁作用，说明抑郁症的产生并不仅仅单纯是单胺释放量减少的结果。于是新的假说提出，单胺类抗抑郁药实际上是通过影响脑的长期适应性变化而减轻抑郁症状。【影歌注：简单来说，就是说重症抑郁症患者脑中必然产生了神经递质网络的失衡。但是这种失衡到底是原因还是结果，目前却没有定论。是先有大脑结构性的变化影响了大脑的功能，于是导致了神经递质网络的失衡，还是神经递质网络的失衡导致了大脑的结构性变化进而影响大脑的功能，或者兼而有之，这些都是目前关于抑郁症机理研究的热点问题。当然患者是不在乎这些的，只要药物有用就行；而事实上最早的药物研究也很像是瞎猫撞上死耗子，发现药物有效就立即投入使用，至于机理则慢慢再研究。从救人的方面来说，这样并没有任何错误。当然如果能搞清楚机理，发现致病的根本原因，找到正中靶心的源头，就能更好的治病救人——这就是现在科学界在努力的方向。】素质-应激假说提出，由于心境障碍具有家族性，而且某些基因很容易导致这种类型的精神疾病。对某一疾病的易感性在医学上叫做素质（Diathesis）。童年早期所经历的过分溺爱或缺乏关心以及其他生活应激，也是造成其成年时心境障碍的重要原因。一个非常重要的神经结构复合体在其中起到了关键性作用，它就是HPA轴（下丘脑-垂体-肾上腺轴，The hypothalamic-pituitary-adrenal axis）。HPA轴是遗传和环境共同作用，并导致心境障碍的关键部位。外界刺激（stressor）发生之后，HPA轴主要负责对于外部刺激的反应，并通过释放一系列激素（如促皮质激素释放激素(CRH)，促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(cortisol)）来完成对该刺激源的战或逃（fight-or-flight）的生理应对反应。大脑的两个很重要结构——杏仁核（amygdala）和海马体（hippocampus）一正一反的对HPA系统和应激反应进行调节。一系列关于母爱剥夺和关键期的动物实验支持着这个假说。接受母爱关怀的大鼠，其幼年期海马有较多的糖皮质激素受体表达，而下丘脑的CRH较少，到成年这些大鼠较少发生焦虑。这种母爱关怀的影响可以通过对幼鼠的触觉刺激而得到代偿。触觉刺激可以激活投射至海马的上行性5羟色胺通路，而5羟色胺可以引起糖皮质激素受体基因表达的持续增加。较多数量的糖皮质激素使动物在成年期更容易应付应激状态。但这种影响仅仅发生在成长的关键期。皮质醇可通过激活海马糖皮质激素受体对HPA轴产生抑制作用。对于抑郁症病人，这种负反馈受到了破坏，因此HPA功能过度活动。通过腰椎穿刺发现，抑郁症病人脑脊液中CRH的含量也高于其他精神疾病患者和正常人。抑郁症病人有显著的CRH过度分泌和CRH基因表达的增加。【影歌注：简单来说，这种假说认为和应激反应有关的激素才是最主要因素，单胺类神经递质只是一个间接因素。通俗一点理解，也就是维持大脑情绪稳态的这种激素有一个平衡的阈值，当大量外界刺激超过了HPA轴的调节能力，于是大量激素积累直到超过这个阈值，就会发生抑郁症。（神经递质很有可能是通过改变海马体的负反馈能力来影响这一结构的。）关键期的母爱或其他正调节因子很有可能增加了这种激素的阈值，进而增强了HPA轴的这种调节能力，于是乎增强了对于外界刺激的反应能力，使得动物实验中的实验体不易患抑郁症。】3. 抑郁症的治疗手段目前主要有以下五种治疗手段：1） 精神疗法（psychotherapy）心理疗法主要是通过建立认知性的新皮层环路并以其来控制异常神经环路的活动，比如希望疗法，遗忘疗法等。好处是环保无副作用，坏处是疗效太慢，而且不适用于很多重症抑郁症患者。2） 电痉挛疗法 (electroconvulsive)局部电刺激诱发颞叶的癫痫发作样活动，但必须对病人实施麻醉和肌肉松弛，以防止治疗过程中肌肉的剧烈活动。机理是影响海马，而海马调节激素CRH和HPA轴。