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先天性心脏病的最佳治疗时间是什么时候？
健康咨询描述：
孩子从一出生没多久，就被医生告知，孩子有先天性心脏病，我特别担心，害怕长大后会影响到孩子的正常成长，想给孩子一个健康的童年，我想了解一下治疗的情况，什么时候治疗比较适合。
想得到怎样的帮助：先天性心脏病的最佳治疗时间是什么时候？
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&&&&&&指导意见：先天性心脏病常见的有四种，最佳的治疗时间如下：&&&&&&1.动脉导管未闭：动脉导管是胎儿期降主动脉和肺动脉的正常通道,出生后逾期未能闭锁者即为动脉导管未闭.适当的手术年龄是学龄前,多在2-5岁.&&&&&&2.房间隔缺损：分为原发缺损和继发缺损两类,以后者居多,占先天性心脏病的10%左右.房间隔缺损已有右心负荷增大,即使无症状,应手术治疗,3-5岁为手术适宜年龄.&&&&&&3.室间隔缺损：在先天性心脏病中居首位,约占30%.约半数室间隔缺损在3岁以前有可能完全或部分自然闭合,最多见于膜部缺损者.缺损小,无症状,房室无扩大,可长期观察；缺损小,份流量小,有肺多血,应在学龄前手术,一般缺损多在3-5岁；心力衰竭反复发作的婴幼儿应尽早手术；肺动脉压力增高者应尽早手术.&&&&&&4.法洛四联症：是一种常见的发绀型先天性心脏病,占先天性心脏病的12%-14%.手术无年龄限制,多在2-5岁,近年来发现2岁以内手术效果最好.你可以向华西医院咨询一下。
擅长: 哮喘,咳嗽,各种腹泻,鼻炎鼻窦炎及小儿疑难杂症
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你描述的情况分析，新生儿若是复杂类型的严重先天性心脏病，宜尽可能早手术治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&若是一般的房间隔和室间隔缺损并不严重，可以在宝宝一岁时再手术治疗对宝宝有益。
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&&&&&&需要明确几点&&&&&&1室缺是种常见的先天性心脏病、由于异常的左向右的分流、引起血流动力学的异尝长期会引起右心系统的容量负荷增加、出现右心功能减低的情况、影响儿童的生长发育、从缺损的大写、属于中等水平的缺损&&&&&&2治疗主要是外科开胸以及内科的介入封堵术、由于今年介入术的发展、目前采用封堵的相对较多、而且创伤羞体的手术的方案的选择需要根据具体的缺损的部位、肺动脉的压力、心脏功能状态以及全身的情况进行综合性的分析、选择合理的方案和手术的时机、一般手术是在4-5岁时进行、但是具体的情况需要结合病变的具体进行分析&&&&&&3目前这种手术采取介入的方法做的很多的、不要过于担心、只要及时的治疗、不会有什么后遗症的、注意定期的随诊心脏彩超就可以的。&&&&&&以上是对“先天性心脏病的最佳治疗时间是什么时候？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：先天性心脏病主要是由于在胎儿发育的早期,一般是胚胎的前3个月,由于某些原因使胎儿心血管发育停顿或发育异常所致.比较公认的原因为孕妇患风疹,流感等病毒感染；孕妇服用激素或其他损害胎儿的药物；孕妇的腹部或盆腔受到X线,超声波,放射性核素等的照射；或者孕妇严重营养缺乏,缺氧.&&&&&&指导意见：先天性心脏病的根治是手术治疗,一般可在4～5岁作手术,如症状严重或细菌性心内膜炎持久不能控制者应提前手术.一般在手术前均应作、心导管及心血管造影检查，以进一步明确诊断和做好手术前准备。另外避免剧烈活动,预防或治疗感染,如有心力衰竭应积极治疗。
擅长: 对四肢骨折，阑尾炎，疝气，胃穿孔，脾破裂，肠破裂，
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&&&&&&指导意见：手术治疗先天性心脏病的最佳治疗时间，取决于多种因素，其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。&&&&&&一般简单先天性心脏病，建议1--5岁治疗，由于年龄过小，体重偏低，全身发育及营养状态较差，会增加手术风险;年龄过大，心脏会代偿性增大，有的甚至会发生肺动脉压力增高，同样会增加手术难度，术后恢复时间也较长。&&&&&&对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响滋长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好，不受年龄限制。
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&&&&&&病情分析：先天性心脏病是儿童最常见的心脏疾病之一，通常是由于孕早期各种因素导致的心脏结构发育异常而导致的心脏结构异常，一般通过手术修复预后是相当不错的，可适时手术治疗。&&&&&&指导意见：有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情，由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类，经过及时通过手术，效果良好，预后较佳。右至左分流或复合畸形者，病情较重者，手术复杂困难，部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正，只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量。手术治疗为主要治疗方式，实用于各种简单先天性心脏病（如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等）及复杂先天性心脏病（如：合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病）。介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。
疾病百科| 心脏病
挂号科室：心血管内科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成，循环系统疾病也称为心血管病，包括上述所有组织器官的疾病，在内科疾病中属于常见病，其中以心脏病最为多见，能显著地...