好处是起效快，有时在第一个疗程就能见效。副作用是丧失记忆，通常影响到治疗之时起到半年前这段时间发生的记忆事件；此外还可影响新信息的存储。3） 抗抑郁药物（antidepressant drugs）目前主要有4类药物：三环类制剂，如丙咪嗪（Imipramine）和阿米替林（Amitriptyline），抑制去甲肾上腺素和5-HT的重摄取SSRI（选择性5羟色胺再吸收抑制剂，selective serotonin reuptake inhibitor），只作用于5-HT神经元的末梢，如氟西汀（Fluoxetine）去甲肾上腺素重摄取抑制剂，如瑞波西汀（Reboxetine）MAO抑制剂，如苯乙肼 (phenelxine)和异卡波肼（Isocarboxazid），可减少5-HT和去甲肾上腺素的酶解。4） 情绪稳定剂锂制剂（Lithium）锂是最常用的情绪稳定剂,反复服用锂可促进神经末梢重摄取谷氨酸,降低谷氨酸受体的功能,并减弱由于谷氨酸与其受体结合所激活的细胞内信号的级联反应。5） 抗惊厥剂（Anticonvulsant）抗惊厥和电压敏感性离子通道拮抗剂类情绪稳定剂的作用是减少谷氨酸的释放,降低突触后兴奋性并阻止谷氨酸受体下游的细胞内信号转导。情绪稳定剂可能改善与谷氨酸能活动过度有关的认知缺陷和情感障碍。【影歌注：关于抑郁症到此结束，希望能够对大家了解抑郁症有所帮助。】
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我研究的独特的针灸方法，治疗抑郁症有特殊的疗效，抑郁症大约治疗要一个月的时间，自杀倾向大约针灸3---4次就可以消除。你愿意做深入的研究么？
情绪，学习与记忆研究博士后
的话：我研究的独特的针灸方法，治疗抑郁症有特殊的疗效，抑郁症大约治疗要一个月的时间，自杀倾向大约针灸3---4次就可以消除。你愿意做深入的研究么？-----------------------------------据我所知，针灸治疗的疗效目前能够被证实的机制更多的还是一种安慰剂的作用，所以除了专门做中医研究的，其他研究领域很难把针灸疗法当做一种科学的研究手段加入实验中。虽然研究安慰剂的使用原理也挺有意思的，不过我个人的研究方向是脑成像技术，不是临床医学，所以即使我感兴趣也不可能改变我的研究领域。您可以找一些医学院的学生探讨这个问题。
请教：“我个人的研究方向是脑成像技术”1：我相信，对抑郁症患者，针灸前和针灸一段时间以后，他的脑成像影应该有变化。2：我又研究了用针灸治疗孤独症的方法，并且治愈了一位56岁的患者，这是世界上第一位用医学手段治愈的患者，我想，在针灸前和针灸一段时间以后，他的脑成像影一定有变化。稍后，我可能开始治疗一个4岁的孩子。3：、、、、、、
情绪，学习与记忆研究博士后
的话：请教：“我个人的研究方向是脑成像技术”1：我相信，对抑郁症患者，针灸前和针灸一段时间以后，他的脑成像影应该有变化。2：我又研究了用针灸治疗孤独症的方法，并且治愈了一位56岁的患者，这是世界上第一位用医学手段治愈的患者，我想，在针灸前和针灸一段时间以后，他的脑成像影一定有变化。稍后，我可能开始治疗一个4岁的孩子。3：、、、、、、我的意思是，我的方向是研究大脑运作的机理，而不是去研究怎么治疗疾病。虽然说机理是为了治疗服务的，但是理论和应用是两个完全不同的领域。安慰剂的疗效是显然的，但是研究安慰剂并不能帮助我们对机理进行本质上的理解。就像你说的，实施针灸和不实施针灸，对fMRI的成像结果造成了影响，但这种差异不能说明我想要研究的问题——也就是说，它只能让我们对针灸的具体安慰剂作用有一个理解，但并不能帮助我们理解抑郁症的机理。
情绪，学习与记忆研究博士后