好发人群：所有人群
常见症状：心动过速、身体瘦弱、胸痛、晕厥、恶心、一
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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先天性心脏病手术后会有后遗症吗热门问答
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&&&网友互助
?先天性心脏病房间隔缺损对以后的生活是否有影响，有什么后遗症？
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患者信息：男 32岁 甘肃 兰州 &br /&病情描述(发病时间、主要症状等)：&br /&平时看起来比较虚弱，脾气很好，12岁时做过先天性心脏病房间隔缺损手术，缝合伤口时出现过感染，随后愈合，前段时间医院复查了下，说是有血液回流&br /&&br /&想得到怎样的帮助：&br /&请问此病有什么后遗症？是否会遗传？对婚后生活有无影响？
先天性心脏病的种类很多，也很复杂，严重的先天性心脏病不及时治疗，早期死亡率较高。一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复，有的则随着年龄的增大，并发症会渐渐增多，病情也逐渐加重。先天性心脏病的治疗方法有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。另外，什么时候适宜手术应根据病情，请心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议，如孩子的病有无自愈的可能性，将来的病情演变趋势如何，指导合理用药，科学的护理，从而提高患儿的生存能力。先天性心脏病患儿抵抗力一般较差，容易生病，所以法定的预防接种也应按时进行。
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完善患者资料：*性别：
不知道叫不叫后遗症。但是对生活肯定有影响。一定注意不要感冒。&br /&既然是先天性的，应该有遗传的可能性，‘建议去医院咨询医生。
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先天性心脏病能治好.
先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形，是小儿时期最常 见的心脏病。近20多年来由于先进的现代检查技术的发展（如心导管术、心血管造影术、 彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等）及低温麻醉、体外循环和心脏相关信息手术的 进展，很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治，部分复杂的心脏畸形也可以 迸行手术治疗。
〔病 因〕 ①遗传是主要的内因。
②在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，如孕母患风疹、流行性 感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等，孕母接触放射线；孕母服用抗 癌药物或甲糖宁等药。
先天性心脏病的分类：根据心脏左右两侧之间或大血管（大动脉与大静脉）之间有无异常通道存在，或根据有无青紫表现，将先天性心脏病分为 ①左向右分流型（潜伏青紫型）：如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。
②右向左分流型（青紫型）：如法洛氏四联症、大血管错位等。
③无分流型（无青紫型）：如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。
症状 ①患儿生长发育可能较同龄儿落后，并易患呼吸道感染。
先天性心脏病能治好.
先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形，是小儿时期最常 见的心脏病。近20多年来由于先进的现代检查技术的发展（如心导管术、心血管造影术、 彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等）及低温麻醉、体外循环和心脏相关信息手术的 进展，很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治，部分复杂的心脏畸形也可以 迸行手术治疗。
〔病 因〕 ①遗传是主要的内因。
②在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，如孕母患风疹、流行性 感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等，孕母接触放射线；孕母服用抗 癌药物或甲糖宁等药。
先天性心脏病的分类：根据心脏左右两侧之间或大血管（大动脉与大静脉）之间有无异常通道存在，或根据有无青紫表现，将先天性心脏病分为 ①左向右分流型（潜伏青紫型）：如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。
②右向左分流型（青紫型）：如法洛氏四联症、大血管错位等。
③无分流型（无青紫型）：如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。
症状 ①患儿生长发育可能较同龄儿落后，并易患呼吸道感染。