的话：请教：“我个人的研究方向是脑成像技术”1：我相信，对抑郁症患者，针灸前和针灸一段时间以后，他的脑成像影应该有变化。2：我又研究了用针灸治疗孤独症的方法，并且治愈了一位56岁的患者，这是世界上第一位用医学手段治愈的患者，我想，在针灸前和针灸一段时间以后，他的脑成像影一定有变化。稍后，我可能开始治疗一个4岁的孩子。3：、、、、、、另外我想补充一点，并不是说有疗效的治疗手段不能揭示疾病的机理，而是只有特异的有针对性的治疗手段才有助于机理性研究。大脑疾病的种类是多种多样的，涉及的机制也各不相同；而安慰剂的作用却是普适性的，甚至不光是大脑疾病，身体疾病也同样适用。我看你的主页上也提到，你的针灸对于自闭症，多动症以及抑郁症都有效果，而这三种大脑疾病的机理却是完全不同的。如何用一个“能治百病”的治疗手段来反向研究这些各不相同的疾病的具体发生原因和病变原理呢？
你好！受你的启发，我刚刚看了你的主页，和博客，你的学识和多才多艺让我钦佩，如果你生于1984年，比我的儿子还小一岁，能在德国深造，幸福啊！不知道你在哪个学校？你有一个误解，我研究针灸方法用于治疗多种疾病，其实，具体的方法是不同的，根据大脑疾病的机理不同而不同。没有“能治百病”的同一方法。你研究学习记忆，我再讲一个相关的探索，在我的孩子9岁读小学三年级时，他的成绩不太好，班里面5、60个孩子，他在后面十几名里，但也不是最后，平时学习也很努力，就是成绩上不去，我和她妈妈都很着急，他妈妈要请家教，我不同意，孩子才三年级就开始请家教，要请到什么时候啊?
当时我考虑用针灸的方法解决这个问题，根据我对针灸的认知、通过在我的身上试验，我确定了一个方法，针灸一段时间后，我感到精力充沛、头脑清晰、思维敏捷、记忆力增强，而且没有任何不好的感觉，之后用在我的孩子身上，结果，出现了奇迹，孩子很快就出现了变化，成绩直线上升，小学毕业时，成绩是全校第二名，初中毕业时是全校第一名，他的成绩在入重点高中时排在100多名，高考时成绩632分，排第32名。当然成绩不是很好，但问题是，自从针灸以后，他的成绩直线上升，但他付出的努力却很有限，从三年级直到高考，他极为轻松，按他高中老师的话讲，他从没有进入高考状态，如果他能再努力一点，成绩还能提高许多，后来他去上海读书，留在上海工作、结婚生子了。从这个事情看，表面上针灸提高了他的学习能力，实际上针灸改变了他的大脑功能，再深入分析，功能以结构为基础，可以说针灸改变了大脑结构，针灸使人变得更加聪明了，当然这只是我的分析，如果用脑成像的方法，用科学来研究，一定可以看到发生了什么变化，而且这个方法，我还用在其他的孩子身上，效果是很好的。你可以对你的老板讲讲，我的一系列探索，德国人以严谨著称，如果能够思路广阔一些，思维灵活一些，用现代的科学方法深入研究、验证我的针灸方法的效果和科学性，可以解决一系列世界难题。
情绪，学习与记忆研究博士后
的话：你好！受你的启发，我刚刚看了你的主页，和博客，你的学识和多才多艺让我钦佩，如果你生于1984年，比我的儿子还小一岁，能在德国深造，幸福啊！不知道你在哪个学校？你有一个误解，我研究针灸方法用于治疗多种疾病，其实，具体的方法是不同的，根据大脑疾病的机理不同而不同。没有“能治百病”的同一方法。你研究学习记忆，我再讲一个相关的探索，在我的孩子9岁读小学三年级时，他的成绩不太好，班里面5、60个孩子，他在后面十几名里，但也不是最后，平时学习也很努力，就是成绩上不去，我和她妈妈都很着急，他妈妈要请家教，我不同意，孩子才三年级就开始请家教，要请到什么时候啊? 当时我考虑用针灸的方法解决这个问题，根据我对针灸的认知、通过在我的身上试验，我确定了一个方法，针灸一段时间后，我感到精力充沛、头脑清晰、思维敏捷、记忆力增强，而且没有任何不好的感觉，之后用在我的孩子身上，结果，出现了奇迹，孩子很快就出现了变化，成绩直线上升，小学毕业时，成绩是全校第二名，初中毕业时是全校第一名，他的成绩在入重点高中时排在100多名，高考时成绩632分，排第32名。当然成绩不是很好，但问题是，自从针灸以后，他的成绩直线上升，但他付出的努力却很有限，从三年级直到高考，他极为轻松，按他高中老师的话讲，他从没有进入高考状态，如果他能再努力一点，成绩还能提高许多，后来他去上海读书，留在上海工作、结婚生子了。从这个事情看，表面上针灸提高了他的学习能力，实际上针灸改变了他的大脑功能，再深入分析，功能以结构为基础，可以说针灸改变了大脑结构，针灸使人变得更加聪明了，当然这只是我的分析，如果用脑成像的方法，用科学来研究，一定可以看到发生了什么变化，而且这个方法，我还用在其他的孩子身上，效果是很好的。你可以对你的老板讲讲，我的一系列探索，德国人以严谨著称，如果能够思路广阔一些，思维灵活一些，用现代的科学方法深入研究、验证我的针灸方法的效果和科学性，可以解决一系列世界难题。关于针灸改变大脑结构的提法，我认为有待商榷——虽然大脑有可塑性，但是大脑结构的改变并不是好事。fMRI研究的是一种功能性的变化，即通过提示和某种行为活动有关的脑区的活跃情况来揭示和该行为有关的脑区功能。结构性变化主要是医院进行疾病检查才会使用到的。关于针灸的研究，据我所知国内国外是有很多人在做的。你只要一搜就能搜出很多中英文的研究报告来。虽然我是做fMRI，对于抑郁症也很感兴趣，但是我目前的研究课题是压力和基因的影响，志愿者范围是健康人，并没有涉及患者。我的课题是一个很大的合作项目，在我博士生阶段要做完已经很困难了，我的两位老板也没有进行过任何针对病患的研究，所以我不可能也没有任何机会中途更改研究课题。不过我可以帮你关注一下，如果我发现在德国有哪个实验室对针灸感兴趣，我会给你留言的，希望这样能够对你有帮助。
我在这里谢谢你！你不但有专业优势，还有语言优势，就请你多费心吧！
影歌你好！如果有什么情况，我想请你给我发一个邮件，我不经常上网，我也不懂外文。我的邮箱：
情绪，学习与记忆研究博士后
的话：影歌你好！如果有什么情况，我想请你给我发一个邮件，我不经常上网，我也不懂外文。我的邮箱：
谢谢！好的，不客气~
（为毛我先在X浪上看到这篇文章。。。自己也经常忘记用那里。。。再留个吧。）因为抑郁症休学中。刚刚开始看神经科学-探索脑 英文第三版，嗯主要在看endocrinology。 1.文中你好像没有提到内分泌失衡作为抑郁症的诱发因素。譬如说，甲状腺轴的某些问题造成甲减，可以导致严重的抑郁或双相障碍。2.另外有一类疗法统称holistic approaches: 包括光线，饮食，针灸，按摩等等。拖了好久，明天终于要去看心理医生了。
我和楼主搞的是同一方向唉～ 小硕一枚飘过向师兄/师姐问好！其实文中提到的发病机制假说局限于分子生物学，对于影像研究没太大帮助吧，认知心理学的一些假说才更用得上。像这篇2011年Nature Review的：Neural mechanisms of the cognitive model of depression
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好贴要顶，这事得心理咨询+嗑药才行啊
情绪，学习与记忆研究博士后
的话：（为毛我先在X浪上看到这篇文章。。。自己也经常忘记用那里。。。再留个吧。）因为抑郁症休学中。刚刚开始看神经科学-探索脑 英文第三版，嗯主要在看endocrinology。 1.文中你好像没有提到内分泌失衡作为抑郁症的诱发因素。譬如说，甲状腺轴的某些问题造成甲减，可以导致严重的抑郁或双相障碍。2.另外有一类疗法统称holistic approaches: 包括光线，饮食，针灸，按摩等等。拖了好久，明天终于要去看心理医生了。你好，感谢你的补充。我这篇文章并没有描述抑郁症的诱因，只是阐述了两个公认的发病机理——机理和诱因是不同的概念。关于诱因，内分泌失调确实是很主要的因素，但是这个更多是和压力应激有关的激素，例如肾上腺素和皮质醇。在我所了解的范围内，甲状腺并不包括在压力应激的激素里，所以不能认为它是一种抑郁症相关的直接诱因。一个很简单的例子就是，并不是所有的甲状腺异常病人都有抑郁症。光线，饮食，针灸，按摩疗法其实都是一类精神疗法，也就是我们通常所说的安慰剂疗法。所谓的精神疗法并不是只是去找心理医生和他聊天，而是指任何手段可以达到让自己精神放松，情绪稳定。总之很高兴和你交流关于这方面的研究，祝你好运~