②有无青紫随心脏畸形性质而定，如房间隔缺损、室间隔缺损与动脉导管未闭早期通常无 青紫，但剧烈活动或大哭大笑后可能出现青紫，随年龄增长，发展到晚期时可能出现青紫。 右向左分流型先天性心脏病，心脏畸形严重，如法洛氏四联症小儿在出生后或数周～数月 即可出现青紫，且逐渐加重。 ③心脏听诊，在胸骨左缘可听到收缩期杂音，室间隔缺损的杂音较房间隔缺损位置低、较 响，较粗糙，向四局广泛传导；房间隔缺损的杂音左第2～3肋间，较柔和，较局限；动脉 导管未闭的杂音位置较高，在第2肋间，响亮、粗糙、传导广，呈连续性像机器转动样杂音， 收缩期与舒张期均可听到；法洛氏四联症的杂音位置高低至响亮程度根据畸形情况而异，严 重者的杂音反而轻。
④法洛氏四联症的小儿在话动时经常蹲下来休息以减轻气促，有时可能发生昏厥(暂时性脑 缺氧改变），甚至抽风而危及生命；另外，法洛氏四联症患儿的手指、脚趾末端膨大如鼓样， 称朴状指（趾）。
可作心脏照片，心电图及心脏望声心动图检查。超声心动图检查其诊断价值最大，可以显示 出房间隔、室间隔缺损的大小、位置、血的分流量，及其它血管畸形；一般在手术前均应作 心导管及心血管造影检查以进一步明确诊断和做好手术前准备。
〔并发症〕 房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭常易患肺炎，易发生心力衰竭，法洛氏四联症常可 并发脑血栓、脑脓肿，上述先天性心脏病除房间隔缺损外均易并发细菌性心内膜炎。
〔治疗〕 ①手术治疗：先天性心脏病的根治是手术治疗，一般可在4～5岁作手术，如症状严重或细菌 性心内膜炎持久不能控制者应提前手术。
②内科治疗：先天性心脏病手术前的内科治疗主要是避免剧烈活动，预防或治疗感染，如有 心力衰竭应积极治疗。
小儿先天性心脏病的表现
先天性心脏病是小儿最常见的心血管疾病，一般都在3岁前即可确诊。先天性心脏病主要是由于在胎儿发育的早期，一般是胚胎的前3个月，由于某些原因使胎儿心血管发育停顿或发育异常所致。比较公认的原因为孕妇患风疹、流感等病毒感染；孕妇服用激素或其他损害胎儿的药物；孕妇的腹部或盆腔受到X 线、超声波、放射性核素等的照射；或者孕妇严重营养缺乏、缺氧。有些患儿除有先天性心脏病外，还伴有全身多发畸形，这往往提示患儿因生殖细胞遗传缺陷而发生先天性心脏病。轻型的先天性心脏病可无特殊症状，生长发育正常，仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。重型先天性心脏病儿，早在新生儿期或婴儿期即出现明显症状。
先天性心脏病的症状，主要是两方面：(1)紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在紫绀出现的同时，患儿生长发育迟缓，智力低下，当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难，严重者有神志丧失、抽搐。会走路的孩子，常常因有脑缺氧感觉，而自动向下蹲踞。(2)心力衰竭的症状表现为呼吸困难、短促，患儿不能平卧，咳嗽，心动过速，两肺布满小水泡，肝脏肿大，面色苍白，下肢浮肿等。一旦发现以上症状，必须立即送医院抢救
儿童先天性心脏病的治疗
新华网无锡频道9月2日消息：先天性心脏病是危害儿童特别是婴幼儿健康与生命的残酷“杀手”。据统计，每1000个新生儿中约有6个患先天性心脏病。按人口出生率及先天性心脏病发病率，估计我国每年有15万病儿出生。在先天性心脏病的发病中，室间隔缺损 左右心室间出现“漏洞”）、房间隔缺损（左右心房间有“漏洞”）、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄是临床最常见的几种先天性心内畸形。由于先天性心脏病缺乏有效的预防方法，加上没有经过治疗的先天性心脏病到一岁时有一半死亡，到两岁时2／3死亡。因此，早发现、早诊断、早治疗是降低该病自然死亡率的关键。
由于许多先天性心脏病早期无特异性的临床症状，因而早期发现有时很困难。但像以上几种常见的先天性心脏畸形，如长期得不到纠正会引起肺动脉高压，最终可导致心脏衰竭。手术是治疗先天性心脏病的传统方法，已经有了非常丰富的经验和治疗效果，并且仍在不断发展。但先天性心脏病外科手术创伤大，有时术后会发生严重并发症或手术治疗效果不理想，这一直成为困扰医生和家长的难题。目前，治疗儿童先心病主要是两种方法：开胸和介入治疗。开胸是传统的方法，对过于复杂的先心病仍沿用此法，但因手术创伤过大，随着医学的发展，无需开刀的介入治疗被越来越广泛地用于儿童先心病的治疗。
1967年国外专家 P o r s t m a n等率先采用介入导管法成功堵闭动脉导管未闭，之后该方法相继应用于先天性房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等的根治性治疗，特别是近年来随着医学和相关学科的发展，先天性室间隔缺损也可以通过介入导管法根治。这些疾病的介入治疗方法是类似的，主要通过一根小小的导管经大腿根部切开的一个1 2毫米大小的切口，由右侧腹股沟动或静脉将封堵器准确放到心脏或血管内的缺损或异常通道部位，将其堵塞，手术即告结束。加上消毒、造影等程序，整个手术过程约1个小时左右。手术后第2天病人就可以下地行走，观察1天就能出院了。
与传统的开胸手术相比，介入治疗室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄具有以下优点，对儿童是十分适合的：一.不需要开胸，创伤小，对儿童来说，使胸部不留刀痕而不影响美观；不需要全麻及体外循环，儿童体质不同于成人，避免了因全麻、体外循环带来的风险；术中失血少，不需要输血；并发症少，安全性高。二.住院时间短，恢复快，术后也无需服用任何药物。三.治疗效果好。封堵器植入心脏后1个月人体自身的内皮细胞就已覆盖在其表面，3个月后内皮细胞就完全将封堵器包埋，不会发生封堵器脱落。这种介入治疗先天性心脏病的方法经过临床实践，不断改进，现在已基本成熟了。经过数年的随访观察，所有经过介入治疗的先天性心脏病病人完全恢复正常，其生长发育不受影响，并能胜任一切工作、学习和生活。
其他答案（共1个回答）
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