情绪，学习与记忆研究博士后
的话：我和楼主搞的是同一方向唉～ 小硕一枚飘过向师兄/师姐问好！其实文中提到的发病机制假说局限于分子生物学，对于影像研究没太大帮助吧，认知心理学的一些假说才更用得上。像这篇2011年Nature Review的：Neural mechanisms of the cognitive model of depression是师姐啦，看头像嘛~在研究领域，无论是分子还是影像学都是很有用的，没有哪种更加用得上的道理。事实上，从药物开发的角度讲，反而是分子领域联系更加紧密——如果不知道发病的位点和药物的效用机理，怎么去开发新药？在我看来，影像学对于抑郁症的机理更加直观一些，但是从治病的角度来看，毫无疑问分子学和药理学是重中之重。——PS, 虽然我是做分子出身的，但是我现在是做影像学，所以我对分子学的肯定绝对没有任何包庇之嫌╮(╯▽╰)╭非常感谢你提供的这篇文章，有空我会好好拜读的~其实分子学和影像学都各有各的好处，我一直在尝试把现在研究的领域和本科研究生阶段的分子学背景联系起来，其实这也是很多脑工作者目前努力的方向——现在影像学最新兴的一个领域叫做基因影像学，就是我正在做的东西。我觉得假以时日，分子脑成像学也一定会实现的~
“认知性的新皮层环路”亮了~（话说我的关注点为毛总是这么奇怪？）
的话：“认知性的新皮层环路”亮了~（话说我的关注点为毛总是这么奇怪？）这个我也关注了，看来我也很奇怪，哈哈
影老师，我有问题：“但单胺假说也存在着一些问题，例如临床观察显示药物的抗抑郁作用都在用药后数周才能表现出来，但对于突触传递的作用却在用药后立即出现，说明改变单胺释放水平并不能马上缓解可见的抑郁症症状。而同时可卡因等一些可以显著提高突触间隙去甲肾上腺浓度的药物并没有抗抑郁作用，说明抑郁症的产生并不仅仅单纯是单胺释放量减少的结果。于是新的假说提出，单胺类抗抑郁药实际上是通过影响脑的长期适应性变化而减轻抑郁症状。”为什么增加单胺释放水平的药物中，有的能缓解症状，有的不能？可卡因问题出在哪呢？
“主观感觉思维奔逸”是正常的吧，很多艺术创作者都有不同程度抑郁症，就可以用来解释这条，在思维奔逸时得到了艺术灵感=.=!
6楼这个方法太逆天了，我好想试试怎么办。。。。。
——言语增多或主观感觉思维奔逸（ 注：此为书上原话，不过这个思维奔逸怎么看都不像是病症啊orz其实，躁狂与抑郁是相对应的另一极下面的心境。既然抑郁是极度的不高兴，那么躁狂主自然是极度的高兴了。“躁狂症”这个词是本身是翻译自“mania”，这的英文愿意其实是指的“狂热”或者是“欣喜若狂”。当初翻译这个单词的人大概是理解出现偏差了。别以为看到个“狂”字就想当然的以为我们是疯子了。这病一般发作的时候，最大的感觉就是“莫名其妙的愉快”，就像抑郁时会莫名其妙的不愉快那样。处于狂热心境下面的时候，那种感觉实在是太好了，就像自己几乎是无所不能的样子，老觉得单凭自己的意志就是可以改变地球，老想按自己的意志改变他人他物，说话夸夸其谈得有点语无伦次，舌头需要与大脑比赛速度。写作的话则有用不完的灵感，老是恨自己只有十个手指头……和抑郁发作时的敏感与纤细不同，躁狂发作时观察能力其实是处于非常低下的状态的，说不好听点就是没有多少自知之明。这应该也是旁人对躁狂者的最直接印象吧。处于处于
引用 的话：好的，不客气~还真是哪里都有像6楼这种中医神棍啊，比起针灸，LSD或许还靠谱些
很久没有看到心平气和的讨论了
情绪，学习与记忆研究博士后
引用 的话：影老师，我有问题：“但单胺假说也存在着一些问题，例如临床观察显示药物的抗抑郁作用都在用药后数周才能表现出来，但对于突触传递的作用却在用药后立即出现，说明改变单胺释放水平并不能马上缓解可见的抑郁症症状。而同时可卡因等一些可以显著提高突触间隙去甲肾上腺浓度的药物并没有抗抑郁作用，说明抑郁症的产生并不仅仅单纯是单胺释放量减少的结果。于是新的假说提出，单胺类抗抑郁药实际上是通过影响脑的长期适应性变化而减轻抑郁症状。”为什么增加单胺释放水平的药物中，有的能缓解症状，有的不能？可卡因问题出在哪呢？你提出的这个问题也是现在科学界研究的问题哪，所以我没办法给你准确的回答。大致的推测是，单胺类物质并不是直接导致病变的原因，可能也只是病变之后的一个结果。通过影响结果而改善症状，有的时候可行，但是毕竟治标不治本，所以也不能保证完全有效。只要病源得不到妥善的处理，被改善的效果必然是时好时坏的。
情绪，学习与记忆研究博士后
引用 的话：——言语增多或主观感觉思维奔逸（注：此为书上原话，不过这个思维奔逸怎么看都不像是病症啊orz其实，躁狂与抑郁是相对应的另一极下面的心境。既然抑郁是极度的不高兴，那么躁狂主自然是极度的高兴了。“躁狂症”这个词是本身是翻译自“mania”，这的英文愿意其实是指的“狂热”或者是“欣喜若狂”。当初翻译这个单词的人大概是理解出现偏差了。别以为看到个“狂”字就想当然的以为我们是疯子了。这病一般发作的时候，最大的感觉就是“莫名其妙的愉快”，就像抑郁时会莫名其妙的不愉快那样。处于狂热心境下面的时候，那种感觉实在是太好了，就像自己几乎是无所不能的样子，老觉得单凭自己的意志就是可以改变地球，老想按自己的意志改变他人他物，说话夸夸其谈得有点语无伦次，舌头需要与大脑比赛速度。写作的话则有用不完的灵感，老是恨自己只有十个手指头……和抑郁发作时的敏感与纤细不同，躁狂发作时观察能力其实是处于非常低下的状态的，说不好听点就是没有多少自知之明。这应该也是旁人对躁狂者的最直接印象吧。处于处于感谢补充。
你好，影歌，看了你的文章，有个问题想冒昧的请教你：如何通过网络社区的方式去更好的帮助到抑郁症朋友呢？
引用 的话：你好，影歌，看了你的文章，有个问题想冒昧的请教你：如何通过网络社区的方式去更好的帮助到抑郁症朋友呢？对了，我来自于抑郁互助会（），转载了你的这篇文章，已注明出处。不敬之处望海涵。
影歌，你好！在单胺假说和应激假说二者中，你倾向哪个？
情绪，学习与记忆研究博士后
引用 的话：你好，影歌，看了你的文章，有个问题想冒昧的请教你：如何通过网络社区的方式去更好的帮助到抑郁症朋友呢？您好，注明出处就可以转载，没问题的。关于帮助抑郁症朋友我没有太多经验，所以不能妄下断言，不过首先理解和宽容应该是最主要的吧，毕竟抑郁症对于生活和性格的影响是翻天覆地的。
情绪，学习与记忆研究博士后
引用 的话：影歌，你好！在单胺假说和应激假说二者中，你倾向哪个？应激假说更加成熟和全面一些，我会倾向于这个。
引用 的话：您好，注明出处就可以转载，没问题的。关于帮助抑郁症朋友我没有太多经验，所以不能妄下断言，不过首先理解和宽容应该是最主要的吧，毕竟抑郁症对于生活和性格的影响是翻天覆地的。嗯 好的，谢谢你了
情绪，学习与记忆研究博士后
引用 的话：嗯 好的，谢谢你了不用客气~
抑郁症等很多症状都与潜意识有关，如能研究潜意识就更加全面，当然也更难。
影，您好，可不可以介绍下孤独症来自
电子工程硕士
引用 的话：是师姐啦，看头像嘛~在研究领域，无论是分子还是影像学都是很有用的，没有哪种更加用得上的道理。事实上，从药物开发的角度讲，反而是分子领域联系更加紧密——如果不知道发病的位点和药物的效用机理，怎么...博士拿到没？
情绪，学习与记忆研究博士后
引用 的话：博士拿到没？快要答辩啦~
电子工程硕士
引用 的话：快要答辩啦~恭喜啊 专家
电子工程硕士
引用 的话：快要答辩啦~恭喜啊 成专家了
抑郁患者，感觉大脑其他都被删除只留下创造和相信负面信息的编码，而且异常活跃简直停不下来。正在练习冥想，现在偶尔可以意识到自己的想法，像个局外人观察它而不受其影响，练习这种控制注意力的游戏，状态好一点可以在负面想法产生的时候就觉察到强行转移注意力。
情绪，学习与记忆研究博士后
引用 的话：抑郁患者，感觉大脑其他都被删除只留下创造和相信负面信息的编码，而且异常活跃简直停不下来。正在练习冥想，现在偶尔可以意识到自己的想法，像个局外人观察它而不受其影响，练习这种控制注意力的游戏，状态好一点可... 并不是大脑被删除，而只是正性想法和情绪被抑制了，于是导致患者偏向进行负面思考。异常活跃通常被认为和大脑的连接网络异常有关，而这种连接网络又很大程度上受到脑内神经递质或激素的影响。如果是轻度抑郁症，通过冥想的方法提高知觉控制是可行的；但如果是重症抑郁症，还是应该就医，接受药物治疗和行为学治疗，先从恢复大脑正常功能开始。
引用 的话： 并不是大脑被删除，而只是正性想法和情绪被抑制了，于是导致患者偏向进行负面思考。异常活跃通常被认为和大脑的连接网络异常有关，而这种连接网络又很大程度上受到脑内神经递质或激素的影响。如果是轻度抑郁症，...我就不吐槽小地方的治疗方法了，也许这是馈赠，愿我们能早日触摸到这个世界的光明。:）
这篇文章的讨论好火爆啊问个问题，抑郁和焦虑的相互地位是怎么样的？我理解焦虑是一种症状，可以是抑郁症的一个症状，抑郁症患者常常有焦虑的表现。
引用 的话：这篇文章的讨论好火爆啊 问个问题， 抑郁和焦虑的相互地位是怎么样的？ 我理解焦虑是一种症状，可以是抑郁症的一个症状，抑郁症患者常常有焦虑的表现。请注意区分抑郁和抑郁症、焦虑和焦虑症orz
情绪，学习与记忆研究博士后
引用 的话：这篇文章的讨论好火爆啊 问个问题， 抑郁和焦虑的相互地位是怎么样的？ 我理解焦虑是一种症状，可以是抑郁症的一个症状，抑郁症患者常常有焦虑的表现。抑郁症和焦虑症其实现在医学上也不太好区分，因为很多抑郁症患者也伴随着某种或几种焦虑症症状，连我的教授也总是认为焦虑症是抑郁症的一个分支。但是总体来说，抑郁症患者的症状是欣快感的丧失和消极情绪，焦虑症则是随时随地会触发恐惧情绪——但是未必有消极心态。
很多都市白领被高强度的工作压力所困，长期处于高度紧张的状态下，且常常得不到及时的调理，久而久之便会产生焦虑不安、精神抑郁等症状，重则诱发心理障碍或精神疾病·······中国长寿健康网
引用 的话：“主观感觉思维奔逸”是正常的吧，很多艺术创作者都有不同程度抑郁症，就可以用来解释这条，在思维奔逸时得到了艺术灵感=.=!思维奔逸说的不是灵感这回事，这跟散发性思维不一样，所谓的灵感是连续的，思维奔逸就不一样了，比如今天太阳好，我可以结婚了之类前后不搭的句子，但是单独来看词语有是对的，对了说句，我们精神病学老师挺看好轻躁狂的，据他说，轻躁狂的人除了精力旺盛，活力十足，其他症状都不明显，他还说轻躁狂的人的演讲特能吸引人，比如希特勒，太祖之类的。ps:看到躁狂还是远点吧，我在精神病院实习的半年里，发现躁狂的伤人毁物貌似比精分的多，具体的别吵，我水平低没有循证医学证据，只是个人感慨来自
引用 的话：并不是大脑被删除，而只是正性想法和情绪被抑制了，于是导致患者偏向进行负面思考。异常活跃通常被认为和大脑的连接网络异常有关，而这种连接网络又很大程度上受到脑内神经递质或激素的影响。如果是轻度抑郁症，通...如果阴性症状十分明显，电抽搐还是好用的来自
引用 的话：并不是大脑被删除，而只是正性想法和情绪被抑制了，于是导致患者偏向进行负面思考。异常活跃通常被认为和大脑的连接网络异常有关，而这种连接网络又很大程度上受到脑内神经递质或激素的影响。如果是轻度抑郁症，通...如果阴性症状十分明显，电抽搐还是好用的来自
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